呼吸,在摩托車上暫停……

68歲的胡先生，駕駛摩托車從縣城回家，在車上就昏昏欲睡，為了盡快到家，老人家開足馬力往前沖，瞬息之間，連人帶車從4米高處摔入水坑中，幸虧被路人救起送入醫院。由于搶救及時，老人家最終脫離了生命危險。

在為老人欣慰之余我們難免會有一些疑惑:開摩托車還會昏昏欲睡?是有意冒險?還是另有原因……經追問病史，患者長期大量飲酒、吸咽，常有鼾聲“雷鳴”，有時鼾聲戛然停止，甚至呼之不應。曾被診斷為“高血壓心臟病，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”。

“鼾癥”會致人行為異常

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指每晚7小時睡眠中，呼吸暫停反復發作30次以上或睡眠呼吸紊亂超過5次/小時以上。患者一般有以下特征:體重超標20%或以上(標準體重估測法:身高-105=標準體重千克數);長期大量飲酒和(或)服用催眠藥物;重度吸煙;有家族史。

呼吸暫停綜合征的患者一般會在夜間睡眠過程中出現打鼾且鼾聲不規律，因此又被稱為“鼾癥”。由于打鼾，患者呼吸及睡眠節律紊亂，反復出現呼吸暫停或自覺憋氣，晨起頭痛，白天嗜睡明顯，記憶力下降，并可伴隨進行性體重增加，嚴重者可出現心理、智能、行為異常。由此不難知道，這位胡老先生之所以如此冒險，其罪魁禍首正是睡眠呼吸暫停綜合征。

“鼾癥”患者少駕車

由于睡眠質量嚴重下降，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者駕車時發生嚴重車禍的危險性大大增加。據報道，加拿大不列顛哥倫比亞大學“睡眠障礙項目”研究負責人艾倫#8226;馬爾格魯研究發現，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者組人員出車禍的幾率是對比組人員的2倍，發生嚴重車禍(指出現人員傷亡)的幾率更是高出3～5倍。整體上看，在3年的跟蹤調查期內，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者組人員總共發生車禍250起，與對比組人員發生車禍123起相比有顯著差異。

馬爾格魯強調指出，有些患者癥狀并不嚴重，但對駕車安全的負面影響同樣十分嚴重。而患者往往意識不到自己的睡眠障礙已影響到了駕駛安全。因此，對睡眠呼吸暫停綜合征患者除增加“駕駛危險”方面的特殊警告外，還應進行綜合治療。

目前用于治療睡眠呼吸暫停綜合征的方法不下數百種，但許多方法的療效并不可靠。有些簡單的辦法卻可減輕病情:

☆ 戒酒，尤其是睡前禁飲酒。

☆ 禁服鎮靜安眠藥。

☆ 減肥。

☆ 戒煙。

☆ 側臥睡眠。

☆ 應用鼻黏膜收縮劑滴鼻，如麻黃素滴鼻液。

麻黃素類藥物長期應用可引起藥物性鼻炎，一般連續用藥不要超過1周。

☆ 保持鼻腔通暢。對某些未發現明顯解剖異常或不愿意手術的患者，可應用持續氣道正壓通氣治療，一般只需要設定一個較低的壓力，就能使絕大多數患者收獲良效。