你疲勞了嗎

黃宗瀚

現(xiàn)任:上海鼎瀚中醫(yī)門診部( Doctors HerbalistHealth Center )院長

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經(jīng)歷:醫(yī)學(xué)博士、中醫(yī)婦科碩士、臨床醫(yī)學(xué)士、執(zhí)業(yè)醫(yī)師

上海第一位註冊(cè)執(zhí)業(yè)臺(tái)籍中醫(yī)師

前聯(lián)新國際醫(yī)療集團(tuán)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)事業(yè)部創(chuàng)辦人/副總經(jīng)理

前上海辰新醫(yī)院中醫(yī)部創(chuàng)辦人/部長、主治醫(yī)師

【就診病歷】

近來「過勞死」的陰影充斥職場(chǎng)，又看到電視上「蠻牛飲料」與「白馬馬力夯」打的火熱，讓我想起許多慢性疲勞綜合癥(過勞)的病人。臺(tái)商在大陸打拼，市場(chǎng)的廣大和臺(tái)干認(rèn)真負(fù)責(zé)的本質(zhì)，讓臺(tái)商過勞族群急速增多。2009年秋白露時(shí)節(jié)一位年近五十歲的王姓男士來診，自訴咽喉時(shí)有疼痛及痰阻感，易情緒激動(dòng)，長期失眠伴倦怠乏力及身痛酸楚，常有心情低落感。中西醫(yī)皆看診過，許多醫(yī)院診斷為慢性咽炎、骨質(zhì)疏鬆、失眠、官能癥等，不一而足。我詳細(xì)詢問他的病史并診其脈象，發(fā)現(xiàn)其咽喉見充血乾燥狀，咽乾痛多在情緒激動(dòng)時(shí)加重，頸部淋巴略腫大，雖有一些運(yùn)動(dòng)損傷史，但體查并無太大異常。數(shù)月來工作繁忙，日夜顛倒，面露疲勞之狀，髮脫斑白，時(shí)有盜汗(睡醒身出汗)，診其脈浮大無力，腎脈雖弱但仍有根。

【醫(yī)囑方案】

個(gè)人認(rèn)為其工作強(qiáng)度過大，雖有知命之年的更年?duì)顩r，但總體乃虛勞之疾，咽喉有慢性炎癥情況，乃其日夜工作處於緊繃狀態(tài)，副交感受抑制令咽喉腺體分泌減少，造成長期乾燥，細(xì)菌殘留而成慢性炎癥，而長期的緊繃狀態(tài)造成其神經(jīng)衰弱混亂和倦怠抑鬱;中醫(yī)角度屬於肝旺陰虧之腎虛咽炎伴梅核氣，陰虧火旺、心腎失交則盜汗失眠，肝旺氣鬱則情緒無常、身體酸楚。囑其適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和休息或放假，注重子午時(shí)的睡眠，多食清淡或滋潤之品，尤黑色食品，并給予舒肝益腎、益氣滋陰之復(fù)方調(diào)理，睡前加強(qiáng)養(yǎng)心安神之丸藥鹽水吞服。經(jīng)過叁個(gè)節(jié)氣(約一個(gè)半月)的調(diào)理，基本上睡眠安穩(wěn)，腰痠背痛偶發(fā)，情緒平和，咽部滋潤感生，疼痛已無，雖痰阻感仍時(shí)常因壓力而發(fā)作，但已能開心的面對(duì)生活及工作。適逢冬令進(jìn)補(bǔ)時(shí)節(jié)，餘為其開立膏方，旨在消除整年的疲勞，調(diào)節(jié)其五臟虛損，為其來年事業(yè)和健康奠下基礎(chǔ)，現(xiàn)正服用調(diào)理中。

【病理分析】

「醫(yī)宗金鑑」之金匱要略註︰「夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。」言見脈大而極虛，非平人之脈也。然大而無力，勞役傷脾氣也。極虛者，內(nèi)損腎陰精也，此皆欲作虛勞之候，故有如是之診也。又云 : 「勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差……」乃說明虛勞病的脈象，不論大或極虛，都與腎臟虧損有關(guān)。

