一、保肝藥
肝臟是人體的重要器官之一,除了對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行代謝之外,還具有對物質(zhì)的解毒作用。
肝病中最常見的有病毒性肝炎、感染性肝炎及肝硬化等,其癥狀輕者有乏力、食欲減退、厭油膩食物、惡心、腹脹、上腹部隱痛、輕度腹瀉等。目前常用的保肝藥可以達(dá)到緩解病情、控制病情或治愈疾病的目的。
葡醛內(nèi)酯片
本品又稱肝泰樂片,能使肝糖增加,脂肪儲量減少,常用于急、慢性肝炎及肝硬化的輔助治療。
每片0.1克,成人每次服1~2片,一日3次。5歲以下的小兒,每次半片;5歲以上的小兒,每次1片,一日3次。
服后,可有面紅、胃腸道不適等,但減量或停藥后,癥狀即可消失。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),需立即就醫(yī)。
對此藥過敏者禁用。
肌苷片
本品又稱次黃嘌呤核苷,僅用于慢性肝炎、慢性遷延性肝炎、肝硬化的輔助治療。
每片200毫克,成人每次服1~3片,一日3次。
服后可能發(fā)生胃部不適或輕度腹痛。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),需立即就醫(yī)。還應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查。
齊墩果酸片
本品又稱石竹素、扶正女貞素。它能顯著減輕肝細(xì)胞的變性、壞死,也可減輕肝組織的炎性反應(yīng),延緩纖維化的形成,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生,從而加速壞死組織的修復(fù)。故常用于急性黃疸型肝炎、慢性遷延性肝炎的輔助治療。
用于治療慢性遷延性肝炎,成人每次口服2片(每片20毫克),一日4次。
用于治療急性黃疸型肝炎,成人每次口服3片(每片10毫克),一日3次。
服后,可發(fā)生口干、上腹不適、腹瀉等,但停藥后,即可恢復(fù)正常。
二、利膽藥
膽汁是由肝細(xì)胞分泌,然后進(jìn)入膽囊儲存。若患慢性膽囊炎急性發(fā)作或膽囊有結(jié)石時,膽囊內(nèi)高濃度黏稠膽汁與結(jié)石進(jìn)入膽管或總膽管,會發(fā)生腹脹或持續(xù)鈍痛、胃灼熱、噯酸、噯氣等消化不良癥狀,尤其是進(jìn)食油脂類食物后,癥狀更為加劇。而利膽藥能促進(jìn)膽汁分泌和排出,使膽道通暢,消除膽汁淤滯現(xiàn)象。
去氫膽酸
本品又稱脫氫膽酸,適用于慢性膽囊炎、膽囊及膽道功能失調(diào)癥、膽石癥及慢性肝炎的輔助性治療。
應(yīng)用時,每片0.25克,成人每次服1~2片,一日3次,飯后服。
服用后,可有口苦、噯氣、打嗝、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚發(fā)紅、瘙癢等不良反應(yīng)。
對于膽道完全阻塞及嚴(yán)重肝、腎功能不全,哮喘病患者以及充血性心力衰竭、重癥肝炎、不明原因的腸出血、闌尾炎或腸梗阻病人,則一律禁用。
12歲以下兒童也不宜使用。
苯丙醇
本品又稱利膽醇,有促使膽汁分泌、促進(jìn)消化的作用。服后可減輕腹脹、腹痛、惡心、厭油膩食物等癥狀,故可作為膽囊炎、膽道感染、膽石癥及慢性肝炎、肝硬化的輔助治療藥物。
每粒膠丸劑為0.1克或0.2克,每次服1~2粒,一日3次。服后可有惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng),但停藥或減量后反應(yīng)消失。
孕婦尤其是懷孕最初3個月的孕婦應(yīng)慎用。對膽道阻塞性黃疸、嚴(yán)重膽損傷、高膽紅素血癥及對本品過敏者禁用。
值得注意的是,保肝利膽藥大多起輔助治療作用,而且對肝膽系統(tǒng)的疾病都不能加以輕視,在得到明確診斷之后,如確有必要,方可選用適當(dāng)?shù)腛TC(即非處方)藥物治療,切勿在沒有明確診斷時即自行用藥,以免帶來不良后果。(江西 汪宗俊)