專科醫院專業人才培養的休會

摘 要：人才培養是醫院增強競爭力的重要部分，如何立足特色，培養出人才是醫院建設與持續發展的驅動力。我院近年來堅持走“科教興院、人才強院”的路線，在強化繼續醫學教育，有針對性外派學習，爭取國際性的人員進修培訓等方面取得了很大的進展，培養了一大批業務技術骨干。本文結合我院專業人才培養情況，談談對當前醫院人才培養的體會。

關鍵詞：人才培養 進修 培訓

隨著醫療市場競爭的日趨激烈，如何提高醫院各學科專業技術隊伍整體水平顯得尤為關鍵。近年來，醫院緊緊圍繞服務患者、服務社會的目標，積極實施“科技興院、人才強院”戰略，針對衛生技術人員專業性強、知識更新快、成才周期長的特點，努力創新人才培養機制，狠抓了全院衛生專業技術人員的繼續教育、培訓和進修工作，不斷完善措施，積極爭取和協調有關部門加大經費投入，采取“請進來、走出去”方式，開展了不斷拓寬培訓渠道培養途徑，取得了顯著成效。

一、走出去與請進來有機結合

1、廣泛組織業務人員到省內外醫院進修學習，迅速提高業務人員的整體素質。2006至2010年上半年，我院共派155名業務人員到省內外著名醫院和科研機構進行進修學習，現簡要總結分析一下：

①從培訓周期上看，培訓時間短者為三個月，長者可達一年半，培訓時間隨著內容靈活掌握。

②從培訓單位地域上看，既有駐濟醫院，又包括省外技術水平在全國領先的醫院，培訓目的地的選擇不拘泥于特定地點；

③從培訓單位類型上看，既包括國內外知名的三甲綜合性醫院的特色科室，也包括像北京阜外、武漢亞心、上海肺科醫院等一些技術特色突出的專科醫院；

④從進修的學科上看，既包括與我院現在已開展多年或正在開展的結核呼吸、胸腔鏡、氣管鏡、介入治療、重癥監護、麻醉等學科專業，又包括骨外、放療、神經內科等我院即將開展的新興學科，做到了即滿足當前工作需要，又著眼于未來發展規劃要求，實現了應急和人才儲備的結合；

⑤從進修人員的專業領域和職稱結構上看，即包括大量臨床醫師，也有許多醫技人員，更有一大批護理人員，這就有別于前些年或其他單位仍存在的“重醫療輕護理”的現象；

⑥從進修人員的職稱結構、年齡結構和身份上看，我院的進修人員的選擇上體現了不拘一格、唯才是培、重于潛質的務實作風。許多剛參加工作一兩年的年輕同志、一些工作優秀的合同聘用制專業技術人員都得到培訓的機會，這在前些年是決不可能的，至今在許多兄弟醫院也是難以想象的。

2、加強涉外進修培訓力度，提高我院的知名度和國際化水平。近年來，按照我院學科建設與學科帶頭人培養計劃，加強同國內外高水平醫學院校及醫療科研機構的聯系合作，為具有較好發展潛力的中青年人才到國外高水平科研機構學習和進行合作研究創造了條件，先后同美國、加拿大、英國、瑞典、日本、韓國等國家的大專院校、科研院所和醫院建立了密切的學術交流與科研合作，廣泛拓寬經費來源，認真做好國外進修深造人員的選拔工作，涉外進修培訓工作取得了豐碩的成果。三年多來，共培訓出國進修人員10名，組織出國備選外語培訓2次，進行公開選拔考試2次。主要表現為：

①外派培訓形式上多種多樣。既有擔任國外訪問學者、參加國外合作研究、攻讀碩士學位、從事涉外護理等周期較長的形式，又有到境外參加國際學術會議、赴國外醫療機構和科研院所參觀考察等短期形式。

②外派經費渠道多種多樣。我們積極尋求各種資助，充分利用好各種資金來源，這里面既包括衛生部、省衛生廳、省人事廳等國家資助和財政撥款，也有國際組織和基金會(如美國NIH)的經濟資助，還有醫院科研外事經費的大量投入及個別的自籌經費。

