礦泉療養因子對飛行員腦血流影響的研究

0600 蘭州軍區臨潼療養院 徐莉 王紹林 付柯研 李悲雁

710032 第四軍醫大學航空航天醫學系生物動力學教研室 孫喜慶2 楊長斌4 張舒6

隨著戰斗機性能的提高及飛行任務的加重，飛行人員的生理負荷不斷增加，產生腦血管功能障礙，表現為飛行疲勞、慢性失眠、頭痛、頭暈等疾病。應利用各種自然療養因子和人工療養因子，對處于疾病或亞健康狀態下的人員進行定期療養、綜合治療，以達到預防疾病和恢復健康的目的。

以往的研究已證實臨潼自然療養因子礦泉對改善心、肝、腎血管系統的調節能力有一定作用，并能增加血流量[1-3]。本研究主要在飛行員療養期間，在其完成原有規定的訓練科目的基礎上，科學地應用療養地的優勢，采用自然療養因子礦泉等綜合療養措施，通過觀察大腦中動脈的血流分析對礦泉浴、礦泉游泳及對照組作用于療養飛行人員后腦血管調節能力的改變進行評估，為進一步研究利用自然療養因子礦泉提供依據，以探索出提高飛行人員在療養院完成規定訓練科目的具體措施和提出合理的療養因子應用方案。

1 對象與方法

1.1 一般資料 選擇2008年5月來療養院療養的健康男性現役飛行員36名，年齡28～36歲，平均(31.35±0.51)歲；身高(169.45±0.42)cm；體質量(69.23±0.72)kg，無心腦血管等慢性病史。將飛行員隨機分為對照組、礦泉游泳組和礦泉浴組，每組12人，每組均進行規定的16個鍛煉日的體能項目訓練，每個鍛煉日不少于2 h。連續試驗2周，試驗前向被試者介紹試驗過程及注意事項，要求在時間上能夠保證試驗完成。在試驗期間，不服用影響心血管系統的藥物，不飲酒，正常作息，以此保證正常的生理狀態。

1.2 試驗分組方法 礦泉游泳組在礦泉游泳館內進行中等負荷礦泉游泳，水溫26～28℃，前1～6次，30 min/次，后7～12次，45 min/次，1次/d，共12次。每次游泳前進行10 min準備活動(保健操)，游泳時姿勢隨意。礦泉浴組采用療養院礦泉全身浸浴，該礦泉屬于高熱、低滲、弱堿性復合泉，1次/d，共12次。其中1～5次進行微溫浴，水溫為35～37℃，時長30 min；6～12次進行溫浴，水溫為38～40℃，時長30 min。對照組進行以臨潼自然療養因子氣候、景觀和體能訓練等為主的正常療養，完成規定的訓練項目，共16個鍛煉日，每個鍛煉日不少于2 h，不參加礦泉浴與礦泉游泳鍛煉。

1.3 腦血流測量 使用美國森迪斯500M型TCD診斷儀，分別在實驗一療程前后，檢測左右側大腦中動脈的平均血流速度(Vm)、最大血流速度(Vs)、搏動指數(PI)、阻力指數(RI)及收縮與舒張期血流速度比值(S/D)。

1.4 統計學分析 結果以均值±標準誤(x±sx)表示，采用SPSS 12.0統計分析軟件作配對t檢驗和單因素方差分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3組飛行員經實驗前后比較，礦泉浴組和礦泉游泳組腦血流Vm和Vs均有顯著性增加(P＜0.05)，其PI(血管搏動指數)、RI(阻力指數)、S(心臟收縮峰)、D(舒張早期波峰)、S/D(峰比值)指標均無顯著性改變，礦泉浴和礦泉游泳組相比無顯著性改變(表1)。

3 討論

臨潼療養地有著豐富的自然療養資源，尤其是臨潼礦泉水溫較高，含有大量的礦物質、微量元素等，利用它的化學、溫度及機械的刺激作用，能治療人體多種疾病[1]。通過以往臨潼礦泉對健康人體生理作用研究調查發現，健康人群在適宜的礦泉溫度(38.0～40.0℃)范圍內進行礦泉浴有提高肝血循環、改善微循環、提高心功能的作用，水溫越高，體溫、脈搏、呼吸增加越多，并有降低血壓的作用[4-5]。

本組資料顯示礦泉游泳和礦泉浴能使大腦中動脈的血流速度增快。礦泉浴后出現這種變化，主要是因為礦泉浴的化學、溫度及機械的刺激作用的結果，其中溫熱作用能使機體外周血管擴張，血流加快，增加了被檢者的回心血量和心排血量，促進了大腦血液循環，加上礦泉水內某些離子如鉀、鈉、鈣、鎂等，它們有增強心肌功能和調節內分泌的作用[6]，因而使流經腦動脈系統的血流量都得到了提高，可見礦泉浴有增進大腦血液循環的作用。采用適當的速度與強度游泳是一種優良的有氧鍛煉方式，可提高最大心輸出量、心率、每搏輸出量等心功能指標，可以增加全身血流量，也可以通過周圍機制起作用，提高內皮舒張能力，增加細胞氧化酶活性，激活神經內分泌功能，加強骨骼肌的功能[7]。

本研究提示飛行人員在療養期間除進行嚴格的訓練項目外，科學地應用自然療養因子——礦泉浴等綜合療養措施，使流經腦動脈系統的血流量得到了提高，可見礦泉浴有增進大腦血液循環的作用。此外，采用適當速度與強度的礦泉游泳是一種優良的有氧運動，可以增加全身血流量，增強機體功能，提高訓練質量，從而提高療養效果，提高飛行人員健康水平；同時也提出合理地應用臨潼自然療養因子的方案，起到充分發揮療養院對飛行人員的療養保障作用。

表1 3組實驗前后腦血流的變化(x±sx)

[1] 王紹林.中國臨潼礦泉[M].北京：北京教育科學出版社，2007：156-160.

[2]王紹林，徐莉，李娜.臨潼礦泉對人體生理作用的系列研究——礦泉浴對正常人微循環、血流變及腦血流的影響[J].中國療養醫學，2008，17(7)：385-386.

[3]王紹林，姚強，吳鴻莉，等.臨潼礦泉對人體作用的系列研究——礦泉浴對肝血流動力學影響[J].中國療養醫學，2004，13(5)：266-267.

[4]張盛儒，郭寶玉，彭國祥，等.礦泉浴對70例健康人腎臟血液循環影響的觀察[J].中國療養醫學，1996，5 (1)：9-11.

[5]王紹林，鄭多輝，吳鴻莉.臨潼礦泉對人體作用的系列研究——礦泉浴對人體體溫、脈搏、呼吸、血壓的影響[J].中國療養醫學，2005，14(2)：89-91.

[6]李樹鋼.礦泉浴配合運動對冠心病患者心功能的影響[J].中華理療雜志，1992，15(4)：222-224.

[7] Andersen K，Jonsdottir S，Sigurethsson AF，et al.The effect of physical training in chronic heart failure[J].Laeknabladid，2006，92(11)：757-764.