揭開結直腸癌的“偽裝”

便血是結直腸癌最早期的表現

病例一位中年婦女，一年前就便血但未在意，前段時間因便血加重而去一家私人醫院就診。醫生說是痔瘡需手術治療，可術后半年仍有便血，而且大便帶黏液、膿血，次數增多，總感覺排不凈，甚至排便困難。后做直腸指檢，在距肛門8厘米處觸到一菜花樣硬腫物且凹凸不平，診斷為中晚期直腸癌。

提示 內痔患者的便血多是間歇性出現，只要大便通暢。便血兩周內通常會消失。便血為鮮紅色，呈滴血或射血，血與大便不相混。結直腸癌患者便血持續時間長，或隔三差五便血，或膿血黏液便。當醫生遇有便血患者時一定要做直腸指檢，因為直腸癌病灶多發生在距肛門8-10厘米處，指檢可觸到。

排便習慣改變要警惕腸道腫瘤

病例一位患者就診時說，最近大便不規律且稀，一天2-3次還帶有黏液。大便潛血檢查3次(一周內)，其中有兩次呈陽性。經結腸鏡檢查，發現乙狀結腸處有個如豆大的腫物，術后病理結果證實屬于結腸癌早期。

提示凡排便習慣改變者，一定要先作結腸鏡檢查確診，切忌直接按結腸炎癥治療。另外，以腹瀉、腹痛、膿血便來就診的患者，建議作結腸鏡檢查，以明確診斷。

便秘也可能是腫瘤導致的腸腔狹窄

病例一位老年女性患者半年前開始便秘，就自行服用通便藥。最近，她感到排便困難，總有便意但又排不出來，大便細且一節一節的，未有便血。經過檢查，診斷為腫瘤導致的腸腔狹窄。

提示肉眼看不見的血便，可能是出血量少，若大便潛血呈陽性，是因為腫瘤生長較快，局部血運供不上而導致組織出血壞死，患者大便中就可能有膿血性分泌物?！?br>