中國醫(yī)藥物流的發(fā)展趨勢

張凌輝

雖然醫(yī)藥業(yè)沒有進(jìn)入十大產(chǎn)業(yè)，但是醫(yī)藥物流作為物流產(chǎn)業(yè)的分支受到了重視，這又令不少企業(yè)歡欣鼓舞。（重點(diǎn)）

國務(wù)院總理溫家寶于2月25日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，審議并原則通過物流業(yè)調(diào)整振興規(guī)劃。本次一共有十大產(chǎn)業(yè)受到國家層面的支持，也將是我國在未來一段時期內(nèi)重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域。而醫(yī)藥業(yè)沒有進(jìn)入十大產(chǎn)業(yè)，令不少業(yè)內(nèi)企業(yè)失望，但是醫(yī)藥物流作為物流產(chǎn)業(yè)的分支受到了重視，這又令不少企業(yè)歡欣鼓舞。

那么，中國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展究竟如何？市場空間還有多大？其管理趨勢是什么？成為許多想進(jìn)入醫(yī)藥物流領(lǐng)域發(fā)展的企業(yè)必須弄懂的問題。

網(wǎng)絡(luò)化將作為重點(diǎn)

目前，中國的規(guī)模藥企紛紛加強(qiáng)了物流網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)進(jìn)度。以國有藥企南京醫(yī)藥股份有限公司為例，南京醫(yī)藥以南京本地為核心，已經(jīng)形成了以南京康捷物流有限公司為核心，以合肥、徐州、鹽城、福州等地大型節(jié)點(diǎn)公司為區(qū)域物流中心，初步建立了覆蓋蘇、皖、閩等華東五省一市的物流網(wǎng)絡(luò)。而中國最大的民營藥企九州通集團(tuán)，近年來實(shí)施不斷擴(kuò)張的戰(zhàn)略，已經(jīng)在全國大多數(shù)省份建成了若干個一級物流中心和二級物流中心，已經(jīng)初步構(gòu)建了覆蓋了全國大多數(shù)省份和地區(qū)的醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)，2008年實(shí)現(xiàn)全流域藥品流通額超過200億人民幣。

另外還有一些區(qū)域規(guī)模型醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)藥物流企業(yè)，都在著手建立覆蓋一省或臨近數(shù)省范圍的終端物流配送網(wǎng)絡(luò)。

如圖1，全國（集團(tuán)）物流中心負(fù)責(zé)整個企業(yè)全流域的物流總體規(guī)劃，制定全流域的物流服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，審批區(qū)域物流中心之間的藥品調(diào)撥等業(yè)務(wù)。區(qū)域物流中心負(fù)責(zé)滿足本區(qū)域內(nèi)各分支子公司的物流需求，執(zhí)行上級物流中心的指示，主要承擔(dān)著對本區(qū)域內(nèi)的中小型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)和商業(yè)零售終端的配送業(yè)務(wù)，囊括了現(xiàn)銷、賒銷、調(diào)撥、快配等多種業(yè)態(tài)。終端配送站的形式可以多樣，是企業(yè)物流管理的具體業(yè)務(wù)執(zhí)行部門。

配送方式多樣化

隨著商業(yè)藥企普藥配送的規(guī)模做大，醫(yī)藥企業(yè)的配送半徑和深度在變大，而調(diào)撥業(yè)務(wù)的盛行也促使企業(yè)更加靈活的選擇社會物流單位的運(yùn)力。因此，無論是站在效率還是物流成本的角度考慮，規(guī)模醫(yī)藥企業(yè)的配送方式已經(jīng)呈現(xiàn)出多樣化的趨勢。

