頭痛嘔吐要防“光明殺手”

吳　志

34歲的阮先生在一廣告公司做設計，長時間伏案于電腦旁，幾個月前逐漸出現(xiàn)頭痛、眼睛發(fā)脹、失眠等癥狀，睡覺后感覺好點。日前，阮先生出現(xiàn)惡心、嘔吐，基層醫(yī)院初診是急性胃腸炎，治療后未見明顯好轉(zhuǎn)，身體不適越來越嚴重，這才到南京軍區(qū)福州總醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本來就有高度近視的他，現(xiàn)在視力更加模糊。檢查發(fā)現(xiàn)眼壓高達62毫米汞柱(正常值在10～21毫米汞柱之間)，確診為青光眼。福州總醫(yī)院眼科中心陳梅珠主任醫(yī)師指出，由于青光眼癥狀隱蔽，臨床上被誤診為近視、遠視、白內(nèi)障、偏頭痛與急性腸胃炎等疾病的病例為數(shù)不少，應引起人們的高度警惕。

青光眼是指眼內(nèi)壓異常升高，超過了眼睛所能耐受的最高限度，以至造成視神經(jīng)損害、視野缺損、視力下降，甚至失明的一種眼病。臨床表現(xiàn)主要為視力下降和視野縮小，有些患者可伴有眼球紅、痛，有些患者則可能無任何癥狀，或因為合并高血壓病等到內(nèi)科治療，延誤治療時機。在不知不覺中，視力已經(jīng)明顯下降，視野縮小，確診時為時已晚。因為青光眼對視力及視野的損害是不可逆的，所以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療十分重要。早期青光眼易與某些疾病相混淆，造成誤診與漏診。所以，一旦發(fā)現(xiàn)自己有視疲勞、頭痛、眼脹、眼干、視力模糊等不正常現(xiàn)象，必須及時到醫(yī)院檢查。

青光眼沒有辦法完全治愈，只能控制進展。如不及時治療，容易導致失明。早期可進行藥物治療，但藥物療效與諸多因素有關(guān)，患者應當保持良好心態(tài)，按醫(yī)囑及時用藥。很多患者在治療后感覺好轉(zhuǎn)，便不按時治療及復查，導致療效欠佳。如控制不理想，可進行手術(shù)治療。隨著顯微手術(shù)發(fā)展及激光應用，手術(shù)療效明顯提高，副作用大大減少。但青光眼是一種終身疾病，手術(shù)后也不能掉以輕心。因為隨著年齡增長，生理改變，有可能影響到眼的循環(huán)代謝，使青光眼癥狀加重。所以需要定期到醫(yī)院檢查，及時調(diào)整用藥。

現(xiàn)在不少人眼睛稍有不適，就自行點滴眼藥水。其實目前很多眼藥水中含有防腐劑成分，長期使用可對眼睛產(chǎn)生損害。更為嚴重的是，長期應用激素類眼藥水有可能導致青光眼，甚至失明。另外，在日常生活中要特別注意用眼衛(wèi)生，長時間用眼后要適當休息；不要在光線昏暗或動蕩的車廂里看書看報；保證充足的睡眠、規(guī)律的作息時間；經(jīng)常調(diào)節(jié)情緒，學會舒緩壓力；慎戴墨鏡；多食用富含維生素A、B、C、E等抗氧化物食品。

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下列人群應定期進行排除青光眼的眼科健康檢查：(1)40歲以上人群：(2)糖尿病患者和高度近視患者；(3)家族中有青光眼患者的人群；(4)家族中有不明原因視力喪失者的人群；(5)經(jīng)常有不明原因的眼脹、眼疲勞者；(6)長期使用激素眼藥水或全身應用激素治療者；(6)長期面對電腦的人，工作壓力大、生活無規(guī)律、容易發(fā)脾氣、日常情緒波動較大的人。