在奧巴馬宣布美國進(jìn)入“甲流”緊急狀態(tài)以后,“甲流”疫苗開始在美利堅吃香了。但是,正當(dāng)人們望眼欲穿地盼望能盡早種上疫苗的時候,卻聽到“甲流”疫苗首先流入華爾街的消息。頓時舉國嘩然,輿論矛頭直指華爾街那些腰纏萬貫者。
中國是最早在人群中大規(guī)模接種“甲流”疫苗的國家。中國政府為“甲流”疫苗接種定下了知情同意、自愿免費的政策。全國將有3.5億重點人群先后免費接種“甲流”疫苗。按照每接種一劑“甲流”疫苗約需30元(含疫苗費、接種材料費和人工費)估算,政府將為此舉買下105億元的大單。由此可見,為了防止“甲流”在中國的蔓延流行,政府確實不惜血本。
對此,有識之士在贊賞的同時,也在擔(dān)心由免費接種引發(fā)的道德風(fēng)險。風(fēng)險主要產(chǎn)生在公平性上,特別是在“免費”、“部分”和“先后”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)上。
首先是“免費”。中國那么大,有些地區(qū)那么窮,信息那么閉塞,而此前的季節(jié)性流感疫苗一直是收費的。那么,會不會有人利用群眾的不知情,打點擦邊球,收一點費用?要知道,這些年在疫苗收費問題方面,一直都有違規(guī)情況的發(fā)生。
其次是“部分”。不是全民接種,就牽涉到誰能種誰不能種的問題。雖然政府明確規(guī)定五類重點人群可以接種,但是這五類人的邊緣并不清晰。會不會有人改頭換面躋身其中?政府機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)算是重點人群嗎?可以列入“關(guān)鍵崗位的公共服務(wù)人員”嗎?中國歷來的古訓(xùn)是“不患寡而患不均”,一旦“不均”了,不滿聲就會四起了。
再次是“先后”。疫苗生產(chǎn)需要一個過程,不可能一下子供應(yīng)到全部人群,前后遷延的時間可能長達(dá)數(shù)月。而“甲流”疫情可不會停止肆虐,這樣,誰先種誰后種就成了問題。
對于“甲流”疫苗接種中的公平性問題,其實有關(guān)部門已經(jīng)開始考慮了。國家發(fā)改委近日就發(fā)出緊急通知,要求各地嚴(yán)肅查處“甲流”疫苗接種過程中的各種亂收費行為。面對網(wǎng)民質(zhì)疑北京“全民接種”計劃有失公平,忽略了500萬流動人口,北京市衛(wèi)生局立即作出回應(yīng),表示將視疫情形勢發(fā)展,考慮給在京的外來人口接種“甲流”疫苗。
作為此次疫苗接種的主管部門,衛(wèi)生部門更應(yīng)該警惕在疫苗接種中的道德風(fēng)險,采取多種措施遏制可能出現(xiàn)的亂收費、亂接種等現(xiàn)象。
(摘自《健康報》)