婦女常見病多發病的預防及保健

林常青

【摘要】目的：通過調查分析某市已婚婦女常見病、多發病的疾病類型以及分布，為制定有效的婦女疾病預防以及保健措施提供重要的參考依據。方法：通過普查的形式選取某市30個單位的1500名已婚婦女為調查對象，統計分析所有婦女的普查結果。結果：本次調查的1500名婦女有1208名，患病率為80.5%，其中最為常見的多發性疾病位居前3位的是：患病率位居第一的是生殖道感染450例，占到30%；其次為乳腺疾病300例（20%）、子宮肌瘤225例（15%）。結論：目前婦女疾病患病率較高，生殖健康現狀不容樂觀，應加強婦女疾病普查工作，做好及早發現，及早診斷，盡早采取有效的治療手段，應重視衛生健康知識宣教工作，加強婦女預防及保健意識，提升婦女自身保健能力，降低婦女疾病患病率，提高女性健康水平。

【關鍵詞】婦女；常見病；多發病；預防；保健

【中圖分類號】R172 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0523-01

隨著我國社會經濟的快速發展以及人們生活水平的不斷提高，人們的健康意識越來越強，健康狀況在一定程度上也有有所改善，但由于生活方式、生活習慣以及生活節奏的加快，女性生殖系統疾病發病率卻居高不下，甚至還有愈演愈烈的趨勢［1］，嚴重影響廣大婦女的正常工作和生活，對婦女的身心健康也有很大影響。一直以來，婦女保健工作是社區衛生服務工作的重要內容，其工作模式主要采取“以預防為主，以保健為中心”的原則，以防治結合為宗旨來保障廣大婦女的生殖健康。為進一步提高婦女健康水平，本次對本市1500名在職已婚婦女的健康狀況進行普查，分析常見病、多發病患病率，希望為提高婦女健康提供重要依據，具體報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取某市30個單位的1500名已婚婦女為調查對象，調查對象的身份包括專業技術人員、教師、醫生、干部、工人等等不同職業。所有入選對象年齡介于20-60歲之間，其中20-29歲295例（19.7%），30-39歲549例（36.6%），40-49歲448例（29.9%），50-60歲208例（13.9%）。

1.2 普查方法

根據婦女保健科醫務人員統一制定的“婦女健康疾病普查登記表”的相關內容進行普查，普查過程中應認真、仔細詢問婦女的既往病史，進行全面的常規體格檢查以及必要的輔助檢查，每項檢查都應該由專人分別負責。

1．3 檢查項目以及診斷標準

所有調查對象都應該采取常規的宮頸細胞學檢查、常規婦科查體、白帶常規、陰道鏡檢查、子宮附件B超檢查、乳房觸診、乳腺彩超檢查等多項檢查。若宮頸細胞學檢查顯示無明確非典型細胞改變，應進一步進行陰道鏡或者陰道鏡聯合病理切片進行檢查。若為乳腺疾病患者無法確診時，應進行乳腺鉬鈀檢查。所有疾病診斷標準應以第7版《婦產科學》中的診斷標準為主要依據［3］。

1．4 統計學處理

選用軟件SPSS11.0對數據進行統計學處理，使用百分率（%）表示，利用χ2對構成比進行檢驗。

2結 果

本次調查的1500名婦女有1208名，患病率為80.5%，其中最為常見的多發性疾病位居前3位的是：患病率位居第一的是生殖道感染450例，占到30%；其次為乳腺疾病300例（20%）、子宮肌瘤225例（15%）。具體如表1所示。

表1 本次普查結果分布情況（n，%）

組別 患病例數 患病率生殖道感染 450 30.0乳腺疾病 300 20.0子宮肌瘤 225 15.0附件囊腫 150 10.0子宮腺肌病 55 3.7子宮內膜疾病 17 1.1宮頸癌前病變 11 0.7小計 1208 80.53討 論

婦女普查是掌握婦女常見病、多發病的一種重要科學手段，也是保障婦女生殖健康的重要措施。經本次普查結果分析，婦女常見病、多發病占到前3名的是生殖道感染（30%）、乳腺疾病（20%）、子宮肌瘤（15%），與我國國內大多數文獻報道的婦女常見病、多發病的疾病位次分布基本接近。生殖道感染的發病率為20%，其中細菌性陰道病最為常見，可能和婦女不良生活習慣、頻繁性生活、經常陰道灌洗導致陰道堿化、多個性伴侶等原因有關，生殖道感染極易誘發不孕不育、早產、自然流產、宮頸炎、慢性盆腔炎等嚴重后果。據國內相關文獻報道，生殖道感染中以宮頸炎的發病率最高，高發地區發病率可達到58%左右。導致宮頸炎的原因具有多樣化，主要和炎癥、創傷、內分泌等因素相關，也可能是由于女性不潔性生活、多次流產、內分泌改變、人乳頭瘤病毒感染等所致。其中需要注意的是，若為人乳頭瘤病毒感染所致，極易演變為宮頸癌。因此筆者認為預防本病應加強婦科檢查，定期進行TCT篩查，做到及早發現，及早治療，注意個人衛生，避免不潔性生活，盡可能減少人工流產和不必要妊娠，還應加強婦女的衛生健康知識教育，注意保持外陰清潔，不濫交，在產褥期、經期不進行性行為，及時治療附件炎、慢性宮頸炎、慢性盆腔炎等疾病，注意公共場所毛巾、浴盆、坐便器衛生，避免感染。

乳腺疾病患者發病率占到15%，該病可能和婦女卵巢功能失調導致雌激素分泌過多有關，也可能是由于社會生活節奏加快，心理承受壓力比較大，飲食習慣和結構改變，激素類藥物應用不合理、脂肪攝入過多等有關。筆者認為應鼓勵婦女養成定期婦檢的良好習慣，注意科學、合理、均衡飲食，把握好自己的生活節奏，加強對乳腺疾病知識的健康宣教，提高婦女對疾病知識的知曉率，盡可能做到及早發現，及早診斷，及早治療。

子宮肌瘤發病率位居第3，可能是由于診斷水平有所提高有關，也可能是由于卵巢功能旺盛，雌激素分泌過多有關。筆者認為應可能減輕婦女的精神壓力，給予婦女更多的關心、鼓勵和理解，做好隨診工作，一旦發現有手術指征應盡快安排擇期手術。

綜上所述，目前婦女疾病患病率較高，生殖健康現狀不容樂觀，應加強婦女疾病普查工作，做好及早發現，及早診斷，盡早采取有效的治療手段，應重視衛生健康知識宣教工作，加強婦女預防及保健意識，提升婦女自身保健能力，降低婦女疾病患病率，提高女性健康水平。

參考文獻

［1］韋有吉．婦產科學［M］．2版．北京：人民衛生出版社，2011．

［2］ 劉廷華，劉玉蘭，張艷梅．已婚育齡婦女生殖道感染現狀及干預措施的探討［J］．當代醫學，2012，15(7)：27—28．

［3］ 崔占英，楊玉梅．五年婦女病普查普治結果分析［J］．中國健康月刊，2011(6)：339—342．