頭痛選藥:向左走向右走

頭痛，猶如腦內風暴。有些頭痛發作起來，像突然刮起的臺風般來勢洶洶。我們該拿什么止痛藥來對付它?藥店里有各種各樣的止痛藥，哪個管用?“頭痛反復發作，我到處打聽治療辦法。可屢治屢犯!”一位卡通大頭阿姨滿臉痛苦，邊說邊將頭往墻上撞，把墻撞出了一個大洞……

廣告中的這個場景，相信給很多人留下了深刻的印象。

“頭痛得要撞墻!”——人們常這樣形容頭痛發作時的痛苦。

該用什么藥，才能平息這腦內“風暴”?

藥店里，非處方類止痛藥琳瑯滿目，各種品牌的中藥西藥加起來有幾十種之多。

如此多的止痛藥，真讓人花了眼，暈了頭，頭痛更甚。

該怎么選呢?

▲向左走：選中成藥。先辨證

對前來購買止痛藥的顧客，不少藥店店員會推薦中成藥，并聲稱“很安全，沒什么不良反應”。

“天麻是專門治頭痛的”，很多人對天麻都有這樣的認識。因此，含天麻的藥物，常成為藥店店員重點推介的對象。如天麻素片、天麻紊膠囊、天麻片等。

天麻對治頭痛真的那么有效嗎?是不是所有的頭痛都能治?

從中醫的角度來說，按照引起頭痛的原因，可分為外感頭痛與內傷頭痛兩大類。

外感頭痛中，又可分為風寒頭痛、風熱頭痛等；內傷頭痛，則可分為肝陽頭痛、肝火頭痛等。

天麻不是所有的頭痛都能用，若外感頭痛誤用了天麻，不但治不了頭痛，反而可能加重頭痛。天麻主要用于治療內傷頭痛。

即便是用天麻治療內傷頭痛時，也要根據頭痛的類型加用其他藥物，如肝火頭痛者，應加用清熱降火藥，總之不能拘泥于單用天麻。

平時食用天麻魚頭煲，可起到保健功效。但若治頭痛，單獨用天麻則起不到什么效果，應和其他中藥配伍應用，如川芎、白芷等。

有關專家強調，自己去購買中成藥是不可取的。因為中醫講求個體化治療，要求辨證。你到底是哪一種頭痛?吃天麻還是吃正天丸?吃多少劑量?吃多長時間?這些問題，老百姓自己很難判斷。一旦用錯了藥，不僅治不好頭痛還會加重頭痛。

而且，雖然有的中成藥藥性相對于西藥會溫和一些，但并非完全無毒。所以，認為中成藥沒有不良反應而放心大膽地吃，其實是很危險的行為。

▲鏈接：看看你是哪類頭痛

外感頭痛，發病較急，疼痛較劇烈，病程短；內傷頭痛，起病較緩，疼痛程度較輕，病程長。

另外，根據頭痛的癥狀表現。中醫又將頭痛分為寒證頭痛與熱證頭痛。寒證頭痛者，一般會有頭痛遇寒冷天氣易加重，且多伴有口淡、怕冷、胃口不好等表現；熱證頭痛者，則頭痛遇炎熱天氣易加重。多伴有口干、口苦、小便黃、五心煩熱等癥狀。

▲向右走：選西藥。看成分

為追求快速止痛的效果，很多受頭痛之苦的年輕人往往首選西藥。

藥店能買到的非處方藥類止痛藥，，以對乙酰氨基酚(必理通、散利痛、加合百服寧等)和布洛芬(芬必得、布洛芬緩釋片等)最常見，加起來有數十種之多。

對付頭痛，對乙酰氨基酚與布洛芬這兩大止痛藥“巨頭”，該選哪一種呢?

發熱頭痛，首選對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚，又稱為撲熱息痛，它的主要功效是退熱和止痛。這是一種很常用的非處方藥，除了止痛藥，在其他很多常見的抗感冒藥(如泰諾、日夜百服寧、白加黑、新康泰克等)、小兒退熱藥(如美林、泰諾林等)中，它也是“主力”成分。

▲尋找對自己有效的止痛藥

選擇止痛藥要看清楚藥物成分。比如，必理通對你沒有效果，那么吃加合百服寧，可能效果也不理想，因為兩者的主要成分都是對乙酰氨基酚。這時，可考慮換布洛芬試試。當然，最好能找醫生或藥師問個清楚。

專家建議：頻繁發作頭痛時，要去醫院專科看醫生，診斷清楚頭痛的病因與類型。不要過于依賴止痛藥，以免延誤治療。

最后，請謹記止痛藥藥品說明書上以下這些告誡：用于退熱，請不要超過3天；用于止痛。請不要超過5天。用夠劑量和時間都無法緩解時，一定要嘗試查找原因。