健康教育在計劃免疫接種中的開展分析

【摘要】:預防接種是用生物制品將免疫原或抗體通過適當的途徑有計劃接種于人體，使之達到預防某些傳染病的目的，預防接種不僅是一種方便、有效和經濟手段，而且是控制以致最終消滅某些傳染病最根本的措施，但是預防接種的意義和接種后異常反應的處理并非每個家長都了解，這就要求我們必須通過計免門診的各種健康教育既填補了家長和孩子對疫苗認知空白，又使科室工作得到開展。

【關鍵詞】:預防;接種;免疫

【中圖分類號】R193【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-083-1

現代社會中，愈來愈多的父母對孩子的預防接種提高了重視，認識到預防接種各種疫苗將對兒童以后少得后果較嚴重的某些傳染病，起到重要作用。預防接種既保證了孩子的健康，又減輕孩子得病帶給家長的經濟負擔和身心負擔，所以作為預防接種的工作者既要掌握免疫接種的工作程序、安全有效地為孩子接種各類的疫苗，同時又必須結合健康教育，通過各種形式宣教，使家長認識到計劃免疫的重要性，主動接受各種疫苗的接種，有效提高各種疫苗的接種率和及時率，使家長和孩子受益又使計劃免疫工作得到有效開展。

1對接種兒童的家長開展健康教育

作為家長都知道接種某種疫苗的孩子會預防此種傳染病，但疫苗對人體來說是異物，它進入人體后，產生有益的免疫效應，這些效應一般不會對人體的組織器官造成損害或者是功能障礙，也不會有后遺癥，但也有極個別的嚴重偶合反應使孩子有一過性的不適，如發熱、局部有硬結或皮疹等，如不提前向家長做好解釋，遇到孩子出現發硬后，家長就不知所措，有的就抱著孩子過來問是不是注射疫苗打壞孩子了?這就需要我們耐心細致的解釋了。又如初次來接種疫苗的家長對孩子接種疫苗作用、部位、下次的時間、什么情況下可安全接種疫苗，接種后需要注意的事項都一無所知，作為計免工作者，我們對家長在各階段的需求要作到相應的宣教，制定了有針對性計劃，對首次來接種的兒童家長制定并介紹接種前、后注意事項宣傳單，對個別疫苗出現明顯不良反應的應及時向家長介紹此疫苗可能出現的癥狀及原因，減少家長的焦慮與不安，并將禁忌癥，接種后的不良反應及一般處理方法印在宣傳單上，散發給家長，讓家長了解到疫苗可能出偶合反應的范圍，及相關的處理措施，防止加重病情。經過宣教后，許多家長對孩子接種后出現的紅、腫、熱、痛以及附近淋巴結腫大等現象不再驚慌失措，也不會再濫用抗生素，避免了影響疫苗的效果，重要的是健康教育的到位減少了不必要的醫療糾紛。

2減少孩子對接種疫苗的恐懼感

針對各年齡兒童對外界的感知能力，我們制定了一個兒童接種階段性的誘導教育方式:5、6個月前的幼兒對接種疫苗沒有直觀的恐懼，只有接種到體內后感疼痛，孩子會哭鬧。所以我們接種時通過二快一慢，進針、拔針快，推藥慢而均勻盡量使幼兒痛感減輕;且在接種前給孩子喝適量糖水，也達到減輕幼兒疼痛感;1.5-3歲的兒童來到接種室，未接種就開始哭鬧，因為他們已對接種產生痛的記憶，所以對這樣孩子我們通過轉移視線、放音樂、逗引等方式減輕孩子心理恐懼，接種時我們采用三快:推藥時速度較快，進針、拔針快的技術，因為此時的孩子亂踢亂踹不能配合接種，所以注射時間要短，防止孩子因亂動使針頭面變彎無法固定，影響順利接種;6歲以上的孩子能夠聽從大人的話，我們通過給予鼓勵、告知打針只有一點通，像蚊子叮一下，承諾打完針會給勇敢的小朋友貼勇敢貼畫，以示鼓勵，并激勵與其他孩子相比較誰會做得更勇敢，增強孩子信心等方式給予鼓勵，同時采用兩快一慢的注射方式，使孩子感受打針并沒有想象的害怕，能主動接受。此外，接待室內配備的電視機、VCD播放預防接種錄像片、走廊里放置多個寬椅，使家長在舒適的等待接種中既了解各疫苗預防作用及意義，又使計免門診的各種疫苗宣教介紹給家長達到目的。

3對二類疫苗通過進行健康宣傳

二類疫苗是省規定的計劃外免疫接種疫苗如水痘、甲肝、Hib、麻風腮、肺炎疫苗等等，此疫苗價格相對計劃內的免費疫苗比較起來是貴些，但是現代多數家庭并不是在乎這總計不過1500元錢來預防這些常見傳染病，而是不明白為什么是自愿打的?而不是要求必打?我們采取面對面地解答:接種二類疫苗有益無害，二類疫苗所預防的疾病大都危害兒童健康，目前國家規定對二類疫苗“采取自愿自主”接種原則，疫苗費用個人承擔，比如:水痘傳染性強，一旦孩子身邊有人感染水痘，就極易被傳染。又如流行性腮腺炎可能并發腦炎，胰腺炎，甚至引發睪丸炎影響孩子未來生育，當春季腮腺炎、流感等出現大面積流行時，集體生活的孩子很有必要打二類疫苗預防疾病，所以說有條件的家長在計劃免疫的基礎上應自費選擇更多種類的疫苗如水痘、甲肝、流感等，多接種就多一份保護。我們通過報紙介紹二類疫苗，印有彩色的宣傳單發放給家長，同時還利用有線廣播、有線電視等形式進行廣泛宣傳，使之認識到此類疫苗的重要性:預防接種是醫學界公認預防和控制傳染病最為安全、經濟、有效的手段之一。因此，建議有條件的家長在計劃免疫的基礎上自費選擇更多種類的疫苗，二類疫苗既讓家長了解到預防重要性，又使計免科室增加了經濟收入，達到了家長和醫院雙受益的目的。

4結束語

通過與家長各式的溝通，制定階段性的宣教措施來滿足家長對疫苗防病的求知欲，增強了家長對預防接種重視度和信任度，規范的無菌操作杜絕了局部感染，降低了不良反應的發生率，使家長自覺、積極、主動、及時帶孩子接種，達到我們為千家萬戶防病保健的工作目的。

參考文獻

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