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樊代明:從衛生員到院士的閃光之路

2009-10-26 03:02:20本刊編輯部
健康必讀 2009年8期
關鍵詞:耐藥胃癌

本刊編輯部

青藏高原上的誓言

1953年11月,樊代明出生在重慶市的一個小山村。童年的他飽嘗了生活的艱辛,一家五口全靠父母在田地里辛勤耕作勉強度日。但童年的他卻有著強烈的求知欲望,曾苦到拿媽媽坐月子時別人送來的20個雞蛋換算盤學習。

19歲那年,樊代明穿上軍裝來到西藏亞東,部隊駐扎在海拔4800多米的坑道里,氣候寒冷,一年有半年的時間見不到綠色蔬菜。初到部隊樊代明被分配養豬,3個月后當上了炊事員,因發明4800米黃豆炒半熟生豆芽法被報紙刊登。隨后,他當上了衛生員。他當衛生員期間,親眼目睹了2個戰友沒有死在戰場而死于高原疾病。

一天早晨,一位腹部劇痛的戰士被抬進衛生隊,在場的軍醫束手無策。直到半夜,當遠離駐地的部隊醫院派來醫生時,這位18歲的年輕戰士已永遠閉上了眼睛。還有一次,一位患高山性心臟病心衰的戰士住進衛生隊,經過十幾天的搶救,病情卻越來越重。彌留之際,奄奄一息的戰士吃力地說:“我不行了,但我好想吃新鮮菜啊!”衛生隊長拉著樊代明的手跑出了病房。但是漫山遍野都是一尺多厚的大雪,到哪里去找新鮮菜呢?當他們終于在老百姓的牦牛棚下找到幾株野菜時,那位戰士卻再也吃不到了……

醫生救不了病人,還有什么比這更令人痛心的呢?晚上衛生隊沒有電,樊代明提著煤油燈,為那位戰士站了一夜的崗,第二天,戰友們含著淚水把他安葬了。千里孤墳,無處話凄涼。離開那個地方時,樊代明來到了這個戰士的墓前。舉起手發誓,這輩子一定要當一名出色的好醫生。絕不能讓無辜的生命白白死去。

1975年,樊代明有幸進入第三軍醫大學學習。他下定決心:一定努力學習醫療知識,不讓悲劇重演。從此,他走上了一生都無怨無悔的從醫之路。

軍大有嚴格的作息制度,晚10點吹熄燈號。于是他拿著手電筒在被窩里悄悄看書。樊代明有一絕——背英語字典。背完1頁撕1頁,完全給自己不留后路。超常的付出得到豐厚的回報。大學3年級時,樊代明參加了文革后全國第一批研究生考試。并取得本專業全國第一的成績。隨后,碩士、博士、博士后的學習,樊代明都以超常的速度和優異的成績完成。用他的話說:“學習就像百米賽跑,不想跑第一就不要跑。”

外國人能干的甲國人干得更好

提起樊代明院士,人們最難忘的是他幾十年在醫學領域的拼搏,以及取得的大量教學醫療科研成果。他的每一項成果,都使我國在國際上樹起一面旗幟。他的每一項成果。都體現出濃濃的愛國之情,都體現他矢志報國的情懷。

他從事的是消化疾病的研究,正是長期以來我國在該領域的落后面貌,激發了他一個科技工作者的民族自尊心和責任感。1985年,樊代明以優異的成績被世界衛生組織選送到有著一流治癌專家和研究設施的日本國立癌癥中心深造。正是一位外國學者說的“你們中國醫生搞中草藥還行,用高科技進行胃癌的診斷和治療,你們還是小學生……”這番話深深刺痛了他的心。

樊代明心里明白,在中國每年有幾十萬的病人被胃癌奪走生命。面對有著“首席殺手”之稱的胃癌,他痛下決心:一定要攻克這個世界性的難題,外國人能干的中國人可以干得更好!

