趙本山緊急住院治療的消息一經傳出,就牽動著很多觀眾的心?,F在,他能吃能喝了,可以下地行走了……人們在舒了一口氣的同時,也不禁心存疑問:趙本山為何突然被腦動脈瘤擊倒?這病到底有多兇險?
謎團一:腦動脈瘤有多危險
答案:50%的患者會在出血后死亡。
“趙本山很幸運!”上海華山醫院神經外科顧宇翔副教授說。趙本山是腦動脈瘤破裂導致腦內的蛛網膜下腔少量出血,是腦出血的一種,但與常見的高血壓導致腦出血不是一回事,它更兇猛,更危急。
腦動脈瘤被稱為人體內的不定時炸彈,一旦破裂,危險性極高,約有30%的患者會在入院前死亡,雖經積極治療仍有50%患者死亡,僅有25%的患者有幸康復——趙本山正是這25%之一。
動脈瘤是動脈血管壁局部薄弱而產生的瘤樣突起,腦動脈較全身其他部位血管更加薄弱,是動脈瘤的多發部位。北京宣武醫院神經外科副主任張鴻祺介紹,腦動脈瘤就像是在腦血管壁上吹起的一個氣球,當瘤體內血液充盈到極限時,就會導致瘤體破裂,引起蛛網膜下腔出血等致命急癥。
謎團二:趙本山為何突然發病
答案:工作勞累加飲酒是誘因。
52歲的趙本山發生腦動脈瘤破裂,其病根卻是早就形成的。腦動脈瘤既有先天性的,也有動脈粥樣硬化、血壓增高等因素導致后天形成的。
先天性腦動脈瘤形成并非罕見,但是由于90%以上的人在瘤體破裂前沒有任何癥狀,因此有些人可能終生都不知道自己體內竟然埋藏著一顆“炸彈”。
目前醫學上對于引起腦動脈瘤破裂出血的原因還不是十分明確,但是大便用力、情緒激動、運動過度,尤其是用力憋氣、抽煙、飲酒等可能是其發病誘因。趙本山在發病前,工作比較勞累,又有飲酒史,可能是導致腦動脈瘤破裂出血的誘因。
謎團三:趙本山急救得及時嗎
答案:兩個小時完成對“炸彈”的栓塞。
腦動脈瘤越早治療,患者存活的幾率越高。在24小時之內對趙本山的診斷準確,處理及時,這無疑對他的快速康復意義重大。
趙本山凌晨1點多與劇組人員吃夜宵喝酒后,突然感到頭痛,立即被送到上海華山醫院南匯分院急診治療,CT顯示腦內蛛網膜下腔少量出血,醫生一邊做止血處理,一邊與上海華山醫院本部聯系轉院進一步治療。
中午時分,趙本山所乘的救護車一到華山醫院本部,立即被推入放射科進行檢查。檢查結果不出專家預料:腦動脈瘤,其瘤頸細、瘤肚大,形似葫蘆?!昂J肚”約11mm,“葫蘆頸”約4mm,屬于偏大的腦動脈瘤。
讓專家們覺得比較幸運的是,這種“脖子細肚子大”的葫蘆形的腦動脈瘤相對于敞口的喇叭形或者圓形的動脈瘤,更易進行介入手術,也就是血管內動脈瘤栓塞術,填塞效果往往更好。
手術通過股動脈插入介入導管,再由微導管置入鉑金彈簧圈對動脈瘤體腔隙進行致密填塞,這樣瘤體內就會有血栓形成,阻止動脈瘤再次破裂出血。大概兩個小時,治療成功!
謎團四:大閘蟹能多吃嗎
答案:只要不過食、不飲酒就可以。
趙本山身體恢復神速。10月5日趙本山的陽歷生日時,朱軍等好友現身賀壽,趙本山不但跟親友分享生日蛋糕,還吃掉了兩只大閘蟹。
大閘蟹是高蛋白食物,趙本山能吃嗎?顧宇翔副教授說:“沒多大關系?!壁w本山所做的是創傷很小的介入手術,一般手術后兩三天就可以下地進行輕微的活動,同時也可以恢復正常飲食,只要不是過分偏食,吃點月餅,吃兩只大閘蟹都沒什么問題。
但抽煙、喝酒等可能是引發腦動脈瘤再次破裂出血的因素,醫生對本山大叔是三令五申嚴禁的。
謎團五:腦動脈瘤能治愈嗎
答案:介入治療動脈瘤理論上有復發的可能。
介入治療動脈瘤相比開顱手術創傷小、恢復快,但缺點是理論上有復發的可能,尤其是動脈瘤寬徑在5mm以上者,應在手術后3個月到半年復查CTA、DSA等,如果腦動脈瘤不再顯影,也就是說瘤體栓塞致密,說明治療徹底,但也不能完全排除日后復發的可能。
(摘自《健康時報》)