淺談基層醫院的醫療糾紛防范及對策

陶張聯 李井龍

(安徽省淮南市東方醫院集團總院謝一醫院 安徽淮南 232001)

1 產生醫療糾紛的原因

醫療事故及糾紛已成為當今社會的熱點話題。其后果直接影響了醫療服務行業的形象,惡化了醫患關系。診療過程中產生的醫療糾紛是最常見的。

1.1 醫務人員缺乏自我保護意識

現在,病人及其家屬法律意識逐漸增強,但是醫務人員的法律意識明顯滯后,缺少自我保護的意識.有的醫務人員對醫療文件的法律作用思想認識不足、重視程度不夠,醫療處理過程的原始記錄、護理過程記錄不詳細,甚至有隨意涂改的現象;病程記錄不及時、不完整、不準確,內容與實際有出入;應該簽字的記錄沒有簽字;手術缺乏書面知情同意書等,一旦發生糾紛,往往使自己處于不利的地位,成為敗訴的原因。

1.2 工作態度方面的原因

有的醫護人員缺乏責任心,接診病人時不認真聽取主訴,體格檢查不夠全面,過分依賴實驗室檢查結果,在思想上麻痹大意;對疑難重癥病情沒有加強觀察,遇到困難不及時請示上級醫師,而是自作主張,造成誤診等;有的醫護人員值班時擅自脫崗,交接班時對重癥病人交代不清,導致病人發生意外或病情發生突變時搶救不及時;在診斷性操作時,沒有按照操作規程,導致了惡性后果;在用藥、輸液、輸血等診療中,適應證選擇不當,用藥錯誤或者藥量劑量過大等,以致病情加重,引起不良后果。

1.3 醫護人員專業技術水平不足

有的醫護人員平時忽視了醫療專業技術的學習,專業技術水平有限,處理病人時容易造成誤診、漏診。有的醫務人員病情對病情重視程度不夠,輕率承諾治療效果,結果治療效果不夠理想,甚至出現一些技術上的失誤。少數醫務人員雖然盡職盡責,但由于醫療技術水平有限,出現了誤診、誤治,甚至出現操作失誤,這些往往也容易產生醫療糾紛。

2 醫療糾紛的防范措施

2.1 加強醫療衛生管理法律法規及核心制度的落實工作,有針對性的提高醫務人員的診療安全意識

醫院應定期舉辦各種學習班和講座,加強醫務人員的法律法規學習,深入理解執業醫師法、醫療事故處理條例等法律法規的內容,并嚴格遵照執行。各級醫師應提高自身的法律意識,依法行醫,嚴格執行技術操作規程和行業技術規范。醫院管理部門要嚴格監管,定期考核,使醫護人員自覺執行法律法規、技術規范,有效地杜絕差錯、事故的發生,從制度上減少醫療糾紛的發生。

2.2 定期舉辦各種技術培訓,提高醫護人員的診療水平

醫院管理部門應加強醫務人員專業技術水平培訓,強化“三基”訓練,加強繼續教育,采取措施激勵醫務人員鉆研業務、提高自身技術水平;要分批分期組織醫護人員外出進修學習,引進學科帶頭人,培養一批技術骨干;結合醫院自身情況,積極開展新技術、新療法的學習和應用;定期邀請一些知名專家來院講學、查房,對臨床工作進行指導。從而提高醫院的整體的醫療水平,從技術上減少醫療糾紛的發生。

2.3 提高服務意識,改善服務態度,暢通醫患溝通渠道

患者作為一個特殊的人群,身體遭受疾病的折磨,醫護人員的禮貌熱情和周到服務往往會極大減輕病人遭受的痛苦,樹立病人的信心,從而有利于病情的轉歸和康復。醫務人員應自覺加強自身醫德醫風培養,形成良好的職業道德,在診療過程中獲得患者的信任、理解和支持。同時還要有意識的加強醫患溝通,與患者和患者家屬在病情的輕重、預后、治療方案選擇與治療費用等方面達成共識,營造和諧的醫患氛圍,從服務上減少醫療糾紛的發生。

總之,醫療糾紛是多種因素和原因造成的,因此,一方面要加強制度建設,提高服務質量,另一方面,也要提高診療水平,加強醫患溝通。醫患雙方共同努力,營造良好的醫患氛圍,減少醫療糾紛的發生,共同致力于和諧社會的建設。