倔強的樊代明每天午夜方睡。黎明即起,廢寢忘食地學習和工作。近在咫尺的銀座也很少光顧,風光秀麗的富士山他也不曾領略。一次次實驗,一次次篩選,他只用了半年時間,就研制成功了4株人源性胃癌單克隆抗體。這個課題當時在世界上只有日本的少數學者在摸索,其制備技術和培育過程相當困難。

日本人吃驚了!日本《藥業時報》在頭版頭條大篇幅報道了他的研究成果,這一消息也震驚了日本業界的同行,大家都為這位來自中國的年輕學者的非凡魄力和工作精神所欽佩。許多國外著名研究機構以提供一流的實驗環境和豐厚待遇為條件來聘請他并購買他所掌握的單克隆抗體技術。樊代明毫不猶豫地拒絕了。毅然如期回到了自己的祖國。

回到西安的第二天。他就全身心地投入了科研,每天十幾個小時泡在實驗室里。經過頑強奮戰,樊代明和同事們從自己制備的28600多株細胞中篩選出能穩定分泌單克隆抗體的鼠源性雜交細胞株16株,發現4種新的腫瘤抗原,并且再次成功制成人源性單克隆抗體。由此創立了3種診斷胃癌的新方法。使我國胃癌的早期診斷躍上一個新的層次。該項成果獲得國家科技進步二等獎和全軍科技進步一等獎,并被美、英、日等國的學者采用。

能當院士憑的是實打實的科研成果

資料顯示,我國每年新發胃癌患者達40萬,有30萬人被其奪取生命。胃癌早期療效好,但診斷難;晚期好診斷,但卻無法救治。

為盡快掌握世界一流水平的胃癌診治技術,樊代明帶著同事建起了實驗室,反反復復實驗,翻閱查找大量文獻,平均每天工作時間都在十幾個小時以上。一年內,制作3萬余張病理切片和2萬多張ABC免疫酶標等特殊染色片,并在顯微鏡下仔細觀察每一張片子。

20世紀70年代以來,國外應用單抗技術發現幾種腫瘤抗原,但對胃癌的診斷價值不大。主要原因是胃癌細胞上比較特異的腫瘤抗原很少。尋找起來猶如大海撈針。

在多年研究的基礎上,1989年初。樊代明院士率領他的科研團隊開始向胃癌惡性表型相關分子群及預防策略開始沖擊。在863計劃、973計劃、國家自然科學基金以及香港RGC基金的資助下,他們與香港大學醫學院王振宇教授聯合,采用包括血清學、微生物學、免疫學、分子克隆與基因修飾、組織病理、動物實驗及臨床研究等多種技術手段。從胃癌病因預防、化學預防、早期預警及耐藥機理等四個方面進行了大量深入的研究。

1991年,樊代明選擇了擁有諾貝爾獎獲得者的比利時魯汶大學國際細胞分子病理研究所作博士后研究。為掌握基因工程重組疫苗的最新技術,他同時在4個實驗室進行科研攻關。一年后,樊代明滿載而歸,帶回的除書籍、資料外,還有一個用10多公斤干冰裹著的盒子,里面是一些重要的試劑及細胞系。

1993年,樊代明指導研究生任軍把細胞工程和基因工程有機地結合到一起,發明了胃癌血清免疫PCR診斷技術,經衛生部指定11家醫院2000余例臨床驗證,診斷胃癌陽性率達70%以上。超過目前國內外40%的水平。該成果獲陜西省科技進步一等獎及國家技術發明三等獎。

化療是治療胃癌的主要方法之一。但化療后殘存的癌細胞產生的抗藥性,使再次化療不僅無效而且癌細胞還不斷增殖。近20年來,美國等多國科學家研制了近10萬種抗癌藥,想通過換藥來解決癌細胞的抗藥性,均未成功。解決癌細胞的交叉耐藥性。成為一道新的世界難題。

樊代明向這一前沿性課題發起猛烈沖擊。1994年,他的《胃癌細胞多藥耐藥性的分子基礎》課題獲國家自然科學

基金資助。他和研究生建成了6個胃癌耐藥細胞系,發現了多個新的耐藥分子,初步闡明了這些耐藥分子的功能,并成功克隆了分子的序列。序列被國際權威基因文庫收錄。緊接著,他們采取基因克隆及蛋白質雙相電泳技術。又發現了32個與耐藥相關的基因或蛋白質。該課題2000年又獲國家自然科學基金重點項目資助,包括美國耶魯大學在內的國外一些著名大學對這項研究均十分關注。

樊代明說:“人體每天大約有30億個細胞在更新。在更新過程中,總有少數細胞發生突變和變異。有的發展成腫瘤。但人體具有強大的抵抗能力,從而將體內不斷產生的‘異己分子殺滅。能否利用人體的這種本能來治療腫瘤,是全世界的科學家們追逐的目標。”

