女性不孕癥的心理特點及護理對策

韓淑琴

(齊齊哈爾衛生學校 黑龍江 齊齊哈爾 161005)

女性不孕癥的心理特點及護理對策

韓淑琴

(齊齊哈爾衛生學校 黑龍江 齊齊哈爾 161005)

不孕癥指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者。不孕癥發病原因很多也很復雜,不孕的發生與結婚年齡、教育程度、月經初潮年齡、居住地區等諸多因素有關。據調查,不孕屬女方原因者約占60%,男方原因者約占30%,男女原因占10%。我市對833名育齡群眾進行問卷調查,調查結果顯示:有5.2%的人回答有不孕不育情況[1]。患不孕不育的夫婦中,有67%的婦女進行了治療,33%的婦女沒有進行治療,20%的不孕癥夫婦述說找不到確切的致病原因。

女性不孕癥 心理特點 護理對策

1 原因及心理特點

1.1 不孕患者社會心理壓力來源

生育本應是每個人與生俱有的能力,一旦被確診為不孕癥,也就被剝奪了主動選擇的權利。所以,不孕患者通常都懷有許多復雜的心理特點,普遍反應在被確診后承受了很大的社會心理壓力[2],這種心理壓力有以下幾個來源:(1)是自身的生育要求。渴望有自己的孩子,同時證明自己作為一個常人具有常人的生育能力。(2)可能來自身邊的親人、周圍朋友的同情或鄙視。在中國,尤其是某些農村,傳宗接代的任務還是根探蒂固的,無疑使不孕患者背負了很大的壓力[3]。(3)源自自身有限的承受能力。比利時學者Demyttenaere等研究發現有排卵障礙者較輸卵管原因者表現出更多的緊張與恐懼;患者及家庭成員文化水平越低,患者所承受的壓力越高[4]。

1.2 不孕患者普遍的社會心理特點

當被告之患有不孕癥后,患者通常會產生復雜的感受,引起許多微妙的心理變化。(1)孤立感:被確診患不孕癥后,患者夫婦通常選擇秘而不宜,試圖擺脫社會活動和引起他們痛苦的人和事,因此易產生孤立感。(2)易受誘導性:有研究對不孕患者的心理特點進行了描述性研究,發現大部分患者的個性中具有易受操縱性,易受誘導性。(3)負罪心理:有研究表明患者經常受到配偶的責備,甚至被認為不是真正的女人。這種情況在某些男性患者中也有。(4)痛苦感:患者產生一種不可避免的痛苦感。其中45%的女性患者和15%的男性患者認為被確診不孕是自己生命中最痛苦的經歷。(5)抑郁:不孕夫婦治療前、中、后三個不同時期的悲傷、抑郁情況,Litt等報道大約25%的女患者在IVF失敗后表現抑郁。

2 心理護理及對策

由于不孕癥患者的社會心理變化產生如此大的社會影響以及嚴重影響到人們的日常生活、工作。因此,我們必須從根本上減輕其心理壓力,下面結合日常工作談談心理疏通的對策。

2.1 擺正心態,相信科學

不孕、不育的夫婦大都有盼子心切的心理,萬不可有病亂投醫。

2.2 充分尊重人格

不孕、不育的夫婦常有自卑心理,所以社會要多給她們關愛,更不應歧視。

2.3 服務周到,保護隱私

對不孕、不育的夫婦服務要熱情周到,除耐心細致的詢問病史外,同時還要為他們保護隱私。讓他們樹立堅定的信心、鼓足勇氣。

由于上述種種問題,對不孕患者提供社會心理咨詢與心理治療的機構還需要提高工作人員專業水平,包括心理學和不孕的治療等;健全衛生醫療系統的服務機構;設計更具針對性的治療方案等。

心理護理不是單純的安慰和勸導,而是要求護理人員在充分尊重患者的前提下,在護理過程中有目的、有藝術性地通過語言、行為、態度和姿勢等改變患者不良的心理狀態和行為,使之有利于疾病的轉歸和促進患者身心早日康復。不孕癥是一種特殊的生理、心理疾病,首先要正確認識,解除思想顧慮,掌握性知識,到專科醫院確診后方可用藥。如何更好地使患者主動接受心理治療而無后顧之憂;如何設計有針對性的心理治療方案;如何使心理咨詢合理輔助物理治療,這是我們每一位醫護人員將要解決的問題！

[1]李明,汪玉寶.不孕癥患者心理特點及支持治療的研究發展[J].中國計劃生育學雜志,2004,35(2):7.

[2]鄭建淮,姜桂蓉.不孕癥夫婦的心理分析[J].健康心理學雜志,2007,22(17).

[3]張玉新.不孕婦女心理和心理衛生(附137例臨床分析)[J].實用婦產科雜志,2001,22(4):34～36.

[4]應佩云,姜乾金.繼發不孕婦女心身癥狀與心理社會因素[J].中國心理衛生雜志,2001,20(3):146～148.

[5]盧祖詢.國外社區衛生服務[M].北京:人民衛生出版社,2001:31～43.

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1674-0742(2010)07(b)-0167-01

2010-05-12