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膽囊病變首選微創手術方法

2009-06-15 07:25:30孫學東
家庭醫學 2009年5期
關鍵詞:腹腔鏡方法手術

孫學東

膽囊是人體右上腹部的一個器官,位于肝臟下面的膽囊窩中。膽囊容易產生各種毛病,如急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽囊蛔蟲、膽囊結石、膽囊癌等,嚴重影響人體健康與生活、工作。因此,醫生在診治膽囊疾病時常常抓住“主要矛盾”進行治療,甚至不得不采取“丟車保帥”——切除膽囊的方法。

膽囊是個多災多的的器官其中常見病、多發病有急、慢性膽囊炎,膽囊結石、膽囊息肉、膽囊蛔蟲、膽囊癌癥,等,給病人帶來極大的痛苦。尤其是膽囊結石發作時,患者因無法忍受痛疼,會在床上翻騰,甚至用頭撞擊墻壁,產生生不如死的感覺。膽囊癌更是惡性疾病,隱藏很深,確診時多為中晚期,對生命的威脅很大,必須及時進行手術治療。

對膽囊疾的治療方法保守治療(非手術治療)雖有一定的療效,但效果不持久。如膽囊結石癥,雖然鎮痛藥與消炎藥物可以暫時控制急性發作,但過不了多久又有重新發作的可能性。手術治療,傳統的手術方法是在患者右上腹部做一個10多厘米長的切口,將膽囊與結石統統摘除,雖然達到了“根治”目的,但給病人帶來的損傷是巨大的。少數病人還會產生并發癥與后遺癥。

膜腔鏡膽囊摘除術——現代高科技對膽囊唳瞞治療方法這是科學技術造福于人類,也是我國改革開放偉大成果的體現。當前做膽囊摘除術,借助于光學、電光、電子學、機械制造學等學科的優勢制成了腹腔鏡——種廣泛應用于腹部外科的手術器械。在需要進行膽囊手術的患者腹壁上僅打3個1~2厘米大小的圓洞,將腹腔鏡的鏡頭與操作桿插入腹腔中,在體外的電視屏幕上通過腹腔鏡來進行膽囊切除術,手術精確度高,出血少,損傷輕,恢復快,基本無后遺癥與并發癥。

腹腔鏡還有哪些功能現在,腹腔鏡已經廣泛地應用在腹部外科中,它能完成的手術有膽囊摘除術、膽總管探查術、肝囊腫切除術、肝膿腫引流術、小腸息室切除術、結腸與直腸癌根治術、闌尾切除術、疝修補術、脾臟切除術、胃部手術、小腸手術、小兒先天性巨結腸根治術等。醫學界認為“腹腔鏡引起了腹部手術的一場革命”。

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