培養醫學碩士研究生從“移植創新”到“自主創新”的能力

摘要: 在醫學碩士研究生培養方面，促使研究生大量閱讀國外文獻、全面了解本領域內的學術動態、較強的文獻綜述能力是由移植創新到自主創新過程重要的過程和手段。

關鍵詞: 研究生培養 移植創新 自主創新

如何大力加強并實踐對研究生創新能力的培養，營造創新氛圍，激發研究生的創新能力，已成為我國高等醫學教育面臨的現實而緊迫的研究課題，是研究生教育的核心問題。在科技創新過程中，創新思維尤其重要。移植創新法是科研活動中直接獲得科技創新的有效途徑。移植創新就是將某一領域的原理、方法、結構、材料、用途移植到另一領域當中，從而創造出新產品。移植發明是科學研究最有效、最簡單的方法，也是應用研究最多的方法之

一，重要的科學研究成果有時也來自于移植[1]。

要創新首先得有創新意識。首先不能滿足于緊跟和填補空白，現在國內學界很熱的肝移植、微創手術局部消融這些技術都是國外原創的，我們最初都是直接拿來應用，在完全掌握其技術核心后，再進行自己研發，即自主創新，創造出新的技術和理論，推動醫學向前發展。縱觀我國自主創新研發的技術與產品，絕大多數都是移植創新最原始的過程而已。日本科技創新的許多領域在世界上是領先的，他們最初也是先將世界上先進知識與技術搬過來即移植過來，進行消化吸收，掌握其核心基礎，再加上自己的思維改進獨創，完成了“移植創新”到”“自主創新”過程，創造出獨特的技術與產品，領先于世界。我國現代工業也是走“移植創新”到”“自主創新”的道路。我們與日本、德國等發達國家進行了汽車工業的技術合作，創建了合資企業，首先是引進他們的技術產品，在我國組裝，經過幾年發展，我們不但掌握了其核心技術，而且經過自己獨創，創造了奇瑞等自主汽車品牌。

目前我國培養的碩士、博士，他們的課題絕大多數都是在查閱移植國外文獻的基礎上加上自己的創新思維來設計完成的。

1.從移植創新開始

引進消化吸收再創新稱為移植創新或二次創新，是我國形成后發優勢進而趕追發達國家的必由之路[2]。目前碩士研究生不同于博士研究生，絕大多數是應屆本科畢業生，沒有或者很少查閱過本專業國內外最新研究成果，對科研一無所知，不知道如何查詢文獻，不知道如何選題，如何搞科研。碩士研究生導師就要指導研究生如何確定研究方向，在確定研究方向后，要求研究生廣泛查閱相關國內外文獻，了解別人在你的研究方向方面都作了哪些研究，你想研究的課題別人是否已經有報道。一般情況下，研究生所選課題國內外都會有相關報道，不可能你設計的課題別人一點都沒有想到，往往是當你想到如何解決某些科研問題時別人已經想到或解決了。

因此，導師應當指導研究生在自己的研究方向上首先將國內外相關的研究報道中的技術原理、研究方法等移植過來，進行消化吸收，待完全掌握其技術原理與方法后，再通過改進，運用自己的思維提出自己的創新方法。例如，牽引成骨術在延長骨的長度方面是最理想的方法，近十幾年在國內外廣泛應用，尤其是對口腔中下頜骨骨質缺損的修復克服了自體骨移植遠期效果差的弊端，解決了過去難以解決的下頜骨大部分缺損修復難題。我們掌握了牽引成骨原理，發現牽引成骨技術僅限于直線方向延長骨質，非直線骨缺損修復就無法完成。針對牽引成骨器這一缺陷，我們設計了下頜骨前部馬蹄狀骨缺損修復三焦點軌道式牽引成骨器，消除了不能修復曲線骨缺損的缺陷，并申請獲得了國家技術專利。又如microRNA是目前國際上研究的熱點，microRNA對于惡性腫瘤的產生有重要作用，有很多報道表明肺癌、肝癌、結腸癌等的發生與microRNA密切相關，而口腔癌是否與microRNA有關報道較少。抓住這一線索，我們設計了粘液表皮樣癌與microRNA相關性研究課題，作為研究生課題。以上例舉就是移植創新的過程。