③外派人員所涉及學科領域特點突出。我院作為一所專科醫院，其重點學科的學術交流、人員培養和國際合作理所當然地成為主要目標。我院的外派進修培訓許多是圍繞著結核病預防、治療和實驗室檢測工作而展開的。同時積極組織其它學科專業以及管理方面的外派培訓，做到既有重點又兼顧全面，主次分明，相輔相成。

5、積極嘗試院內進修培訓形式，提高工作效率和節省培養成本。為在較短期間內提高我院衛生專業技術隊伍的整體水平，在更新和拓寬醫護人員專業技能的同時保證科室醫療、護理工作正常運轉，提高病區醫護人員的應急反應能力、提高搶救設備應用水平和急危重病人的搶救成功率，相關部門研究制定了醫護人員院內進修制度，將ICU、RICU和急診作為院內護士培訓基地，將內鏡肺功能等科室作為臨床醫師培訓科室，實施選派護理骨干、護士長人選和青年醫師，輪流到ICU、RICU、門急診和內鏡肺功能科參加院內進修。院內進修制度是我院人員培養模式的一種新嘗試，雖然為期不長，優點卻非常突出：

①院內進修彌補了新畢業職工特別是年輕護士的轉科不足。

②院內進修迅速推廣與普及了新知識、新技術。

③較高水平的師資隊伍為院內進修創造了人力條件。

④院內進修具有很大的靈活性和經濟性。

二、工作經驗體會

1、醫院領導高度重視是做好進修培訓工作的前提條件。這些年，院領導班子始終高度重視全院衛生專業技術人員進修培訓工作。2009年，醫院明確要求將各科室人員參加培訓進修、舉辦和參加學術講座、病例討論等指標作為各科室年度綜合目標完成情況考核的重要內容，這就為做好衛生專業技術人員進修培訓工作提供了組織保證。院領導每年都明確安排列支進修培訓的經費，足額經費投入確保進修培訓工作的順利推進。

2、科學規劃、嚴格管理是做好培訓進修工作的內在保障。2006年我院制定出臺了“十一五”發展規劃，科教科根據規劃中有關學科建設和人才培養的目標，制訂了各年度的培訓進修工作計劃，修訂了完善職工外出參加學術活動及進修學習的相關管理規定，每年定期對備科室進修培訓人員需求計劃進行了征集和匯總，嚴格按照制度辦事，做好科學計劃、按章行事，按期評估。特別在培訓人員經費報銷核算時做到認真負責、嚴格審批，力爭將每一分錢都花在刀刃上。

3、及時發現、合理選拔人員是做好進修培訓工作的關鍵。在這些年工作實踐中，我們發現選拔合適人員參加進修是做好工作的關鍵。無論是院外到醫院內進修還是赴外研究、考察學習，候選對象的選擇尤為重要。所以工作中在程序上采用了多種方式，既有個人主動申報，又有科室或主管部門推薦，還有考試和公開競爭的形式。始終堅持依照醫院現實需要和未來發展目標，同時考慮個人多樣化學習需求的原則，選擇那些“想學習、樂學習、能學習、會學習并且學成后即能干”的員工，不唯學歷、不唯身份、不唯職稱，看重實際能力和工作表現，是否具有培養前途。

4、廣泛建立高水平的培訓基地是保障進修培訓質量的外部支撐。雖然我院是一家以肺部疾病診治為主的專科醫院，但醫院按照“大專科、小綜合”的模式不斷拓寬技術服務領域，而醫院業務的廣泛性和衛生專業技術人員的門類、學科、層次的多樣性和專業化程度高的特點，共同決定了醫院進修培訓需求的廣泛性和多元化。為能較好滿足醫院員工的進修培訓需求，科教科會同或協同有關科室及時了解人員進修培訓的需求，及時掌握學科發展的最新動態，取得大量及時、準確的有效信息，擴大進修培訓業務單位的聯系，建立起自己有效的培訓資源網絡，選擇好合適的培訓單位和人員，一方面，我們直接與具備專業特色和技術優勢的醫療機構保持了戰略性的合作伙伴關系，以配置合適的培訓資源另一方面，我們盡可能多利用一些業務關聯單位橫向了解到業界相關的熱門咨詢，借助于第三方就某些具體項目達成了合作協議，通過多種渠道為員工牽線搭橋、提供“中介”服務。

