70多歲的劉大爺突然出現腹痛、腹瀉、便血,他以為是胃腸炎,就自行服用氟哌酸、黃連素等藥物,可癥狀非但不見好轉,反而越來越重了。到醫院一檢查,結果發現老人家患了缺血性結腸炎,也就是“腸中風”。
聽說自己得了“腸中風”,劉大爺很是不解,平時只聽說過腦中風,這個“腸中風”是怎么回事呢?
什么是“腸中風”
“腸中風”,也就是缺血性結腸炎,它與動脈硬化所致的“腦梗死”同出一轍,是在動脈硬化的基礎上形成血栓,導致血流不暢、局部腸壁供血急劇減少,進而使腸黏膜發生充血、水腫、壞死、出血的一種疾病。如治療不及時,可引起腸壁全層梗死甚至穿孔,危及生命。
“腸中風”患者多有高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病等病史。這些疾病可單獨存在或聯合存在。
“腸中風”患者常會出現急性腹痛,呈陣發性加劇,早期可伴有惡心、嘔吐,晚期則有不完全性腸梗阻表現。如果腹部出現壓痛、反跳痛和腹肌緊張,則可能出現了腸壞死及腹膜炎。
不完全性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進等為主要表現。
需要特別注意的是,當老年人突然出現劇烈的腹痛、腹瀉、便血時,要高度警惕“腸中風”,此時應盡快到醫院檢查治療,切勿延誤病情。
患了“腸中風”,該怎么辦
患了“腸中風”后,一定要禁食,對有腹痛、腹瀉和便血但無腹膜炎體征的患者,首先應采取積極的保守治療,包括補液、全身應用廣譜抗生素、胃腸減壓、氧氣吸入等。
在治療過程中,如果腹痛加重、病情進行性惡化,并出現明顯腹膜炎體征或休克早期表現,如低血容量、酸中毒以及低血壓,則提示有發生結腸梗死、腸穿孔的可能,應考慮在抗休克的基礎上盡早行手術治療。……