性功能障礙并非男性專利

說起性功能障礙，大多數(shù)人認(rèn)為那是男人的“專利”。如此理解，不但局限了男性性功能障礙的范圍，更是把女人的性功能問題拋到了一邊。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陶欣說，性功能障礙很少強(qiáng)調(diào)女性對象，老百姓因此認(rèn)識極為不足。實際上，女性的性功能障礙以往統(tǒng)稱為“性冷淡”，現(xiàn)在的定義則比較全面，是指夫妻之間正常的性興趣和(或)性反應(yīng)的持久的損傷，總共包括七種疾病。

性欲障礙:性欲低下、性欲亢進(jìn)、性欲厭惡

以上三種疾病與“性的興趣”相關(guān)。性欲低下是指持續(xù)或反復(fù)存在的性興趣減低甚至喪失，對性愛不感興趣，嚴(yán)重者中斷性活動6個月以上。性欲亢進(jìn)是指性欲一直特別旺盛，性要求呈現(xiàn)一種常人所無法理解和接受的過分頻繁的程度，多伴有器質(zhì)性疾患或嚴(yán)重精神疾患。性欲厭惡是指一種對正常性行為和性活動觀念具有持續(xù)性憎惡反應(yīng)的狀態(tài)，對與性伴侶的生殖器接觸具有持續(xù)的極度不適和回避。

陶欣表示，對有性欲障礙的女性，首先要考慮是否有女性內(nèi)分泌的問題。女性體內(nèi)雄激素高會導(dǎo)致性欲旺盛，雌激素的降低會引起性欲降低，另外，泌乳激素高也會使性欲減弱。其次，錯誤的性信念和信息、婚姻中把非性問題的沖突帶進(jìn)性生活中、工作壓力大;居住環(huán)境差及對性能力的焦慮;使用過精神抑制藥物、有性創(chuàng)傷史以及患有生殖道炎癥等均會造成性欲抑制。此外，內(nèi)分泌的失調(diào)也會出現(xiàn)性欲亢進(jìn)傾向。而性厭惡與既往的性虐待經(jīng)歷、失戀的精神打擊、性無知和受錯誤的性教育影響有關(guān)。

性反應(yīng)障礙:性喚起障礙和性高潮障礙

在女性的性功能障礙中，性喚起障礙和性高潮障礙最容易被患者及其丈夫所忽視。就算兩個人都覺得不太滿意，但還是可以完成性生活，這會使問題得到暫時的掩蓋。但長期不治療，妻子會越來越不喜歡過性生活，由此帶來的夫妻感情矛盾會日益激化。

陶欣解釋說，性喚起障礙是指當(dāng)女性接受足夠強(qiáng)度和足夠時間的性刺激后，不能達(dá)到或維持足夠的性興奮，陰道仍然不能潤滑。這時陰莖插入會產(chǎn)生性交疼痛。性高潮障礙指女性雖有性興趣和性要求，在性活動中受到足夠強(qiáng)度和時間的有效性刺激，但不能達(dá)到性高潮。她們可能只有低水平的性快感，因此很難達(dá)到性滿足。

兩種疾病都與女性性經(jīng)驗缺乏以及不了解自己的生理結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。患者要么不清楚自己的性敏感區(qū)在哪，要么不清楚怎樣獲得性高潮。實際上，女性的性敏感區(qū)通常包括了乳房、陰蒂和陰道口，可能還有唇、舌、頸部及大腿內(nèi)側(cè)等。而性高潮有陰蒂高潮、陰道高潮和混合高潮。只要性交中有突如其來的快感，讓人覺得極度滿足和放松，即表明有性高潮。

陶欣說，女性要和伴侶多交流性愛中的感覺，只有更了解對方的身體，性愛才會更愉快。另外，維持融洽的夫妻感情也很重要。有時夫妻吵架，也會讓女性性反應(yīng)缺乏。女性的性敏感區(qū)比較廣泛，刺激是否到位、前戲時間夠不夠長、是否讓女性得到享受等，與性反應(yīng)的關(guān)系也很大，如果女性總達(dá)不到性高潮，可能就會對性生活失去興趣。

性行為障礙:陰道痙攣和性交疼痛

陰道痙攣指在想象、試圖或?qū)嶋H性交之時，女性陰道周圍肌肉發(fā)生無意識的持續(xù)的痙攣性收縮，導(dǎo)致陰道口關(guān)閉，陰莖無法進(jìn)入陰道。性交疼痛指性交時或性交后，女性外陰、陰道局部、下腹部、盆腔等部位出現(xiàn)的程度不等的疼痛，嚴(yán)重時性交無法進(jìn)行。

陰道痙攣和性交疼痛與心理因素直接相關(guān)。大多數(shù)患者由于所受的教育很封閉，對性生活有恐懼心理，一旦要過性生活，就會不由自主地發(fā)生痙攣、感到疼痛。陶欣舉了個最典型的例子——棉簽試驗:拿一根小棉簽給患者做檢查，棉簽只是靠近陰道口，碰還沒碰到，患者就說疼得不行，這就是純粹的心理作用。

陶欣說，因為陰道痙攣和性交疼痛患者完全不能過性生活，勢必危及婚姻，患者應(yīng)盡早就醫(yī)治療。如果程度不嚴(yán)重，可以通過撫摸生殖器、一根手指插入、兩根手指插入的順序逐漸進(jìn)行脫敏治療，改善病情。若程度很嚴(yán)重，像有心理障礙的病人，就要先找心理醫(yī)生進(jìn)行治療。

(摘自《羊城晚報》)