推拿治療產(chǎn)后尿潴留５３例

關(guān)鍵詞 產(chǎn)后尿潴留 推拿治療

產(chǎn)后尿潴留，是產(chǎn)科的常見癥。一般是指在產(chǎn)后6小時以上，膀胱潴尿不能自行排出者。多是由于產(chǎn)程較長，膀胱頸和骨盆底長時間受到壓迫，造成暫時性的神經(jīng)支配障礙，或膀胱底水腫等原因所致。是暫時性的排尿功能障礙，使尿液部分或完全不能從膀胱自行排出。本人采用推拿治療53例患者，收到了良好的效果。

1臨床資料

本組53例患者，全部是住院病人，且均為經(jīng)產(chǎn)道分娩患者。其中初產(chǎn)婦45例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；年齡最小2l歲，最大33歲；病程最短10小時，最長3天。

2治療方法

患者仰臥，術(shù)者立于其側(cè)。用雙手自上而下分推腹部，再用拇指點(diǎn)揉任脈、腎經(jīng)、胃經(jīng)的腹部經(jīng)脈循行路線。點(diǎn)壓關(guān)元、氣海、中極、天樞、中脘等穴。拇指與其余四指相對用力，自上而下拿捏腹部。以臍為中心順時針方向揉壓腹部。拇指揉壓雙側(cè)小腿脾胃經(jīng)路線。點(diǎn)三陰交、陰陵泉、足三里等穴。

患者俯臥，揉雙側(cè)腎俞、膀胱俞，搓命門。

1日治療1次，1次30分鐘。痊愈后停止治療，治療7次仍無效者，改用其它治療方法。

3療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療后，小便能自行順利排出；顯效．小便排出較為費(fèi)力，但已經(jīng)不需要導(dǎo)尿；無效：尿液不能自行排出，仍需導(dǎo)尿。

4治療結(jié)果

本組53例患者，經(jīng)過推拿治療，痊愈42例，顯效9例，無效2例。

5討論

產(chǎn)后尿潴留屬中醫(yī)“癃閉”范疇。屬神經(jīng)系統(tǒng)病變，而推拿對神經(jīng)有雙重調(diào)節(jié)作用，它即可興奮神經(jīng)，又可仰制神經(jīng)，從而使緊張性膀胱肌得以緩解，膀胱壓力下降，使松弛性膀胱肌得以興奮，促進(jìn)其膀胱肌收縮?！端貑枴れ`蘭秘典論》指出“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”?！叭拐?，決瀆之官，水道出焉”?！耙约鞍螂撞焕麨轳闭f明尿潴留病變部位在膀胱，其病因是因膀胱三焦氣化不利，氣化失權(quán)，水道不能通利而致。其氣化之源又依賴于三焦與肺、脾、腎三臟功能的正常運(yùn)行。因此在治療中，取任脈的關(guān)元、氣海穴，二穴位于病變部位又具強(qiáng)壯保健作用，可使元?dú)獬湟妫I氣充盛而助氣化；取膀胱俞、中極，屬俞募配穴，加之三焦俞能振奮膀胱三焦氣機(jī)；陰陵泉為脾經(jīng)之合穴，三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，二穴配合，具有健脾利濕的作用，以上諸穴配合，具有補(bǔ)腎、健脾、理三焦、通尿閉之功能，從而使膀胱三焦氣化得以恢復(fù)，尿潴留得以治愈。