一般而言，藥企都是按照固定的配送班次和線路對配送半徑內(nèi)的終端客戶進(jìn)行藥品統(tǒng)一集中配送，此舉極大的提高了配送的效率和減少了物流成本。少數(shù)在供應(yīng)鏈中占有優(yōu)勢地位的藥企，也可以與生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，對數(shù)量大的商品盡可能地委托生產(chǎn)企業(yè)直接從廠家倉庫將藥品發(fā)往遍布各省市的客戶單位或分支公司。再如，雖然許多醫(yī)藥企業(yè)都擁有各類廂式貨車，但是在銷售高峰期也需要使用一部分外部車輛進(jìn)行藥品配送。再加上調(diào)撥業(yè)務(wù)的開展，僅憑自有車輛是無法滿足貨物發(fā)往全國各地的需求的，因此尋找與優(yōu)資運(yùn)輸企業(yè)合作，促使了第三方物流業(yè)務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)越來越普及。

管理和作業(yè)的信息化

醫(yī)藥物流的行業(yè)趨勢決定了物流作業(yè)體系的順暢、高效將決定企業(yè)是否能夠快速做大，而采用先進(jìn)的信息技術(shù)手段成為中國醫(yī)藥行業(yè)迅速拉進(jìn)與國外發(fā)達(dá)藥企的重要手段。

尤其是隨著國內(nèi)一批規(guī)模藥企率先建設(shè)了高位立體自動倉庫，在其中率性運(yùn)用了ERP、WMS（倉儲管理系統(tǒng)）、電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)、條碼掃描系統(tǒng)、RF系統(tǒng)等多種信息技術(shù)的集成，極大地縮小了我國藥企在物流管理方面與國外先進(jìn)藥企的差距，也為國內(nèi)的后來者樹立了標(biāo)桿。據(jù)統(tǒng)計，我國2006年以后新建的采用了以高位立體自動倉庫或自動分揀系統(tǒng)為代表的醫(yī)藥物流中心不少于15座，代表了我國物流管理信息化手段運(yùn)用的最高水平。

作為醫(yī)藥流通行業(yè)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，國家和各省級藥監(jiān)部門也在大力推進(jìn)信息技術(shù)在醫(yī)藥物流管理方面的運(yùn)用。無論是新版GSP標(biāo)準(zhǔn)，還是各省級藥監(jiān)部門（以華東省份為主）發(fā)布的GSP具體認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，都把自動分揀設(shè)備、ERP系統(tǒng)、電子標(biāo)簽等信息手段的運(yùn)用列入企業(yè)通過GSP認(rèn)證的重要內(nèi)容。而作為以醫(yī)藥經(jīng)營和實(shí)務(wù)管理為主的藥企管理人員，就需要大力鉆研先進(jìn)的信息技術(shù)和手段，這既是通過GSP認(rèn)證的客觀需要，也是企業(yè)本身管理水平不斷提升的要求。

在不利因素中成長

受國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長、我國農(nóng)村藥品市場逐步被開發(fā)、藥品持續(xù)降價三大因素的刺激，我國醫(yī)藥行業(yè)在今后相當(dāng)長一個時期內(nèi)將繼續(xù)保持快速增長的趨勢。有數(shù)據(jù)顯示，中國醫(yī)藥市場價值將在2020年達(dá)到1200億美元，超過美國成為全球第一大醫(yī)藥消費(fèi)國。

但是，我國醫(yī)藥行業(yè)也面臨著許多不利因素。如經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響在多個關(guān)聯(lián)行業(yè)擴(kuò)大，我國的水、電、煤、蒸汽等生產(chǎn)要素仍然處于較高水平，醫(yī)藥工業(yè)的生產(chǎn)成本仍然在持續(xù)增長，如2005年我國醫(yī)藥生產(chǎn)、銷售成本比上年同期提高近8.5個百分點(diǎn)；由于我國藥品行業(yè)在生產(chǎn)環(huán)節(jié)的整體科技水平就不高，造成目前我國醫(yī)藥市場上藥品的同質(zhì)競爭相當(dāng)激烈，這一現(xiàn)象在相當(dāng)長的時間內(nèi)將繼續(xù)存在；我國藥品行業(yè)面臨著普遍降價的壓力；我國藥品以低附加值生產(chǎn)為主，利潤空間持續(xù)降低等。

