濫用滴鼻凈，險要孩兒命

初春時節，天氣忽冷忽熱，劉麗才滿半歲的兒子感冒了，又發燒又咳嗽，還不愛吃奶。夫妻倆趕緊送兒子上醫院，打了半天點滴，還給孩子喂了一些藥，孩子的病情有所好轉。可是回家后，孩子的鼻塞仍很嚴重，經常張口呼吸，特別是吃奶時，孩子更是忙不過來，吃到一半時又哭又鬧。看到孩子的難受樣，劉麗就讓丈夫去藥店買了支滴鼻凈，往孩子鼻孔里滴了幾滴。孩子的鼻子很快就通氣了。可誰知過了一會兒，孩子就出現了面色蒼白、精神萎靡、呼吸困難、大汗淋漓，四肢冰冷等癥狀。看到這陣勢，兩口子又趕緊打的把孩子送到醫院。

在兒科診室里，接診的陳醫生一邊給孩子作檢查，一邊詢問孩子回家后的病情和用藥情況。醫生暗想：孩子上午來看過病，作了退熱、抗感染和止咳等治療，怎么到了下午病情又突然加重了呢?現在檢查孩子既沒有高燒，又沒有抽搐，肺部聽診也沒有感染的跡象，脖子也不硬，究竟是怎么了?醫生問劉麗：“除了上午我開的藥，你們回家后，還給孩子用過別的藥嗎?”這時，只見孩子的爸爸從包中掏出一盒滴鼻凈。醫生一看馬上意識到孩子是因為濫用滴鼻凈引起的中毒，立刻決定搶救。經過緊張的救治，孩子的病情得到控制，呼吸平穩了，面色也紅潤了。

滴鼻凈又名鼻眼凈，學名鹽酸萘甲唑啉，是一種化學合成的擬腎上腺素類藥物，局部使用能強烈持久地收縮血管，而且對中樞神經系統又有一定的抑靜作用。該藥常用的制劑有兩種：一種是濃度為1‰的濃液，另一種是0.5‰的淡液。前者常用于成人急、慢性鼻炎或感冒引起的鼻塞癥狀。由于嬰幼兒的鼻腔狹窄、鼻黏膜柔嫩、血管豐富，感冒或感染時鼻黏膜充血腫脹，極易引起鼻塞，常使小兒張口呼吸，特別是正在喂奶的孩子用口吸奶時，由于鼻塞不能通氣，常會因憋悶而不能吸吮，以至于又哭又鬧。這時，許多家長就會用滴鼻凈來為孩子緩解鼻腔充血和炎癥。殊不知，選用和使用滴鼻凈不當，極易造成孩子中毒。

小兒之所以對滴鼻凈類藥物十分敏感，主要是由于小兒鼻黏膜血管豐富，對藥物吸收迅速徹底，而孩子對藥物的耐受和解毒能力又差；加上小兒體重輕，很容易用藥超量，造成在滴藥數分鐘至4小時內出現中毒反應，表現為心跳加快、嗜睡、拒食、嘔吐、昏迷、面色蒼白、呼吸急促、四肢冰冷等。情況嚴重時，如果家長沒能及時發現延誤搶救時機，還會危及孩子的生命。

可見盲目給孩子使用滴鼻凈是十分危險的。孩子鼻塞可用0.5％的麻黃素滴鼻液，但應注意每次只能滴一滴，重復使用時要間隔6小時以上。其實，小兒慎用滴鼻凈并非完全不能使用，只是家長在使用時必須注意以下問題：首先家長在選藥時一定要注意，小兒只能使用0.5‰的滴液：其次，在用量上必須嚴格控制，每次最多只能滴一滴。再次滴藥必須間隔6小時以上；第三使用時間不能長，因為滴鼻凈使用時間稍長便能上癮，所以一般使用時間不宜超過3天。

摘自《徐州日報》