高血壓的個(gè)體化治療

徐國辰

高血壓是一種非常復(fù)雜的疾病,對(duì)人體各個(gè)器官系統(tǒng)均有累及,其治療也應(yīng)該綜合考慮降壓、靶器官保護(hù)及糖代謝紊亂等多種因素。

一藥并不治百人

與許多病癥一樣,高血壓其實(shí)也是諸多因素綜合在一起作用于人體的反應(yīng)。大部分的高血壓都是由多因素導(dǎo)致的。因素很多,自然每個(gè)人都不同,有的人偏重于遺傳因素,有的人偏重于環(huán)境因素,有的人是因其他疾病引起……因此,高血壓具有很強(qiáng)的多樣性。

這樣復(fù)雜,又豈是制藥公司以“一藥適合于所有患者”的模式所研制出來的藥物就能通通搞定的?因此,治療高血壓有針對(duì)性的個(gè)性化治療才是您的最佳選擇!

怎樣才算是個(gè)體化治療

為了制定出最適合的高血壓治療方案,必須針對(duì)患者不同的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、靶器官損害、合并癥及其危險(xiǎn)因素等,制定出不同的降壓靶目標(biāo),有針對(duì)性地預(yù)防靶器官損害。實(shí)踐證明,只有這樣的個(gè)性化治療,才有可能取得最佳的治療效果。

個(gè)性化治療的三條基本原則

⑴采用較小的有效劑量以獲得可能的療效,并使不良反應(yīng)最小,如效果不滿意,可逐步增加劑量以獲得最佳療效。

⑵為了有效地防止靶器官損害,對(duì)勺型高血壓(夜間血壓均值與白晝均值相比下降小于10%)患者,在高血壓高峰前給予相應(yīng)的作用時(shí)間較短的藥物,要求每天24小時(shí)內(nèi)血壓穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi);對(duì)非勺型高血壓(夜間血壓不降或下降減少)患者,使用1天1次的持續(xù)24小時(shí)的控釋和緩釋藥物。

⑶有50%以上的高血壓患者服用一種藥物不能使血壓達(dá)標(biāo),單藥治療有效率僅為40%~60%,應(yīng)該采用兩種或多種降壓藥聯(lián)合治療。

目前所謂的個(gè)體化治療依然只能停留在“具體問題具體分析”的層面上,而真正的個(gè)體化治療是基于藥物基因組學(xué)基礎(chǔ)之上、從制藥企業(yè)開始實(shí)現(xiàn)的針對(duì)每一個(gè)體生產(chǎn)的、唯一的“對(duì)應(yīng)用藥”。

(摘自《東方養(yǎng)生》)