徐 榕
俗話說(shuō)“是藥三分毒”。近年來(lái)因?yàn)E用藥物導(dǎo)致的藥物性肝損害病人越來(lái)越常見(jiàn),已經(jīng)占成人肝病患者的10%以上,而危及生命的暴發(fā)性肝損害有1/4是藥物所致,還有一些肝病患者是因用藥不當(dāng)導(dǎo)致肝病迅速惡化。
肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官。尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟,在肝內(nèi)的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),容易對(duì)肝臟造成損害。因此,了解哪些原因會(huì)造成藥物性肝損害及如何預(yù)防藥物性損害非常重要。
何謂藥物性肝損害
肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟,在肝內(nèi)的濃度較血液及其他器官中高。由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),對(duì)肝臟造成損害,引起肝組織發(fā)炎,即為藥物性肝損害。
造成藥物性肝損害的原因
1.為了治療疾病,服用了肝毒性藥物。這種情況十分多見(jiàn),例如糖尿病患者使用降糖藥。結(jié)核病患者使用抗癆藥物,臟器移植患者使用免疫抑制劑等。而這些藥物恰好都對(duì)肝臟有損害。
2.患者自己亂用藥。一些人有病不找醫(yī)生,自己去藥店買藥,但又根本不了解所購(gòu)藥物的不良反應(yīng),買來(lái)就用,結(jié)果造成肝損害。
3.輕信廣告,購(gòu)買假藥。
4.中西藥物混合使用。中藥制劑中添加了西藥,這時(shí)再聯(lián)合西藥,服用的藥量超標(biāo)。
容易引起肝損害的藥物有哪些
引起藥物性肝炎的藥物種類相當(dāng)多,中西藥物中都有不少藥物有肝毒性,西藥最為常見(jiàn)的有:1.抗生素類,如抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等;……