帕金森病患者，要把住入口關等

柳　君

帕金森病是一種常見的神經功能障礙性疾病。主要影響中老年人。多在60歲以后發病。對帕金森病目前尚無根治方法，而合理的飲食對于帕金森病患者的健康狀況有著非常重要的作用。

多吃谷類和蔬菜及瓜果每天吃300-500克的谷類食物，如米、面、雜糧等，這類食物通常不影響左旋多巴的藥效。每天吃300克的蔬菜或瓜類，1-2個水果，以從中獲得充足的維生素A、B、C和多種礦物質、膳食纖維。每天攝入足夠的纖維素和水也很重要，有利于防止便秘。

適量吃奶類和豆類鈣是骨骼構成的重要元素，對于容易發生骨質疏松和骨折的老年帕金森病患者來說，每天喝1杯牛奶或酸奶是補充身體鈣質的極好方法，但是，由于牛奶中的蛋白質成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響，故建議晚上睡前再喝牛奶。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以補充鈣質。

服藥期間適當限制蛋白質研究發現，帕金森病患者中有52％消瘦、體重減輕，其中22％的病人體重丟失達12.8千克以上：有67％的病人存在飲食與營養攝入不足，能量與蛋白質均很低；血漿蛋白、維生素A、維生素E、鐵、鋅也均低于健康人。有學者提出，帕金森病人服藥期間適當限制蛋白質，對于減少震顫、提高藥物療效有益，但也將使鈣、鐵、磷、維生素B2和煙酸等營養素攝入降低。因此，應隨時注意調配病人的膳食供給。

限量吃肉類由于食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用，因此。需限制蛋白質的攝入。每天攝入大約50克的肉類，選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中。但對于一些患者，為了使白天的藥效更佳，也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質豐富的食物。

盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟

用植物油烹調食物，不吃肥肉、葷油和動物內臟，有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。由于食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴的作用。因此須限制蛋白質的攝入。

每天喝6～8杯水白開啦是最佳的飲品，攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6～8杯。最理想的飲料是富含礦物質和微量元素的礦泉水，也可適量喝咖啡和綠茶，因為其中的多酚類對神經分子有較強的保護作用，有利于降低帕金森病的危險性。

警惕：老年人胃癌發病隱匿

于麗華

老年胃癌患者發病隱匿，臨床癥狀輕微且不典型，往往會貽誤病情。這就提示：老人們一旦出現上腹痛、腹脹、消瘦、吞咽困難等情況，一定要打個問號。提高警惕，及早找醫生檢查診治。

有關資料顯示：65歲以上老年組胃癌病程在3—6個月之間的發生率高于青年組。而病程小于或等于3個月的發生率低于青年組；老年組賁門胃底部癌發生率高于青年組，而胃竇部癌發生率低于青年組。同時，老年組胃癌腹脹、消瘦、吞咽困難等癥狀較青年組更加多見。

那么，較之年輕病人而言，胃癌對老年人的“偷襲”為什么往往是悄無聲息的呢?這可能是因為老年人體質衰退，胃末梢神經感覺減退，對刺激的敏感性下降，對疼痛的反應較為遲鈍。而且，老年人新陳代謝功能減退，癌組織的生長同樣緩慢。此外，有的老年人因其他一些疾病，經常服用胃動力藥或消炎鎮痛藥，也容易掩蓋其真實病情。

盡管老年人胃癌浸潤能力弱，轉移晚，惡性程度低，但由于其年齡大、身體弱等諸多不利原因，很難耐受和適應手術、化療和放療，致使預后生存質量大打折扣。而早期發現、早期診斷及早期治療無疑是提高胃癌療效的關鍵。因此，老年人出現如下異常情況時，務必盡早檢查或定期觀察：①近期出現不能解釋的非特異性消化道癥狀者。②不明原因腹脹、消瘦或吞咽剛難者。③原有胃病癥狀，近期加重或性狀改變者。④黑便或大便隱血持續陽性者。⑤已經確診的胃潰瘍、腺瘤性息肉、萎縮性胃炎并伴有異型上皮增生者。⑥胃大部切除術后超過10年者。⑦有胃癌家族史者。

老年人一旦確診患有胃癌，千萬不要失去戰勝疾病的信心。隨著醫學技術的進步和發展，疾病的診療水平亦得到了明顯的提高。癌癥不等于死亡，只要正確對待，不回避、不退縮，盡早就醫，就一定能取得最佳療效。

(編輯祝健)