過度求醫(yī)者有心理障礙

案例：因?yàn)槟昀系哪赣H受了風(fēng)寒，馬小姐最近工作、家庭兩頭都得操心不少。更讓她心煩的是母親總覺得醫(yī)生看得不好，開的藥不對(duì)癥。她們連續(xù)三天去醫(yī)院的不同科室做了檢查，但母親還覺得不對(duì)勁。

衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院臨床心理專家指出，過度就醫(yī)除了反復(fù)到醫(yī)院就診之外，還包括不斷要求做醫(yī)學(xué)檢查等。病人自己要求不斷進(jìn)行診治的過度就醫(yī)行為在臨床上其實(shí)很常見，尤其是愛完美和偏激者，更容易反復(fù)就醫(yī)。

研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療資源的高度使用者一半有心理問題。其中，重癥抑郁或心境惡劣占40%；軀體化障礙占20%；驚恐障礙占12%；酒精和其他物質(zhì)依賴占5%。此類病人多數(shù)情況下是在非精神科門診或病房診治。與其他人相比，在非精神科就醫(yī)的抑郁病人消耗醫(yī)療資源比在專科就醫(yī)的多兩倍，被送到急診科的次數(shù)多7倍。

■原因分析——疾病知識(shí)缺乏

隨著生活水平的提高，人們?cè)絹碓疥P(guān)注自己的健康。但與此同時(shí)，很多人卻缺乏相應(yīng)的醫(yī)療保健常識(shí)，生病以后，總想多做檢查，認(rèn)為檢查越多、越詳細(xì)，對(duì)疾病治療和身體健康越有幫助。

此外，有些病人沒有考慮到疾病發(fā)展的自然過程，總想盡快把病治好。因此，花大量的時(shí)間、精力、金錢，重復(fù)檢查、求治。

■嚴(yán)重后果——病情可復(fù)雜化

如果病人因心理原因反復(fù)就醫(yī)，就會(huì)使病情復(fù)雜化，提高診斷難度，導(dǎo)致多余的檢查。過度檢查，如核磁檢查、CT等，做得太多，對(duì)身體其實(shí)有一定的傷害。此外，治療也可能因此變得復(fù)雜，還可能出現(xiàn)醫(yī)患交流、溝通困難，影響治療。

過度就醫(yī)如果發(fā)展到極致，容易導(dǎo)致在心理上出現(xiàn)疑病。除了缺乏應(yīng)有的醫(yī)療、保健知識(shí)外，這和人格也有很大的關(guān)系。比較偏激、追求完美的性格的人群容易出現(xiàn)過度就醫(yī)的心理。還容易導(dǎo)致焦慮等心理問題，進(jìn)一步影響軀體癥狀。

■預(yù)防和應(yīng)對(duì)——接受病人角色

專家指出，適當(dāng)增長醫(yī)療保健的知識(shí)，能有效地減少盲目和不必要的檢查及就醫(yī)。很多盲目、沖動(dòng)的要求，都是因?yàn)椴涣私猱a(chǎn)生的。

此外，如果生病了，應(yīng)該接受自己是一個(gè)病人的現(xiàn)實(shí)，聽從醫(yī)生的建議和安排。遇到疑惑、不解等問題時(shí)，可以先向醫(yī)生請(qǐng)教，聽取醫(yī)生的建議。

當(dāng)然，對(duì)醫(yī)生而言，如果在接診過程中遇到此類病人，應(yīng)該給病人講解清楚，消除病人的疑慮，就能減少病人過度就醫(yī)的心理問題。

林移摘自《法制晚報(bào)》