耳鼻咽喉科患者健康教育需求調查及對策分析

【摘要】:目的:探討耳鼻咽喉科患者對健康教育的需求情況及相應的對策。方法:對134例耳鼻咽喉科患者采用問卷調查的方法，健康教育需求調查表自行設計，講明每項內容及填寫方法，填寫完畢收回調查表，對調查結果統計分析。結果:60%～70%的患者迫切需要疾病相關知識、治療藥物的知識、手術的相關知識、治療方案等健康教育知識。59.70%和53.73%的患者認為護患交流及患者間交流非常需要。55.97%的患者認為適時進行健康教育更為需要。結論:有計劃、有目的地開展健康教育，可使患者增加健康知識，建立健康的生活方式和行為，充分調動患者恢復健康的主觀能動性，積極配合治療護理，從而提高健康水平。

【關鍵詞】:健康教育;耳鼻咽喉科;調查

【中圖分類號】R193.2【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-071-2

隨著醫學模式的轉變，在臨床整體護理開展過程中，健康教育發揮著重要作用。健康教育的作用是通過有計劃、有系統的實施健康教育活動，影響和改變患者的不健康行為，增強其戰勝疾病的信心，使之達到最佳健康狀態。為了解耳鼻咽喉科患者健康教育需求情況，指導護理人員有針對的開展健康教育，以便患者積極參與各項治療護理，更快更好地恢復健康，本文對134例耳鼻咽喉科患者進行健康教育需求調查，針對問題采取相應對策，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2009年4月～2009年12月我院收治的耳鼻咽喉科患者134例，手術前做臨床及病理學檢查確定診斷。男74例，女60例，年齡8～76歲，平均(40.8±10.2)歲，文化程度:本科以上23例，高中52例，初中46例，初中以下13例。疾病種類:喉癌18例，中耳炎24例，鼻息肉18例，鼻竇炎26例，扁桃體炎32例，其他16例。

1.2方法采用問卷調查的方法[1]，健康教育需求調查表自行設計，講明每項內容及填寫方法，填寫完畢后收回調查表。共發出問卷134份，回收有效問卷134份，回收率100%。調查內容:健康教育知識需求，健康教育方式需求，進行健康教育的時間。健康教育知識需求包括疾病相關知識、病情現狀及預后、活動與休息知識、治療藥物的知識、手術的相關知識、治療方案、飲食與營養知識、入院及出院后指導。健康教育方式需求包括護患交流，授課宣教，科普資料，患者間交流;進行健康教育的時間包括入院時，住院時，出院時和適時。每項均有“非常需要”，“需要”，“不需要”三個選項。

2結果

表1 患者對健康教育知識的需求(n，%)

內容非常需要需要不需要

疾病相關知識89(66.42)32(23.88)13(9.70)

病情現狀及預后78(58.21)36(26.87)20(14.92)

活動與休息知識43(32.09)53(39.55)38(28.36)

治療藥物的知識84(62.69)41(30.60)9(6.72)

手術的相關知識87(64.93)39(29.10)8(5.97)

治療方案86(64.18)34(25.37)14(10.45)

飲食與營養知識57(42.54)43(32.09)34(25.37)

入院及出院后指導48(35.82)47(35.07)39(29.10)

2.1健康教育知識需求情況66.42%的患者非常需要疾病相關知識，64.93%的患者非常需要手術相關知識，64.18%的患者非常需要治療方案，此外，62.69%和58.21%的患者分別對治療藥物的知識和病情現狀及預后非常需要?；颊邔】到逃R的需求情況見表1。

2.2健康教育方式需求59.70%的患者認為護患交流非常需要，53.73%的患者認為患者間交流非常需要，40.30%和32.09%的患者分別認為科普資料和授課宣教非常需要?；颊邔】到逃绞降男枨笄闆r見表2。

表2 患者對健康教育方式的需求(n，%)

內容非常需要需要不需要

護患交流80(59.70)41(30.60)13(9.70)

授課宣教43(32.09)56(41.79)35(26.12)

科普資料54(40.30)47(35.07)33(24.62)

患者間交流72(53.73)37(27.61)25(18.66)

2.3進行健康教育的時間55.97%的患者非常需要適時進行健康教育，39.55%的患者非常需要入院時進行健康教育，患者希望進行健康教育的時間情況見表3。

表3 患者希望進行健康教育的時間(n，%)