服務(wù)與成本控制并重

醫(yī)藥流通企業(yè)的物流管理，主要分為倉儲管理、運(yùn)輸配送管理兩大模塊，具體可概括成企業(yè)所經(jīng)銷的醫(yī)療器械與藥品的入庫管理、在庫管理、運(yùn)輸配送管理三大環(huán)節(jié)，有入庫驗(yàn)收、歸位堆碼、在庫養(yǎng)護(hù)、揀貨、出庫復(fù)核、拼箱裝車、配送收款、單據(jù)流轉(zhuǎn)控制與回程管理等內(nèi)容。一般而言，醫(yī)藥企業(yè)物流管理的指導(dǎo)規(guī)范是GMP和GSP管理規(guī)定，有為終端零售客戶提供最快、最準(zhǔn)確的藥品配送服務(wù)和物流總成本穩(wěn)定降低兩大目的。

眾所周知，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的平均凈利潤率不到1%，因此擴(kuò)大銷售贏得規(guī)模優(yōu)勢和降低物流成本是企業(yè)的兩大追求。在業(yè)界，經(jīng)營壓力導(dǎo)致了許多醫(yī)藥企業(yè)的物流部門為客戶配送的單筆貨值毛利可能幾毛錢不到；再加上醫(yī)藥精細(xì)化管理的需求，對于疫苗、人血白蛋白等冷藏品、危險藥品、精神藥品還要采取諸如專人開票、專人保管、專人發(fā)貨復(fù)核、專用工具配送等措施，這也導(dǎo)致了物流成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于銷售利潤的局面。

醫(yī)藥物流競爭將加劇

如果不是一場突如其來的經(jīng)濟(jì)危機(jī)席卷全球，中國的醫(yī)藥物流建設(shè)還將高潮迭起。以醫(yī)藥流通競爭最為激烈的江蘇為例，江蘇2005年至2008年建成開業(yè)的大型醫(yī)藥物流中心就有南通蘇中醫(yī)藥物流中心，總投資達(dá)2.8億人民幣；江蘇亞邦醫(yī)藥物流中心，預(yù)計總投資16億人民幣，2期工程正在建設(shè)中；湖北同濟(jì)堂藥房公司引入風(fēng)投資金5千萬美元建設(shè)全國醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)，南京物流中心已建成；九州通集團(tuán)南京公司投資上億元人民幣，現(xiàn)在已開始運(yùn)營；南京醫(yī)藥投資近億人民幣的華曉醫(yī)藥物流中心已經(jīng)運(yùn)營；筆者所在的江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司占地253畝，投資2.8億人民幣，已經(jīng)開業(yè)。另外還有數(shù)座投資上億人民幣的醫(yī)藥物流中心在規(guī)劃或建設(shè)中。

目前，國內(nèi)的醫(yī)藥物流還處于對單一環(huán)節(jié)的建設(shè)與優(yōu)化上，沒有實(shí)現(xiàn)整個醫(yī)藥供應(yīng)鏈的優(yōu)化，處于重復(fù)建設(shè)與無序競爭之中，各地醫(yī)藥物流中心的集中建設(shè)就是一個明證。因此，國內(nèi)醫(yī)藥物流的出路，必將在于完成三大使命：一，建成可支持深度銷售輻射范圍的物流中心和物流配送體系，這是大多數(shù)企業(yè)正在做的；二，規(guī)模企業(yè)必須整合自身的物流資源，剔除不必要的物流浪費(fèi)，降低物流成本，使企業(yè)的醫(yī)藥物流進(jìn)入精益化管理階段；三是以物流作為利潤點(diǎn)，對外開展第三方物流業(yè)務(wù)，通過物流獲取醫(yī)藥流通收益。

筆者相信，隨著國家十大產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃的出臺，中國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)很快將迎來再次飛躍的春天。