2009年10月1日,眾人矚目的新保險(xiǎn)法終于正式實(shí)行。
壽險(xiǎn)2年抗辯期
整個(gè)新保險(xiǎn)法提高了對(duì)投保人的利益保護(hù),加強(qiáng)了保險(xiǎn)人的義務(wù)責(zé)任,大大增加了未來(lái)保險(xiǎn)合同執(zhí)行的有效性,筆者認(rèn)為其中最重要的在于新增了不可抗辯條款,而最新的司法解釋又給其賦予了更大的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于10月1日后新簽署的保險(xiǎn)合同,直接可以遵循不可抗辯條款,即2年為可抗辯期,保險(xiǎn)公司有權(quán)根據(jù)條件(例如投保人未如實(shí)告知)解除合同,但過(guò)了2年后。保險(xiǎn)公司就不能以此原因解除合同。10月1日之前簽署的保險(xiǎn)合同,根據(jù)司法解釋的精神,從10月1日期開(kāi)始計(jì)算2年的可抗辯期,在該2年內(nèi)里保險(xiǎn)公司可以依照舊法,例如僅有一般過(guò)失就可以解除合同,一旦超過(guò)2年后,投保人依然享受不可抗辯條款的保護(hù)。這樣一來(lái)就保護(hù)了大量以前簽署的舊保單的效力,實(shí)現(xiàn)了投保人和保險(xiǎn)人的權(quán)利對(duì)等。以上變化主要受益者為人身保險(xiǎn),特別是長(zhǎng)期人壽保險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)。
在簽訂保險(xiǎn)合同和核賠環(huán)節(jié)上,新保險(xiǎn)法加強(qiáng)了保險(xiǎn)人(即保險(xiǎn)公司)的義務(wù),要求必須明確說(shuō)明各項(xiàng)條款,特別是免責(zé)條款,如果沒(méi)有明確說(shuō)明或特別提示,該條款不產(chǎn)生效用,不能以印在保險(xiǎn)合同上就當(dāng)作是說(shuō)明過(guò)。在投保時(shí),新保險(xiǎn)法提供了“臨時(shí)合同”這樣一個(gè)特殊機(jī)制,可提供臨時(shí)保障來(lái)保護(hù)這個(gè)特殊時(shí)期,直到保險(xiǎn)公司表示是否承保為止。
在保險(xiǎn)合同執(zhí)行中間,新增了對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的明確說(shuō)明,要求保險(xiǎn)公司在接到通知時(shí),必須在30天內(nèi)決定是否依照合同約定增加保費(fèi)或解除合同。這樣就為機(jī)動(dòng)車過(guò)戶等經(jīng)常性問(wèn)題提供了操作指導(dǎo)。更為重要的是,明確規(guī)定了在處理理賠時(shí),保險(xiǎn)公司需將所需資料一次性通知索賠人,且在很短時(shí)間內(nèi)做出核定:10天內(nèi)支付或3天內(nèi)拒賠。這樣就避免了保險(xiǎn)人故意拖沓理賠,導(dǎo)致理賠困難等情況。
保費(fèi)上調(diào)利大于弊
各保險(xiǎn)公司提高了保險(xiǎn)費(fèi)率,對(duì)于投資型的保險(xiǎn)產(chǎn)品來(lái)說(shuō),相差不大,但對(duì)于保障型保險(xiǎn),特別是長(zhǎng)期壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)來(lái)說(shuō),保費(fèi)基本上都有不同程度的上調(diào),核保更加嚴(yán)格。同時(shí)各大保險(xiǎn)公司紛紛收回在架產(chǎn)品,重新進(jìn)行升級(jí)換代,很多以往產(chǎn)品下架。
雖然保費(fèi)有所增加,但從根本上來(lái)看,新法為投保人提供了更大的利益保障,保險(xiǎn)人的權(quán)利削弱,義務(wù)增強(qiáng)。特別是不可抗辯條款對(duì)于長(zhǎng)期保險(xiǎn),如長(zhǎng)期壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)等險(xiǎn)種的投保人非常有利,能從法律上保障合同有效執(zhí)行。新的保險(xiǎn)產(chǎn)品可以讓投保人買個(gè)放心和安心。此外,各大保險(xiǎn)公司紛紛召回產(chǎn)品,重新升級(jí)換代,不僅僅增加了新保險(xiǎn)法的相關(guān)條款,更是一次大洗盤,幾乎每家公司的產(chǎn)品都有了更多可圈可點(diǎn)之處,例如保障疾病范圍的提高,保險(xiǎn)合同的更人性設(shè)計(jì)等,都為現(xiàn)在的投保人提供了更多選擇和功能。
鏈接
10月1日起實(shí)施的新保險(xiǎn)法在4個(gè)方面進(jìn)行了重要修改:突出以人為本,更加注重保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,突出科學(xué)發(fā)展,完善保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)則,突出防范化解風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)化保險(xiǎn)監(jiān)管,突出法律責(zé)任,明確處罰措施。
保監(jiān)會(huì)主席吳定富要求,以新保險(xiǎn)法實(shí)施為契機(jī),大力推進(jìn)依法經(jīng)營(yíng)和依法監(jiān)管。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,要按照新保險(xiǎn)法的要求,盡快修改完善保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)流程與產(chǎn)品條款,突出保險(xiǎn)條款內(nèi)容的公平性和合法性,要著力解決市場(chǎng)反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題;對(duì)于理賠難,要進(jìn)一步規(guī)范理賠的程序和時(shí)限,提高理賠效率。
此外,要做好信訪投訴工作,依法嚴(yán)肅查處損害被保險(xiǎn)人利益的違法違規(guī)行為,強(qiáng)化法人機(jī)構(gòu)和高管人員的管控責(zé)任。同時(shí),要加強(qiáng)信息披露,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用逐步建立保險(xiǎn)監(jiān)管部門,行業(yè)組織、市場(chǎng)主體和社會(huì)公眾等多方參與的被保險(xiǎn)人利益保護(hù)機(jī)制。