從1996年開始,樊代明他們將自己發現的腫瘤抗原的基因進行重組。成功地研制出腫瘤抗原基因重組胃癌疫苗。他們將該疫苗注入小鼠體內,取得了令人振奮的效果。這項研究已引起國際同行的重視,歐共體還將以國際合作項目形式對這項具有前瞻性的研究給予資助。

樊代明能當院士,靠的當然是實打實的科研成果,科研是一條艱辛之路,從來都不是一帆風順的。這一點,在教學醫療科研一線上拼搏了近20年的樊代明比誰都清楚。在擔任消化科主任的時候。他曾對新來科的年輕人說:“祝賀你們進入了地獄的大門!醫療科研的道路,就是我們飽經艱苦,尋找到一條走出地獄的道路。誰最能吃苦。誰最能堅持。誰就能最后走出去?!?/p>

這是樊代明的親身感受。他正是在“地獄”里不停地艱辛探索的人。

在激烈的競爭中勝出

歷經20年的艱辛探索,他們在國際上創下了五個之首:

首次研究了胃癌發生發展過程中不同階段影響其分子生物學行為的分子及其作用機制。發現了調控胃癌凋亡、增殖和耐藥等表型的5個分子群,制定了“根除幽門螺桿菌、應用非甾體類抗炎、檢測胃癌特異性抗原MG7Ag和逆轉多藥耐藥”的胃癌“三級四步”序貫預防策略,為降低胃癌發生率和死亡率提供了有效途徑;

首次證明根除幽門螺桿菌可減少人群37%胃癌的發生,可完全防止無癌前病變人群胃癌的發生,并首次證實幽門螺桿菌是胃癌的病原因素,可作為一級預防的靶點;

首次系統研究了長期使用非甾體類抗炎藥的24037例患者發生胃癌的情況,并證實該藥物可用于化學預防,發現了環氧合酶-2有促進胃癌血管生成、增殖和抑制凋亡的作用;

首次發現胃癌特異性抗原MG7A在早期診斷方面有理想的敏感性和特異性,3400例長達10年的研究表明,該抗原對胃癌癌前病變的癌變有預警作用;

首次篩選到與胃癌多藥耐藥關系密切的114個的分子,用單克隆抗體技術、RNA差異表達分析和蛋白質譜差異表達技術,闡明了朊蛋白、鋅帶蛋白基因等14個重要分子對耐藥的調控機理,制備了具有逆轉耐藥作用的4個單抗和8個拮抗肽。這些研究引領了胃癌防治方向,受到全世界同行的關注,成為國內外5個診治共識的制定依據,其防治策略在3個胃癌高發區進行了長達10年的應用,在全國近2萬名醫務工作者中進行了普及。提高了胃癌防治水平,產生了巨大的社會效益。

2008年9月15日,印度新德里。有19個成員國參加的亞太地區消化病大會正在這里召開。大會聚集著來自亞太地區和全世界著名的消化病專家。

當大會主席宣布由樊代明代表中華消化學會、中華消化內鏡學會、中華肝病學會、中華胃腸外科學會等4個專業學會聯合申辦2013年亞太地區消化病大會暨世界胃腸病大會時,會場鴉雀無聲。申報會上。樊代明帶領的競爭團隊遞交的競爭材料多達70頁,他用一口地道的英語向與會專家陳述10分鐘,精彩的回答激起了會場熱烈的掌聲。在激烈的競爭中,他們最終以2票的優勢勝出競爭國,取得了2013年亞太地區消化病大會暨世界胃腸病大會在中國的舉辦權。

亞太地區消化病大會由19個成員國組成,世界胃腸病大會由104個成員國組成,是世界消化病學界的“奧運會”,每四年舉辦一次,參加人數多達上萬人。屆時,樊代明院士將任大會主席。

也就在這次大會上,樊代明院士、吳開春教授還被當選亞太地區消化病學會常務理事,并分別榮任該學會國際事務委員會主席和科技獎勵委員會主席。據悉。一個學科有兩位學者在同一個國際學術組織擔任兩個委員會主席,這是過去沒有的。

