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預防兒童中耳炎,當心八種生活細節

2009-12-31 00:00:00蘭曉雁
家庭百事通 2009年10期

很多兒童在3歲前至少經歷過一次耳朵感染。美國研究資料表明,3歲以下的兒童,至少患過一次中耳炎的幾率是80%,可見中耳炎的發病率是多么高!而嬰兒出生后至3歲半是學習語言的最佳時機,頻繁的中耳炎感染會對聽力造成極大的損害。

說到兒童中耳炎的禍根,家長的目光往往盯在感冒、扁桃體炎等呼吸道感染性疾患上,而疏忽了養護中的一些錯誤細節,致使寶寶無辜受害。以下8個細節就有這樣的后果,你千萬莫“重蹈覆轍哦——”

隨意捏鼻子,亂擤鼻涕

夏夏長得很可愛,爸爸常常忍不住捏捏他的小鼻子。夏夏感冒后媽媽又會幫他擤鼻涕。有天夏夏突然發燒,又哭又鬧,送到醫院一查,醫生發現他右側外耳道有膿性分泌物流出,鼓膜也穿孔了。原來,夏夏得了急性化膿性中耳炎,爸爸媽媽非常奇怪,這是怎么回事?

醫學分析:經常捏孩子的鼻子,可能損傷鼻腔的黏膜與血管,增加細菌、病毒感染的機會,又容易使鼻腔中的分泌物因受到擠壓,通過咽鼓管侵入鼓室而引起中耳發炎。而不少大人擤鼻涕的方法又不正確,常用兩手指捏住兩側鼻翼,用力將鼻涕擤出。由于兩側鼻孔都被捏住,鼻涕便在外力的迫使下向鼻后孔噴出,通過咽鼓管而侵入中耳,引起炎癥。大約有1/3的中耳炎患兒就是這樣“造就”出來的。

所以,家人除了戒除隨意提捏孩子鼻子的習慣外,還應提倡正確的擤鼻方法:用手指按住孩子一側鼻孔,叫孩子稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕,再用同法擤出另一側。如果孩子鼻腔發堵,鼻涕不易擤出,可先用濃度淡的麻黃素滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣后再擤。

躺著喂奶,濫用奶嘴

雪芬當媽媽后沒有奶水,就常常泡好了奶后讓孩子躺在床上喝。喝完奶后,雪芬還常用安慰奶嘴讓孩子安靜入睡。不到3個月,孩子突然食量下降、精神不振甚至不時哭鬧,一量體溫有點低燒,趕緊送往醫院。兒科大夫檢查后告訴雪芬:“孩子得了中耳炎。”

醫學分析:孩子腸胃發育不完善,加上進食時吞進一些空氣,故在喂養過程中或喂食后不久,常常會反胃,致使食道或胃里的食物反流入咽喉、口腔或鼻腔中。加上孩子處于平臥位,這些反流物就通過咽鼓管流入耳內,引起耳內黏膜發炎。所以,媽媽喂奶時應采用如斜抱位、半臥位或坐位,不可圖省事而將孩子平放于床上喂食。

而芬蘭專家調查了100名半歲到1歲半的孩子,發現6個月以后的孩子繼續使用安慰奶嘴者,患上中耳炎的幾率比停止使用者高出30%以上。原因在于孩子頻繁的吸吮動作,很容易使病菌從鼻腔后端潛入咽鼓管,進而引發中耳炎癥。一般半歲后,最遲10個月就應停止使用安慰奶嘴,以小布娃娃和小絨狗等玩具取而代之。

游泳不當,亂掏耳朵

多多雖剛滿6歲,但已在爸爸的言傳身教下成了游泳能手,游泳池里經常可以看到父子倆的身影。游完泳后,多多喜歡躺在媽媽的腿上,讓媽媽幫他掏耳朵,說是很舒服。可前不久多多感覺左耳聽力下降,且明顯疼痛,耳朵里像灌了水一樣咕嚕咕嚕作響。醫生檢查后,寫下了急性中耳炎的診斷。

醫學分析:孩子在游泳過程中容易嗆水,池水乘機通過鼻腔——鼻咽——咽鼓管的途徑侵入中耳,導致細菌感染而發炎。另外,池水還可直接流入耳朵,導致感染。所以,孩子游泳應選擇清潔衛生的游泳池。游泳時戴耳罩可防止池水流入耳道。另外,盡量避免嗆水。

而耳屎的學名叫耵聹,能阻止異物入侵、防止劇烈聲波損傷鼓膜。亂掏耵聹不僅為細菌隨異物潛入中耳開了方便之門,又可能損傷耳道黏膜或鼓膜導致感染,發生中耳炎。如果孩子耵聹確實過多,甚至造成耳部堵塞時,可先試一試較為安全的清除辦法:

第一步,讓孩子睡在床上或者抱在父母的膝蓋上,頭部取側位。家長先將滴耳劑搖晃幾下,變得均勻,然后一只手將孩子耳廓輕輕向后下方牽拉,使外耳道變直,另一只手將藥液滴入2~3滴于耳道后壁,保持這種體位2分鐘,防止藥水流出耳外,使耵聹得到充分的稀釋。

第二步,在耳內塞一個用消毒棉球做成的耳塞。次日取出耳塞,耵聹可能黏在上面而被清除掉。如上述方法無效,應到醫院請醫生處理。

吸入“二手煙”,躺著哭泣

3歲的壯壯活潑好動,而爸爸常常煙不離手,壯壯就在煙霧繚繞的房間里跑來跑去。沒過多久,壯壯患上了滲出性中耳炎。而翠翠比一般孩子更愛哭,未滿周歲就獲得了“小林黛玉”的戲稱。醫生特別囑咐她爸媽,一定要護理好她的小耳朵,否則,翠翠很容易得上中耳炎。

醫學分析:滲出性中耳炎是兒童中耳炎中的一種特殊類型,多見于2 ~6歲的兒童,是造成聽力損害的一個重要因素。香煙中的有害物質對兒童嬌嫩的中耳黏膜有直接刺激作用,使中耳內分泌的黏液增加、變稠,從而造成中耳內積液,聽力隨之下降。時間長了,甚至會導致傳導性耳聾。所以,家人絕對不要當著孩子的面吸煙,也不要在孩子經常活動的室內吸煙,杜絕“二手煙”之害。

而孩子躺著啼哭,尤其是持續時間較長,眼淚就會流進耳廓,加上分泌物和臟東西,導致耳朵發炎。家長應及時用消毒干棉棒,蘸干孩子的耳朵。平時注意觀察,一旦孩子耳朵里有黃色液體流出,應懷疑中耳炎,及時看醫生為上策。

鏈接:嬰幼兒中耳炎自診方法

輕按耳朵 嬰幼兒中耳炎癥狀不典型,臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,一旦鼓膜穿孔,可見膿液從耳中流出。當中耳炎沒有膿液流出時,嬰幼兒只會煩躁哭鬧,父母常常不知所措。但此時若用手指輕輕按壓耳朵,如果孩子哭鬧加重,或用手來自衛,則說明是耳內的毛病。

直立抱起 因重力的關系,將嬰幼兒抱立時,由于耳內的充血情況得到改善,疼痛常常有所減緩,這也提示患有中耳炎癥。

欄目管理、編輯/曹雯

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