5、大力培養自己師資隊伍是進修培訓工作的著眼點和落腳點。不管外出參加培養，還是院內進修培養，其目的都有兩個一是本人要勝任工作，以實現進修培訓的基本要求二是在干好本職工作同時，要擔任起帶教老師的角色，由學生轉變為老師，通過自己的努力和指導讓更多的同事了解和掌握所學知識和技術。我院在外出進修人員歸院或院內進修回科工作后，選拔確定本院(科)的師資隊伍，再由他們對其他同事進行“傳、幫、帶”，以一帶多，發揮輻射作用，也為將我院建設成為高水平的教學醫院奠定了堅實的基礎。

三、培訓效果明顯

1、進修培訓保證了各項科研指標成果的全面增長。近年來，我院首位承擔省、部級攻關、重點項目9項，國際合作項目4項，國內合作863項目1項，課題鑒定3項，獲省級科技成果獎2項，獲得國家發明專利6項，首位在中華系列期刊、其他核心期刊發表論著47篇，出版學術專著1部，國內大型學術會議上發言23人次，省級會議發言40余人次，院內技術創新43項。而這些指標的完成人員百分之九十五以上都參加了不同形式的進修培訓。

2、進修培訓對順利通過GCP認定作用明顯。2006年至2008年間，我院通過組織人員外出進修培訓，學習了《藥物臨床試驗質量管理規范》等相關制度、國家有關法律、法規和道德規范、GCP認定規章制度、標準操作規程等文件，增強了質量控制意識，規范了操作程序，培養了我院醫護人員科學嚴謹的科研程序，使醫、教、研的水平得到整體提高。正基于此，我院于2008年6月13日通過了國家食品藥品監督管理局藥品認證管理中心專家對我院GCP機構資格認定。

3、進修培訓有利促成7十一五重大專項和NIH項目在我院的落地。2009年，我院承擔了“國家科技十一五重大專項”中“耐多藥結核病綜合治療研究”、“復發性結核病治療的研究”、“耐藥肺結核中醫藥治療方案研究”等五個課題，這標志著我院結核病專業的學術水平取得了重大突破，也充分說明這我院整體科研能力邁上了較高的層次，各課題負責人和參與者多次參加了結核病防治方面的進修培訓，具備了承擔以上重大科研課題的能力。這是在我院多年堅持實施外出進修培訓所取得的必然結果。自2004年我院建設漢光中心以來，逐步開展國際國內多層次的開放式合作，派出多名人員參與國內外進修培訓，他們回來后積極開展工作，現已將漢光中心建設成為區域性的人類感染性疾病的檢驗、診斷、治療、監測、科研和培訓中心，取得了在國內外頗有影響的研究成果。特別指出的是，為我院外出進修培訓提供指導的美國貝勒醫學院病理系副教授馬欣博士作為我院漢光中心技術總監，代表我院申請到美國NIH課題資助，這是加強對外交流合作方面所取得的突破性的進展，也是加強國際性進修培訓工作所取得的豐碩成果。

4、進修培訓有利保證了各學科的迅速發展。通過進修培訓，我院在開展傳統療法的同時，院內多個學科積極引進、吸收現代醫學的新理論、新技術，不斷進行業務創新，提高療效和醫療質量，先后開展了先天性心臟病、風濕性心臟病的外科及介入治療新技術，加強了冠心病的早期診斷、早期治療和心臟功能評價研究，實行冠心病的介入治療和外科治療；完善了肺癌等惡性腫瘤發病和防治的臨床研究，重視腫瘤的早期診斷、綜合治療和預后研究，利用胸腔鏡開展了微創外科的新技術積極開展了呼吸道感染性疾病的病原學研究，提高了危鶯呼吸系統疾病的救護水平。這些業務開展的前提，都是我院幾年前與北京阜外醫院、上海市肺科醫院、北京胸部腫瘤研究所等建立了長期廣泛的聯系，每年派出醫護人員進修學習，取得了進一步合作的機會。