痛經，醫(yī)生給她意想不到的處方

海　濤

小芳向來痛經，時輕時重，而且每月推遲三五日至十天半月不等。也看過醫(yī)生，吃過藥，但收效甚微。醫(yī)生們的態(tài)度則比較隨意：姑娘嘛，痛經難免，結了婚就好。

每每在“享受”姍姍而來的“刑罰”時，也附帶享受男友耐心的照料。就是這樣。小芳在床上“擰麻花”，他一副苦相：“活我可以替你干，但這痛我沒辦法替你啊。”又換一副詭異的笑臉：“早點嫁給我吧。醫(yī)生不是說你結了婚就不痛了，我就是良藥。”

婚后，疼痛依舊。婦科醫(yī)生曾給小芳開了胎盤組織注射液治療，但效果甚微。檢查、吃藥，該做的都做了，醫(yī)生搖搖頭說，等你生了小孩就好了。

西醫(yī)不行，那就只好轉向中醫(yī)了。給小芳看病的醫(yī)生說，這是肝氣郁結，并開給她許多非常難喝的中草藥。每次她都對著藥碗撲簌簌掉淚。直嘆藥苦命更苦。

灌了兩個周期的苦藥，疼痛這個魔鬼始終賴著不走。中醫(yī)師說得在例假的前兩天開始吃，效果才最好。建議小芳監(jiān)測基礎體溫的變化來預測月事。如此準確地又吃了兩個周期的藥，小芳差不多已經因疼痛而羞于見醫(yī)生了。最后，醫(yī)生攤攤手說，就這樣了。你也不用吃藥了，生了孩子就好了。

最終，小芳被中西醫(yī)都“拒之門外”。不過他們在“拋棄”小芳之前都給她留下一張同樣的藥方——生孩子。

在齜牙咧嘴的痛苦中，小芳信誓旦旦喃喃自語，生孩子生孩子，生個孩子就好了。開始向這座治頑疾的堡壘發(fā)起進攻。丈夫每天早晨起來，看她的體溫表上圈點勾線，便大笑：“又在畫秘密聯(lián)絡圖了，你到底跟我兒子聯(lián)絡上沒有?”小芳不顧諷刺，堅持不懈。功夫不負苦心人，兩個月之后，她終于與她的寶寶取得了聯(lián)系，也因此取得了暫時的平靜。

如今，小芳已進入懷孕中期。小東西在肚子里鼓搗得日見頻繁。在憧憬著自身角色的轉折性巨變時，仍念念不忘醫(yī)生的診斷：“生孩子”后你的痛經將不治而愈。

痛經分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經兩種。其中繼發(fā)性痛經是指生殖器官有器質性病變，如子宮內膜異位癥、盆腔炎及子宮黏膜下肌瘤等引起的月經疼痛。婦科醫(yī)生開的胎盤組織液，是一種調整機體內分泌機能蒹治療慢性盆腔炎的藥物。雖經各種治療及檢查，但仍未明確診斷，因而小芳的痛經極有可能是原發(fā)性痛經。

原發(fā)性痛經是指生殖器官無明顯器質性病變的痛經，故也稱功能性痛經，多開始于第一次月經后1～2年。一般是月經來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)下腹或腰部疼痛，疼痛逐漸加重。原發(fā)性痛經為什么會讓痛經的婦女疼痛難忍呢?多數(shù)專家認為痛經與子宮痙攣性收縮有關，如子宮頸口或子宮頸管狹窄，子宮過度傾屈，都有可能使經血流通不暢，造成經血潴留，從而刺激子宮收縮而引起痛經。另外，先天性子宮發(fā)育不良，也可因不協(xié)調的子宮收縮而引致痛經。

原發(fā)性痛經大多可以在妊娠、分娩后減輕或消除。其原因，一是子宮頸管的狹窄情況可以通過陰道分娩得到解除。二是在妊娠期及分娩后體內某些激素的變化，使子宮肌層的纖維收縮力降低，緩解了子宮肌層的張力，改善了子宮的缺血、缺氧狀況。

經過妊娠、分娩后，痛經確是可以減輕或消除。但這并不是惟一的辦法。對痛經的治療；首先是精神上的治療，必須消除患者的焦慮及恐懼心理，保持精神愉快，情緒穩(wěn)定，心情舒暢。其二是中醫(yī)藥物治療以調理沖任二脈及氣血為主，根據(jù)不同的病因，或行氣，或活血，或散寒，或清熱，或補虛，或瀉實等。其三是近來不少學者發(fā)現(xiàn)原發(fā)性痛經與子宮內膜合成和釋放前列腺素有關，痛經患者經血中的前列腺素含量較正常婦女高。有鑒于此，學者提出用前列腺素的抑制劑，如復方阿司匹林、消炎痛、甲滅酸、氟滅酸等治療原發(fā)性痛經。專家還發(fā)現(xiàn)，子宮內膜中的前列腺素是孕激素的作用下合成的，因而提出對個別頑固性痛經的患者，可以采用抑制排卵的方法來治療。

不論中醫(yī)或西醫(yī)，痛經并非不治之癥，只要積極求治，找出病因，對癥下藥，痛經是完全可以治愈的。