很多腫瘤患者死于恐懼

何裕民，上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。他的極具中國哲學(xué)意味的醫(yī)學(xué)理念，無論是對在癌癥治療上一籌莫展的西醫(yī)，還是被癌癥嚇破了膽的病人，部有重要的借鑒意義。

信心出現(xiàn)危機(jī)則無藥可救

記者：您有本書名叫《癌癥只是慢性病》。它對所有癌癥病人都是個安慰。這是出自您的善意，還是確有醫(yī)學(xué)證據(jù)?

何裕民：癌癥有三個“三分之一”：三分之一是可以治愈的；三分之一是可以預(yù)防的；三分之一是經(jīng)過合理治療可以延長壽命的。美國的數(shù)據(jù)表明，患癌后的五年生存率可以達(dá)到70％～75％，像乳腺癌甚至能達(dá)到90％以上。美國人得了癌以后平均可以活11年，而一般的慢性病像糖尿病、冠心病，高血壓確診以后，也是平均可以活11年，或許還到不了。根據(jù)這些情況，世界衛(wèi)生組織得出明確的結(jié)論：“癌癥是一種慢性病”。這個觀點(diǎn)不是我提出的，而是公認(rèn)的、官方的觀點(diǎn)。只不過我強(qiáng)調(diào)了一下，加了“只是”兩個字。

所謂癌癥只是慢性病，基于兩點(diǎn)：一、它發(fā)生、發(fā)展的過程很緩慢，有一個長期漸進(jìn)而累積的過程，一般需要5到20年；二、即使發(fā)生了，很多情況下可以長期“休眠”，或基本康復(fù)，這就是“癌癥只是慢性病”的醫(yī)學(xué)科學(xué)根據(jù)。

當(dāng)然，我寫這本書還有一個動機(jī)，就是給病人和病人家屬一個明確而正確的提示：我國很多腫瘤患者不是死于腫瘤，而是死于對腫瘤的高度恐懼，以及恐懼本身帶來的盲目應(yīng)對。

對付癌癥手段不能太極端

記者：李嘉誠曾經(jīng)辦了個“寧養(yǎng)園”，初衷是讓沒有藥物治療的癌癥病人安樂地，順其自然地走完最后一程，這也是世界慣例；但國內(nèi)的“寧養(yǎng)園”好像沒達(dá)到這個目的，人們?nèi)耘f爭先恐后地找偏方，甚至亂吃藥。您怎么看這個問題?

何裕民：癌癥發(fā)病率是近30～50年來增加起來的。以前危害生命的是炎癥，人們用抗生素成功地殺死了致病微生物，那套模式就想當(dāng)然地被移植到了對癌癥的治療中，結(jié)果效果不好!殺癌細(xì)胞最早用的是化學(xué)戰(zhàn)的毒藥，現(xiàn)在化療藥有改進(jìn)，但也差不多，且病人非常痛苦，這又反過來加劇了恐懼。所以，我覺得國內(nèi)最大的誤區(qū)，就是對癌癥的本質(zhì)認(rèn)識的不清，認(rèn)為它是非常兇險(xiǎn)的、必死無疑的，只能采用各種辦法，甚至用極端手段去對付它。

有一個病人，是單純的腸癌，是個企業(yè)家，很有錢。為了在第一時(shí)間徹底治好，八個月時(shí)間就用掉了200多萬。各種偏方、藥方都試，早上起來睜開眼，妻子就幫他拿藥，結(jié)果吃出了肝腎損傷，八個月時(shí)間就走了，如果合理治療，活上個10年應(yīng)該是沒問題的。

癌癥不是長在身上，是長在“心”上

記者：您在書中講到，很多有偏執(zhí)狂或精神分裂癥的癌癥患者，結(jié)果癌癥不治而愈。好像人類的癌癥不是長在身上，而是長在“心”上。您同意我的說法嗎?

何裕民：90年代末，我就明確強(qiáng)調(diào)：“癌癥是心身相關(guān)性疾病”，癌癥發(fā)生、康復(fù)過程中，心理因素、精神因素占了很重要的位置。其實(shí)，早在上個世紀(jì)70年代，國外研究就表明：有偏執(zhí)傾向、個性非常執(zhí)著的患者常常康復(fù)得很好。從這個角度講“癌癥不是長在身上，是長在心上”是有一定道理的。

臨床上我們發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老大爺、老大媽，不太了解情況，給予合理的治療，就能活得很好，有10年、20年的生存期。那些特別執(zhí)著的，特別理性的，從容應(yīng)對的，追求某種事業(yè)的，或者有點(diǎn)偏執(zhí)傾向的患者也活得很好。

“和諧”與“調(diào)整”中醫(yī)勝一籌

記者：在癌癥治療方面，乃至在其他疾病的治療上，您覺得中醫(yī)的價(jià)值是藥物，還是理念?

何裕民：像腫瘤治療，短時(shí)間內(nèi)殺滅癌細(xì)胞中醫(yī)不如西醫(yī)顯效，但長期療效和綜合療效，中醫(yī)又遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單純西醫(yī)，因?yàn)樗非蟮氖侨说纳尜|(zhì)量提高和長期的穩(wěn)定，就像我們說的“和諧”。從理念角度來看，西方醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是“征服”和“替代”，像炎癥就是用抗生素“征服”致病菌，肝、腎功能喪失用臟器移植來“替代”一樣；而中醫(yī)講究的則是“和諧”與“調(diào)整”。西醫(yī)是種理想模式——把病殺滅得“干干凈凈”，但絕大多數(shù)時(shí)間做不到，只能“讓人明明白白的死”，而中醫(yī)認(rèn)為有可能還存在著這樣那樣的問題，但卻讓人“糊里糊涂的活”。

摘自《北京晨報(bào)》