糖尿病患者巧吃水果

糖尿病是中老年人的常見病、多發病。治療方法常與飲食、運動、藥物相配合，其中飲食控制是所有療法的基礎。飲食療法是基本治療措施，其中頗為重要的一條是忌糖。水果大多味道甘甜，含糖量較多，食后會影響血糖穩定，可能加重病情，故大多數糖尿病患者對水果是“喜而遠之”。

近年來，國際上對糖尿病患者飲食控制推出了新觀點，提倡“高碳水化合物、低脂肪”，嚴格限制脂肪攝入，相應放寬對碳水化合物的限制。患者高血糖狀態及低胰島素水平，會影響維生素c的攝取、吸收與運轉，導致體內維生素c低下。而最新的研究表明，維生素c可促進胰島素分泌，提高組織對胰島素的敏感性，從而使血糖下降。水果中富含維生素、纖維素和礦物質，對糖尿病患者有益。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需胰島素參與。此外，水果體積大，易產生飽腹感；所含果膠、膳食纖維可延緩葡萄糖的吸收；并具有預防動脈硬化的作用，可對抗糖尿病患者對血管的危害。

所以，糖尿病患者不必與水果“斷絕緣分”。糖尿病患者進食水果禁令已部分解除。許多患者可以吃水果，一享口福。不過，糖尿病患者畢竟與常人不同，禁令不能完全開放，要注意以下幾個方面。

(1)血糖必須得到基本控制。病情不穩定、血糖尚未得到控制者，禁食水果。

(2)食用水果含糖量不可太高，控制在12％以下。西瓜、香瓜含糖量4％～5％，葡萄、青梅、檸檬、桃子、李子、杏子、菠蘿、草莓、椰子、櫻桃、橄欖、橙子、橘子、枇杷、石榴、柚子、山楂、獼猴桃、蘋果、梨等含糖量均在12％以下。含糖量中等的水果不可多吃，含糖量高的須禁食。香蕉、桂圓、荔枝、柿子含糖量14％～16％，甘蔗20％～30％，蜜棗、葡萄干高達70％-80％。果汁及水果罐頭含糖量最高，不吃為好。

(3)不少蔬菜，如番茄、黃瓜、菜瓜等，含糖量均在5％以下，富含維生素，可以代替水果，最適合糖尿病患者食用。

(4)控制水果食用量，一天不宜超過100克。嚴重感染、無食欲患者，可選擇適當水果，如橘子、蘋果等代替部分主食，但宜酌減主食量。

(5)進食水果時間，餐后、兩餐之間或睡前進食較為適宜。

(6)開始時宜試探著吃，酌情調整。吃后2小時測尿糖，若尿糖增加則需減量。如水果減量后尿糖仍高，可適當減少主食量。直至食后血糖、尿糖控制在正常范圍。

(7)腎上腺皮質激素類藥物，如氫化可的松、地塞米松、潑尼松、培他米松等，均能增加肝糖元，促使血糖升高；速尿、利尿酸、雙氫氯噻嗪等，能抑制胰島素的分泌，使血糖升高；非那根、泰爾登、奮乃靜、三氟拉嗪，以及甲碘安、促甲狀腺激素等，也有類似情況，故不宜合用。糖尿病患者因病使用這些藥物時，進食水果要慎重。經常向專科醫生咨詢，病情或化驗指標發生變化時及時去醫院查治。