保持旺盛精力的秘訣

當談及樊代明的家庭生活時,他的臉上漾起幸福的笑容。他說:“我有一個好伴侶,有一個幸福美滿的家庭?!?/p>

妻子劉冰是本院皮膚科的教授,與他在讀書時相識相愛,志同道合。夫妻二人從不計較生活小事,一心撲在工作上。女兒是整形外科醫生,女婿是骨科醫生。大家各有一片天地,都忙著自己的事業。樊代明說:“我們這個家庭很尊重知識。因為大家都為了一個共同的目標,所以家庭生活非常單純,也就沒有什么大矛盾?!痹诳蒲泄ぷ髦星趭^、剛毅、一絲不茍的樊代明,在生活中卻相當隨和、幽默。他的家庭民主氣氛極濃,偶爾,樊代明也揮拍與妻子進行乒乓球比賽,但往往以失敗而告終。

在夫人劉冰教授的眼里,樊代明是一部“機器”。說他像機器一樣不知疲倦,一樣有規律。讓我們看看“機器”在家里運轉的情況,每天23時至24時回家,洗漱畢上床,在床頭燈下還要讀書或看雜志半小時,熄燈睡覺。第二天起床號一響,馬上起床,洗漱,出門,沒影了,不用等,不用盼,不到23時以后別想見。如此周而復始,日復一目,年復一年,每年只有一天例外,那就是農歷大年初一,他會在家呆一整天??上г诋斝iL后,這一天也大打折扣了。

有記者問:“聽四醫大的人說您精力旺盛,幾乎每天都工作到晚上十一點,忙完工作之后還要去查房,探望一下病房里的病人,您為什么有這么旺盛的精力?這方面的秘訣可否與大家分享?”

樊代明回答說,這個問題很多人問過我。我能保持這樣旺盛的精力,也許跟身體的底子有關系,我在西藏當過兩年兵,喂過豬、做過飯,那個時候得到了鍛煉。還有一個就是,健康的身體與科學的勞逸結合密切相關。我回到家里什么都不做,我的夫人很辛苦。我每天起得很早,但我一天有三次睡眠。晚上的十一點半。我上床就寢,拿一本放在床頭的論文,看完以后,心里想著想著,這個雜志就放在我身上,然后我就睡著了。早上六點半肯定起床,所以一共是六個半小時。中午我一定要睡一會,哪怕四十分鐘。晚上七點看了新聞聯播的要聞播報再小睡一會兒。半小時以后,我就開始工作。這三段的休息,使我處于一個非常良好的工作狀態。

這里有更重要的一點是我在主動地工作。主動工作很重要,就是說你一天安排好事情,要怎么樣主動去做,要是被動工作的話就很累。我做工作時精力很集中,注意抓重點,所以變被動為主動。

再就是要保持良好的心態。把以前的事情迅速忘掉,包括我剛才說的話、沒說好的事情、遺憾的事情彈指一揮間,一下就過去了。失敗的、勝利的都不去想,一直往前走。這樣你就很輕松,精力總是非常旺盛。而且腦筋越用越好用。大家也去試一試。

樊代明保持旺盛精力的秘訣看似平常卻極富哲理,他為人坦蕩、堅韌剛毅的品格,使他從一名部隊衛生員成長為一位院士醫學家,在他的人生道路上留下了串串耀眼的足跡。

樊代明院士簡介:

樊代明。重慶渝北區人。中國工程院院士。1978年畢業于第三軍醫大學,1981年、1989年在第四軍醫大學獲醫學碩士和博士學位。1985年和1991年先后在日本國立癌癥中心和比利時魯汶大學醫學系學習?,F任第四軍醫大學校長。少將軍銜;西京消化病醫院院長。全軍消化病研究所所長,腫瘤生物學國家重點實驗室主任,國家臨床藥理基地主任。擔任國務院學位委員會學科評議組成員。國家自然科學基金委生命科學部專家咨詢委員會委員,國家自然科學基金委學科評審組組長,國家新藥評審委員會委員,國家教育部科技委生命科學部主任。國家醫學教育政策咨詢委員會委員,中華消化學會主任委員,中華內科學會副主任委員,中國醫師協會常務理事,中華醫學會理事,中國醫師協會消化分會名譽主委,全軍消化學會主任委員,陜西省醫學會副會長,陜西省消化學會主任委員。

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