淺談公立醫院人力資源管理改革

谷大鎮

中圖分類號:C96文獻標識碼:A文章編號:1671-7597(2009)1210208-01

2009年4月公布的新醫改方案在改革公立醫院運行機制時,提出“推行聘用制度和崗位管理制度,實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度”。面對醫改新形勢,加強公立醫院內部管理,練好內功十分重要。而這一切的落腳點都市基于公立醫院的崗位管理改革,也就是醫院推行人力資源管理改革勢在必行。

按照新醫改方案的要求,公立醫院要制訂切實可行的崗位設置方案,按需設崗,探索建立科學有效的崗位績效評價系統是當前人力資源管理改革的一個重要步伐。最后的評價結果都要直接應用在職位變動、培訓開發、崗位薪酬等各個方面。

一、注重管理理論的創新

現代管理把人當作一種充滿生機與活力的特殊資源來刻意地挖掘,視為可以為醫院帶來巨大收益、決定醫院發展的重要資源。這種資源在醫院使用過程中不僅不會消耗殆盡,而且可以通過合理地開發增加其使用價值。這種增值是指醫務人員對醫療經驗的積累、醫療知識的擴充和醫療技術的提高。因此,在醫院人力資源管理模式中,不能為追求眼前利益而一味強調控制消耗使用,應將工作重點放在人力資源的保護、開發和增值上,從而逐步提高醫院整體醫療技術水平。

現代醫院管理模式以“人+制度+創新”為出發點,實行以崗位管理為軸心的管理模式,以人文本,明確醫院每一個崗位的責任、權利和利益。這就要求我們必須以投資的眼光來選拔優秀的人才,培養人才并在競爭中激勵那些優秀的人才,這樣便于提高醫院職工的整體素質與能力,同時也便于醫院人力資源管理,從而不斷提高醫院參與競爭的實力,增強醫院可持續發展的動力。

二、加強公立醫院績效考核方面的改革

在醫院人力資源管理中,績效考核是對醫院員工勞動付出的一種反饋,同時也是支付薪酬的重要依據。正確的績效考核結果有利于人事決策的科學性,能有效地激勵員工、鼓舞士氣。不正確的考核結果,不但會造成決策上的失誤,還會嚴重挫傷員工的積極性。績效考核通常是指從醫院的經營目標出發,用一套系統的、規范的程序和方法對員工在醫療服務工作中所表現出來的工作態度、工作能力和工作業績等,進行以事實為依據的評價,并使評價以及評價之后的人力資源管理有助于醫院經營目標和員工個人發展目標的實現。基于此,在實施考核中就應注意從以下幾個方面做好績效考核工作。必須要有一套能夠反映崗位特點和本人或科室實績的科學的考核標準。要針對醫生、護士和管理人員等不同類別和層次的人員,確定不同的績效考核內容和指標。

1.首先要建立科學、公正、公開的績效考核制度,提高績效考核的準確性業特點,把不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度、工作量的大小等不同情況,將管理要素、技術要素和責任要素一并納入考核要素。

2.在確保績效考核準確性的同時,還應重視考核的公正、公平性,帶有偏見的、缺乏公正、公平性的考核,可能滋生員工中不良的思想情緒,不但影響組織和各級主管人員的管理活動,還會對以后績效管理的活動產生嚴重的干擾。

3.考核結果反饋的主要目的是為了改進和提高績效,為了有效進行考評結果的反饋,應開展與員工的績效面談。通過面談,使被考核者知道自己在過去的工作中取得了何種進步,自己在哪些方面還存在不足,有待在今后的工作中加以提高,對事不對人,并能將考核結果面向所有的被考核者公開,并及時做好反饋溝通工作。

三、加強人才培養,提高人力資源管理競爭力

進入21世紀,競爭日趨激烈。競爭的焦點是人才資源的競爭,是人力資源質和量的競爭,是人才資源管理的競爭。醫院要在激烈的競爭中保持領先地位,就必須從長遠出發,把人才作為醫院最重要的資源來培養,構筑“人才高地”,大力推進人才工程,建立一支業內領先的專業人才隊伍。

(一)注意基礎人才培養和重點學科帶頭人培養相結合

醫療專業人才培養要注重基礎人才和重點學科帶頭人的培養,注重人才梯隊的構建。基礎人才培養通過提高學歷培訓、專科綜合輪訓等方法。學科帶頭人的培養可通過多層次、多階段的專業理論學習,臨床綜合技能培養,也可通過參與國家或區域醫學領域重大課題研究,增強其科研活動的組織、計劃、協調能力。

(二)脫產學習與在職教育相結合

終身教育制度是我國人才教育的一項基本政策,也是在職人員專業創新與提高的必然要求。醫院人才培養應結合醫院工作實際,實行脫產學習與在職教育相結合。對醫院人才儲備的青年人才,只要條件支持、工作離得開,可采用送出去培養的方式,通過醫學新理論、新技術、新方法等的系統培訓與教育,提高他們在專業領域獲取信息、傳播信息、創造信息的能力;對崗位緊缺、工作離不開而又需進行能力提高的人才,可采用在職教育方式。培養應立足醫療與科研工作實際需要,提高醫學理論水平,強化實踐工作技能。培訓形式,可以是送學、進修、參與重大課題研究等。

(三)按醫院發展要求實行目標定位培養

實行目標定位培養就是缺什么,培養什么。所謂的目標定位培養就是要通過人才培養在醫院、在醫療服務某個特定的區域,培養幾個名醫、出幾個學科帶頭人和專科專家,創立幾個特色學科。醫院人才建設實行目標定位培養首先必須服務于當前的醫療保障體制改革和市場需要,做到人才培養、使用與我國社會衛生需求特點相結合、與相關學科研究相結合,要通過人才目標培養和特色醫療服務開展,保持醫院相關學科建設和醫療服務的領先優勢。

總之,隨著知識經濟時代的到來,隨著新醫改的公布,公立醫院要想在日益競爭的激烈中發展下去就必須進行改革,而人力資源的管理改革又是最重要的。人才成為科技進步和社會經濟發展的重要資源,可以說是第一資源,因此要增強醫院之間的競爭籌碼,就必須加快推廣人才戰略,改革我們固有的人力資源管理體系,適應市場需求,建立科學的人力資源管理體系。