“以毒攻毒”話雄黃

方　瑜　楊柏燦

“五月五，雄黃燒酒過端午?！痹谖覈耖g，每逢端午佳節，不僅保留有吃粽子、賽龍舟等習俗，不少地方還有飲雄黃酒的習慣。民間有“飲了雄黃酒，百病都遠走”的說法，甚至還用它來驅妖避邪。

雄黃，“生山之陽，是丹之雄”，其色從鮮黃到偏紅都有，但以黃色居多，故名雄黃，又名黃金石、石黃、雞冠石等。雄黃是一種天然礦物，常存在于溫泉及火山附近，主要產于湖南、貴州、云南等地。有趣的是，有雄必有雌，雄黃常與雌黃共生，因而被一同稱為“鴛鴦礦物”。但由于雄黃的藥效更為顯著，故常取雄黃入藥。

古人早已認識到雄黃具有良好的藥用價值。早在兩千多年前的《神農本草經》中就提出雄黃“主寒熱，鼠瘺，惡瘡，疽痔，死肌，殺百蟲毒”。那時就認識到雄黃具有解毒、殺蟲的作用。而李時珍在《本草綱目》中又提出：“雄黃性味辛溫有毒，具有解蟲蛇毒，燥濕，殺蟲，祛痰功效”，進一步認識到雄黃能解蛇蟲之毒，且能燥濕祛痰。目前，認為雄黃功效和臨床應用主要集中在以下幾個方面：

1解毒雄黃辛散有毒，能“以毒攻毒”“以毒克毒”，被李時珍稱為“治瘡殺毒要藥”。雄黃用于治療皮膚病，既包括風熱濕毒壅遏所致的瘡癰疔毒諸證，表現為皮膚的紅腫熱痛；又包括因感染癬菌而致的腳氣、鵝掌風等，以皮膚瘙癢難忍為主證；亦可用于麻風、腋臭、銀屑病等一些特殊的皮膚病。此外，雄黃也常常用于預防和治療毒蛇及蜂、蜈蚣等蟲毒咬傷，具有十分顯著的療效。雄黃用于解毒時多以外用為主，可將其研磨成粉，或單用，或調醋、調酒，或配伍其他清熱解毒之藥共同研末，涂敷于患處即可。但由于雄黃含砷等有毒物質，具有腐蝕作用，因此不宜大面積涂搽及長期持續使用，以防中毒。

2 殺蟲一般認為，雄黃可用于治療蛔蟲等腸道寄生蟲引起的蟲積腹痛。但由于驅蟲藥的普及，使用既方便又有效，目前已較少采用雄黃來驅殺腸道寄生蟲。不過民間現在還常把雄黃粉末撒在蚊蟲容易孳生和繁殖的地方，當作防蟲害的藥品，還有用作農藥殺蟲劑的。

3 祛痰雄黃具有顯著的燥濕祛痰的功效，主要用于三個方面：一是溫肺祛痰，治療寒痰壅盛的咳嗽、哮喘等支氣管疾病，甚至能夠根治哮喘；二是祛痰定驚，治療因痰濁蒙蔽心竅而致神志失常之癲癇者，常與朱砂等同用，等量研末，調水服；三是祛痰截瘧，“治瘧疾寒熱”，但這一功效現在不太常用。

4 抗癌雄黃的主要成分是硫化砷類化合物，而砷是提煉砒霜的主要原料，因此具有較大的毒性。中醫認為，癌癥乃癌毒所成，對其治療主張“以毒攻毒”“以毒克毒”，因而雄黃被認為是治療癌癥的理想藥物，臨癥施治常以丸藥的形式?，F代藥理學也證實了雄黃的抗癌作用。

5 避邪民間有飲雄黃酒或將雄黃粉末裝入香袋隨身佩戴的習俗，以此來驅瘟避邪，預防一些傳染病和躲避蛇、蝎侵襲等。

應該指出的是，盡管雄黃具有良好的防病治病作用，對于包括腫瘤在內的疾病有一定的療效，但畢竟毒性較大，無論是內服還是外用都須在醫師的指導下進行，切不可隨意應用，以防中毒。