培養研究生最為重要的是培養研究生的“移植能力”，這就要求研究生有較強的查閱文獻能力，一般一周作一篇英文文獻體會報告，在研究生當中講解。經過反復磨練，研究生看英文文獻像看中文那樣熟練，基本就能成為移植文獻“高手”。查到一篇有參考價值的科技論文，研究生不應僅限于閱讀，而且應認真找出文獻的中心內容，指出其缺點和弊端，記下對自己啟發較深的新思想和新方法。任何一篇文獻都有自身的特點和缺陷，況且所研究的事物總會有進一步探索的地方，所得結論不可能將問題解決得完美無缺。在現有結論的基礎上繼續發展和改進，才會有創新、有突破。事實上，許多重大的研究成果都是來源與移植創新。如原蘇聯學者Ilizarov[3]，[4]移植掌握了骨細胞在牽引力作用下發生細胞增生原理后，經過大量牽引成骨動物實驗，完善了肢體長骨的牽引成骨技術，治愈了肢體長骨的多種疑難疾病，造福于患者。

2.培養自主創新能力

自主創新是指在科學技術方面作出前人沒有的發明、創造或貢獻[5]。我國當前的實際情況是雖有高速發展的經濟，但缺乏足夠的自主創新的成果。歷史證明，對發展中國家而言，從模仿到創新的道路無疑是正確的選擇，然而引進、模仿和相關的技術學習如果僅僅只是量變的過程而沒有實質的變化，那么就很難實現科技創新的超越發展，進而站在世界的科技前沿。據有關資料表明，我國現在已消化吸收的項目僅占引進技術的10%左右，有很多企業在技術引進后沒有進行創新，只是直接使用。引進技術的消化吸收能力低，缺少創新，已經成為制約技術引進效果的關鍵因素[2]。

研究生大量閱讀國外文獻、全面了解本領域內的學術動態、較強的文獻綜述能力是由移植創新到自主創新過程最重要的過程和手段，學會從浩瀚的科技資料和文獻中尋找新方法、新知識和新思路是開展科學研究的重要步驟。很難想像一個不會有效地進行文獻檢索和閱讀的研究生會作出優秀的研究成果。因此，在研究生學位課結束后導師應制訂好研究方向，要求研究生在一年內廣泛查閱國內外相關資料，掌握本研究方向內的學術動態，然后綜合各種文獻寫出一篇有質量的綜述。導師與導師之間、研究生與研究生之間就研究方向的課題設計相互探討、交流，提出解決問題的思路，反復思考，反復磨練，最終以自己的思維創造出自己獨特的解決課題研究方式。自主創新是長期學習、消化吸收、積累的產物，是各種知識綜合在一起升華的產物。

總體上看，我國培養的碩士生水平與世界發達國家相比還有一定的差距，主要表現在創新能力與意識不夠，創造性成果較少[6]。因此，進一步加強創新能力與意識的培養仍是提高碩士生教育質量的中心問題。為此，我們在碩士研究生課題選題設計中應注意避免:(1)簡單移植。例如已有報道的工作在兔身上進行，現改為在大鼠或狗身上進行。(2)簡單揭示表面現象。不少論文僅僅停留在觀察某些指標伴隨疾病的改變，而沒有深入研究這些改變與疾病發生、發展的內在聯系，尤其是因果關系。(3)簡單延伸與推理。

當然，要求每一名碩士研究生都能完成一篇有較強自主創新性論文，那是很難做到的，畢竟許多碩士研究生剛剛本科畢業，查閱文獻與課題選題的方法才初步掌握。但導師要給研究生布置任務，施加一定壓力，讓他們盡早提高熟練運用文獻能力，促使他們找新方法、新知識和新思路。筆者讀碩士、博士時經常看到周圍的老師和同學不分節假日日夜進行科學研究與實驗，深刻體會到科學的道路不是平坦的，要在崎嶇的山路上不斷攀登。

參考文獻:

[1]余上坊.移植創新法[J].科學啟蒙，2004，(4):12.

[2]肖斌，劉曉元.試論自主創新背景下的研究生創新能力培養.學位與研究生教育，2006，(9):9-13.

[3]Ilizarov GA.Thetension2Ⅰ.The influence of stability of fixation and soft tissue preservation[J].Clin Orthop，1989，(238):249-281.

[4]Ilizarov GA.The tension2stress effect on the genesis and growth oftissues.Part Ⅱ.The influence effect of the rate and frequency of dis2 traction[J].Clin Orthop，1989，(239):263-285.

[5]何振雄.優化研究生培養方案促進研究生創新能力的提高，學位與研究生教育，2007，(增刊):36-37.

[6]韓啟德，侯卉.從優秀博士學位論文的評選談博士生創新能力與意識到培養，學位研究生教育，1997，(6):11-13.