內容非常需要需要不需要

入院時53(39.55)64(47.76)17(12.69)

住院時49(36.57)52(38.81)33(24.63)

出院時45(33.58)54(40.30)35(26.12)

適時75(55.97)46(34.33)13(9.70)

3健康教育需求對策分析

3.1健康教育知識從表1可知，60%～70%的患者迫切需要健康教育知識，為此，護理人員應從疾病相關知識、病情現狀及預后、活動與休息知識、治療藥物的知識、手術的相關知識、治療方案、飲食與營養知識、入院及出院后指導等方面對患者進行系統健康教育。護理人員應通過交談、觀察、護理查體、門診資料等了解患者病情和健康需求，根據患者情緒和所訴的心理活動，有針對性的進行個體化指導[2]。協助病人完成各項術前常規檢查，講解治療疾病的有關知識，向患者說明手術治療的必要性和可靠性，講解手術的有關知識，如麻醉方式，手術過程，應注意的事項，術后不適的原因、恢復時間及處理方法等，讓患者完全了解手術的過程，手術的危險性及可能發生的并發癥。同時解答患者提出的疑問，使患者對所患疾病有所了解和認識，解除緊張情緒及陌生感。針對患者的恢復情況，介紹病情現狀，繼續用藥的必要性及藥物的名稱，用法與注意事項。同時根據病情，指導患者的飲食，適當進行功能恢復鍛煉。

3.2健康教育方式護患關系是患者與護士在護理過程中形成和建立起來的人際關系，它直接影響著患者的心理變化，與患者的康復有著密切的聯系[3]。開展健康教育，是密切醫患關系的重要紐帶[4-5]。本資料顯示，59.70%的患者認為護患交流非常重要，因此，護理人員要重視患者的感受、情緒及要求，使患者主動接受治療和護理，充分調動患者在恢復健康方面的主觀能動性，從而促進護患關系的發展。鼓勵患者之間互相交流經驗。

3.3健康教育時間本調查結果表明，55.97%的患者希望適時進行健康教育，故可在疾病的不同階段選擇恰當的教育內容[6]。在疾病的確診階段，使患者系統地了解疾病的病因、臨床癥狀等相關知識;在疾病的治療階段，指導患者正確用藥，自我監測;在手術階段，講解手術相關知識，注意事項及處理方法;在疾病的恢復階段，指導患者學會自我監測和自我護理技術，掌握有利于康復的衛生知識。

4討論

健康教育是整體護理的重要組成部分，通過健康教育，充分體現以患者為中心的服務宗旨，達到提高護理服務質量的目的。通過對耳鼻咽喉患者進行健康教育，可以使患者盡快適應住院環境，消除對陌生環境的恐懼感，增加患者相關的手術知識和麻醉知識，提高患者對手術的認同性，使其以最佳的身心狀態迎接手術，減少術后并發癥，提高患者的自我保健和自我護理能力，促進機體盡快地康復。通過健康教育，使護理人員責任感增強，不斷學習，充實完善自己，從而提高整體護理素質。總之，有計劃，有針對性的健康教育，可以幫助患者改變不健康行為和不良生活習慣，建立起健康的生活方式和行為，充分調動患者恢復健康的主觀能動性，積極配合治療護理，達到健康教育的目的。

參考文獻

[1] 劉燕娟，陳玉微，汪菊萍，等.鼻咽癌放療患者健康教育需求調查及對策[J].廣東醫學，2007，28(11):1835-1837.

[2] 徐月娥.健康教育對糖尿病視網膜病變早期激光干預患者的影響[J].吉林大學學報(醫學版)，2005，31(3):220-223.

[3] 李敏，陸欣欣，崔昱.健康教育中存在的問題及對策[J].中國護理管理，

2006，6(1):24-25.

[4] 王立菊，李鳳鳴，王毅.醫院開展健康教育的做法與體會[J].中國健康教

育，2002，18(10):643-644.

[5] 祁俊菊，楊紅，李翠萍.以健康教育為切入點，改善高層次醫院的醫患關系[J].重慶醫學，2009，38(16):2099-2100.

[6] 田君葉，劉均娥，穆紅.骨科住院患者健康教育需求的調查分析[J].中華護理雜志，2007，42(4):377-379.