外陰瘙癢為哪“斑”

今年51歲的蔡女士，退休后閑居在家，身體一向很好。可最近她卻常常感到外陰瘙癢，并發現外陰皮膚上出現了白色斑塊，即去醫院檢查。醫生告訴她，這是一種叫做慢性外陰營養不良的婦科疾病。蔡女士大惑不解：自己生活條件很好，怎么會存在營養不良的問題呢?醫生解釋說，慢性外陰營養不良是一種因外陰皮膚、黏膜營養障礙而致外陰局部組織變性及色素脫失的婦科疾病，其所指的營養不良與飲食不當所造成的營養不良并不是一回事。醫生對蔡女士進行了詳細的解答。

慢性外陰營養不良，又叫女性外陰白斑，其發病機制主要是遺傳或隔代遺傳，自身內分泌的缺乏或失調，自身免疫功能下降。此病的主要癥狀為外陰奇癢，無季節或晝夜差異。局部有不同程度的皮膚黏膜色素減退，常伴有水腫、皸裂及散在的淺表潰瘍。如同時患有滴蟲性陰道炎或真菌性陰道炎，癥狀會更加明顯，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛更為嚴重。

慢性外陰營養不良有著不同的類型，臨床表現也不盡相同。

◆增生型營養不良外陰奇癢難忍，抓傷后疼痛加劇明顯，年齡大多在30-60歲，病變范圍不一，發生在大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮以及后聯合等處，呈對稱性分布，病變局部增厚，貌似皮革樣隆起，有褶皺或有鱗屑、濕疹樣改變，其顏色呈暗紅或粉紅色，夾雜界限清晰的白色斑塊，很少有萎縮或粘連。

◆硬化苔蘚型營養不良發病年齡在40歲上下，病變部位瘙癢不太嚴重，大多在外陰皮膚、黏膜和肛周皮膚，患處變白變薄，表面干燥易皸裂，彈性差，陰蒂往往萎縮，并與包皮粘連，小陰唇平坦消失，晚期皮膚菲薄皺縮，陰道口攣縮狹窄，性交時疼痛明顯，影響性生活。

◆混合型營養不良兼有上述兩種表現，在菲薄的外陰發白區附近，伴有局灶性皮膚增厚或隆起。慢性外陰營養不良除給患者帶來難以忍受的痛苦外，在一定程度上還存在癌變的可能。

臨床資料表明，及時有效地進行藥物治療可以取得良好效果。當然，對那些久治不愈，特別是增生型營養不良而又有潰破或硬結者，應密切注意病情變化，必要時應進行手術，以防發生不測。增生型營養不良的治療以止癢為主，常用1％的氫化可的松軟膏止癢，可以改善局部病變。對硬化苔蘚型外陰營養不良，可給予2％的丙酸睪丸酮魚肝油軟膏治療，每日涂搽3、4次，直至皮膚軟化、粘連和瘙癢消除為止，也可用二氧化碳或氫氦氖激光治療。如為混合型，可用氫化可的松軟膏等治療。激光對本病也有一定的治療效果。中醫中藥對本病具有標本兼治的良好效果，可用有祛風止癢、清熱解毒、養血活血、化淤軟堅等功效的藥物進行治療。使用時要辨證施治，內外結合。

預防的方法主要為保持外陰清潔，忌用肥皂或其他刺激性藥物擦洗，瘙癢嚴重時不可搔抓；衣著應寬大、舒適，勤洗勤換，以吸水性強、刺激性小的棉織品為宜；在飲食方面，忌食辛辣、熱性酒類等具有刺激性的食物。值得注意的是，由于慢性外陰營養不良是一種恢復較慢且相當頑固的疾病，所以患者在治療期間很容易出現悲觀、焦慮或緊張情緒，這會使病情加重。因此，患者在治療過程中一定要樹立信心，保持積極樂觀的生活態度，不能將慢性外陰營養不良與癌癥等同起來。只要充滿信心，積極配合醫生治療，治愈本癥是完全有希望的。

集蘿卜諺語話食療功效

蘿卜中含有芥子油、糖化酵素而使蘿卜、帶有辛辣味，對因多食所造成的腹脹、消化不良有一定的療效。所以吃蘿卜、對腸胃保健十分有利。

“上床蘿卜下床姜”。金元時代名醫李東垣說：“上床蘿卜下床姜，姜能開胃，蘿卜消食也。”上床前吃點蘿卜可促使人體“胃和”，夜間“臥安”，有利于增進身心健康。

“蘿卜一上市，郎中就無事”“蘿卜上場，大夫還鄉；蘿卜進城，藥鋪關門”。雖然有點夸張，但蘿卜中舍有較多的“木質素”和多種酶，能提高體內巨噬細胞吞噬癌細胞的能力。另外，蘿卜中含有一種叫“膽堿”的物質，具有降血脂，治療高血壓、動脈硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的作用。

民間蘿卜食療法有：飲鮮生蘿卜汁可治咽痛、口干、飲食不消化、熱痢、下血、偏頭痛、咳嗽、感冒等。