糖尿病足的中醫外治法

糖尿病患者的足部常因末梢神經病變、下肢動脈供血不足以及細菌感染等多種因素引起疼痛、皮膚深部潰瘍、肢端壞疽等病變。該類疾病在醫學上叫“糖尿病足”(俗稱“老爛腳”)。患糖尿病5年以上的人必須對此病提高警惕，并要定期做必要的檢查，以了解下肢血管及神經病變的情況。

那么，糖尿病患者應該怎樣保護足部呢?專家提出了如下護理方案:要保持足部的衛生，并經常檢查足部有無外傷和破損;不要用刀削足部的雞眼和繭子，以免造成皮膚損傷;趾甲不要剪得太短，以免發生嵌甲;冬天要注意足部的保暖，避免發生凍傷。患者一旦發生糖尿病足，應該積極地進行治療，否則易造成截肢的后果。下面就介紹幾則糖尿病足的外治方藥，供該病患者選用:

1糖尿病足浸泡方:臨床觀察表明，用中藥浸泡的方治療糖尿病足有一定的療效。其治療方法是:將等量的大黃、金銀花、紅花、菊花、花椒、白芷、制乳香和制沒藥一起研為粗末，加水5000毫升，煮沸后再煎15分鐘，待藥液的溫度降至45攝氏度左右時，用其浸泡患足，每次浸泡0.5～1個小時，每天可浸泡1～2次，治療20天為1個療程。

2膚愈散外敷方:取大黃、當歸、黃連各50克，絡石藤、白芷各30克，地骨皮60克，制爐甘石20克，珍珠粉10克，冰片15克。將上述藥物一起烘干后研成細末，用80目的篩子過一下，混勻后用紫外線照射消毒，然后裝瓶備用。患足的滲出液多且黃濁時，可加用黃柏、青黛各25克;患足的滲出液少且清稀時，可加用枯礬15克。患足呈Ⅲ度潰瘍者可加用乳香、沒藥各20克。膚愈散的用法是:患足呈Ⅰ度潰瘍者，可先用生理鹽水沖洗創面，再分別涂抹胰島素和慶大霉素，然后將膚愈散均勻地撒到創面上，用消毒紗布覆蓋，用繃帶包扎固定，隔天換藥1次。患足呈Ⅱ度潰瘍者，可先去除創面上的壞死組織，用雙黃連藥液(將4支600毫克的雙黃連粉針劑溶解于250毫升的生理鹽水中配制而成)沖洗創面，再分別往創面上均勻地噴灑慶大霉素和胰島素，然后外敷膚愈散，可每天換藥1次。患足呈Ⅲ度潰瘍者，可先去除創面上的壞死組織，再用滅滴靈注射液沖洗創面，并用鹽水紗條(用生理鹽水浸泡過的紗布條)做引流，然后外敷膚愈散，可每天換藥2次。膚愈散具有活血化瘀、收斂消腫、去腐生肌的作用，對治療糖尿病足有很好的療效。

3血脈通洗劑:該洗劑可用于預防糖尿病足。其治療方法是:取獨活、紅花、白芷、生附子、大黃、赤芍、沒藥、川芎、透骨草、川椒、艾葉、冰片各等量裝入布袋中。然后用2500毫升的沸水浸泡該藥袋，待藥液的溫度降至40～50攝氏度時，再用其浸泡患足，每次浸泡10～20分鐘，每天可浸泡2次。在浸泡的同時可輕輕地揉搓患足。另外，還可將該洗劑方中的藥物制成粗末，裝入擬穿的襪子里。待襪子被藥材完全熏透后，每天穿此襪子10個小時以上，治療2周為1個療程。該方法對保護糖尿病足有一定的療效。■

本欄目編輯/秦國權