今王先生即是診得此脈，且依據(jù)望聞問切四診合參，了解到是因罹患「慢性疲勞綜合癥」而困惱他的生活和事業(yè)，故經(jīng)過中醫(yī)辯證治療得以即時(shí)恢復(fù)。

慢性疲勞綜合征已成為21世紀(jì)影響人類健康的主要問題之一。西醫(yī)對(duì)此病的發(fā)病原因尚不能明確，治療上也亟待解決，例如「病毒感染」、「免疫及內(nèi)分泌系統(tǒng)異常」、「代謝異常」和「腦障礙」等不一而足;而中醫(yī)就病因與癥狀來看，明確「慢性疲勞綜合癥」屬中醫(yī)學(xué)「鬱證」與「虛勞」范圍。因長期的緊張與勞累，耗傷機(jī)體大量的元?dú)猓荒芡苿?dòng)血液正常運(yùn)行而致管道欠通。各臟腑、組織器官得不到氣血充分的濡養(yǎng)，使臟腑功能低下，以及臟腑之間的平衡協(xié)調(diào)關(guān)係紊亂，致使清濁升降失常，瘀濁之毒記憶體，即所謂脾腎兩虧，久虛致瘀。中醫(yī)通過辨證施治，平衡陰陽，調(diào)理氣血，調(diào)理臟腑，從而達(dá)到恢復(fù)機(jī)體正常機(jī)能。

臨床研究證明，不同的治療方法的效果不同。相比之下，中醫(yī)個(gè)性化治療的治療效果明顯，比較安全且沒有任何副作用，是目前CFS(慢性疲勞綜合癥)主要治療方法。

【保養(yǎng)妙方】

遠(yuǎn)離「慢性疲勞綜合癥」

日常保健事項(xiàng)

自我放鬆、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、中藥治療、太極導(dǎo)引、養(yǎng)生推拿、經(jīng)絡(luò)治療。

日常保健食療

1.百合糯米粥

百合及粳米適量煮熟每日服用，尤春夏季節(jié);功效:補(bǔ)氣安神，調(diào)和脾臟。

2.養(yǎng)心茶

甘草5g淮小麥30g大棗10枚，加水1000C.C.煮沸，代茶飲;功效:養(yǎng)心安神，抗疲勞煩惱。

3.百合人參鍋

鮮人參15克，百合50克，豆腐250克，香菇30克，青豌豆、竹筍各60克，味精、精鹽、香油各適量。將百合洗凈;香菇洗凈，切絲;豆腐洗凈，切小塊;竹筍切片。將以上4料與人參、青豌豆一齊放沙鍋內(nèi)，加清水適量燉煮，加入味精、精鹽、香油即可。每日1~2次，每次適量，每週2劑。

功效:大補(bǔ)氣血，強(qiáng)壯身體，消除疲勞。適用於久病體虛不復(fù)，或年老體衰，精神萎靡，身體疲倦等癥。

你得了CFS嗎?

慢性疲勞綜合癥(Chronic Fatigue Syndrome，CFS) 的典型癥狀如下:

⑴ 持續(xù)6個(gè)月以上的持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的極度疲勞倦怠感 ;

⑵ 鑒別診斷方面，必須未見明顯;

⑶ 器質(zhì)性疾病之外，尚須滿足以下癥狀中的8項(xiàng):

① 低熱或畏寒

② 咽喉疼痛

③ 頸部或者腋下淋巴結(jié)腫大

④ 原因不明的虛脫感

⑤ 肌痛或者不適 、只是輕微活動(dòng)后便出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上的全身倦怠感

⑥ 頭痛[首次出現(xiàn)，或在原有癥狀程度或頻率上惡化、關(guān)節(jié)痛

⑦ 神經(jīng)精神癥狀(怕光、一過性視力模糊、遺忘、易激怒、精神錯(cuò)亂、注

意力和思考能力減退、抑鬱等)、睡眠障礙(失眠或者嗜唾)

⑧ 急劇發(fā)病(主要癥狀於幾天甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)短時(shí)間出現(xiàn))