淺談籃球運動員膝關節損傷

陳世成

[摘要]籃球運動中經常會出現運動損傷,其中膝關節損傷極為常見。本文分析了高校大學生籃球運動員膝關節損傷發生的原因及致傷的危險因素,并提出了損傷預防的具體措施。

[關鍵詞]籃球 膝關節 運動損傷 預防

籃球運動是一項激烈的對抗性運動,其跑、跳頻繁,高空爭奪激烈,攻守變換快。隨著籃球運動的發展,比賽場面越來越激烈,可視性越來越高。但與此同時,運動員受傷頻率也顯著加快。損傷的原因主要有:突然起跳、落地,過度勞累、頂撞,急劇扭轉,超負荷曲伸和外力等。造成膝關節損傷的因素包括內因和外因兩大方面,內因主要有運動員本身的素質、自我保護意識和膝關節本身的特殊結構及教練員的重視程度;外因主要有訓練方法不合理、比賽中的意外沖撞場、地條件差及運動時運動員身體失去平衡等。本文通過對我校運動員損傷情況的調查,從中總結經驗教訓,掌握運動損傷發生規律,做好預防工作,最大限度地減少或避免損傷,從而保證籃球的訓練與教學的正常進行。

1 膝關節的結構與損傷的關系

膝關節是人體構造最復雜的一個環節,由股骨的內外側髁、髕面、脛骨的內外側髁及髕骨連結而成,各關節面均覆蓋面一層關節軟肌。關節囊松弛,滑膜層不僅襯在囊的內層和交叉韌帶表面,還向關節腔內突人形成滑膜襞。襞內充填有脂肪組織。由于滑膜向關節腔的外面突出,在關節周圍形成有數個滑液囊,其中以髕上囊為最大。在脛骨內外側髁的關節面上,有呈“C”型的1人側半月板和近似環形的外側半月板,其前緣以韌帶相連。膝關節運動的主要肌肉有大腿前群的股四頭肌、縫匠肌和后群的股二頭肌、半腱肌、半膜肌、大腿內側肌、小腿后肌群淺層的腓腸肌和深層的胭肌。由于膝關節的關節面最大,且部位表淺,杠桿作用最強,負重大,不穩定,易受傷。在籃球運動中,人體的左右滑步比較多,致使膝關節內側副韌帶容易損傷。人體在前后移動和起跳投球、傳球及阻攔過程中,膝關節半月板容易受傷。由于參與膝關節運動的肌群較多,每塊肌群承載負荷的能力不同,在籃球運動中,弱側肌群容易受損。

2 損傷發生的原因

在膝關節各類損傷中,髕骨勞損主要是由于運動量過大和舊傷重復造成的。半月板損傷主要是由于技術動作不合理、不合理沖撞及專項水平低造成的。韌帶損傷是由于準備活動不充分、技術動作不合理而造成的。

2.1準備活動不充分

由準備活動不充分引起的損傷占統計人數的23.2 %,居于各類膝關節損傷之首。在訓練或比賽中,運動員若沒有做充分的準備活動,則肌肉和關節周圍的軟組織彈性及伸展性相對較差,關節滯黏性大,其靈活性較差。籃球運動是一項高度靈活的激烈運動,膝關節在籃球運動中的突發性動作很多,如果身體達不到運動應激狀態,在突發性的伸直、彎曲、內旋、外旋等動作中就容易造成膝關節損傷。如韌帶拉傷、肌肉拉傷、半月板損傷等。

2.2運動量過大

運動量過大引起的損傷占統計人數的15.6%。有些運動員在自己的訓練計劃中力量練習安排不合理,一些對膝關節負擔很重的練習項目,如半蹲杠鈴、深蹲杠鈴、蛙跳、負重深蹲跳等安排得過多。長期如此,造成膝關節的運動負荷過大,使髕骨面和股骨面之間的磨損得不到及時再生性修補,長期積累很容易造成髕骨勞損。

2.3運動技術不合理

運動技術不合理造成損傷占統計人數的12.6%,籃球技術動作繁多,結構復雜,又受到場上局勢影響和對手動作的制約。如果動作出現錯誤,違背了人體解剖結構和運動生物力學規律,就會造成反關節活動,使韌帶被動不足,而發生扭傷或拉傷。例如,急停時兩足成“外八字”落地,致使小腿處于外旋姿勢。此時,如果兩膝內夾,內側副韌帶則被極度拉緊,其與外側半月板都易受傷。

2.4不合理沖撞動作

由不合理沖撞動作造成的膝關節損傷占統計人數的21.0%,居于各類引起損傷原因的第2位。在激烈的比賽中,推、拉、碰、撞等犯規動作十分常見而且也無法完全避免。這樣的意外暴力會引起大、小腿位置的錯移而擠壓半月板,造成半月板損傷。若有些外力超過膝關節組織的生理負荷,破壞了膝關節的屈伸旋轉與髕骨之間的協調運動,加大了髕骨的負擔,就易導致髕骨損傷

2.5創傷未愈恢復訓練

這類因素造成膝關節損傷占9.6%。膝關節損傷一般是閉和性損傷,在恢復期常常癥狀已經消失,但關節功能未能完全恢復,這時,又投入到高強度的訓練和比賽中,容易造成膝關節損傷反復和髕骨勞損。

2.6專項水平低

部分運動員專項訓練年限較短,專項素質還處于較低水平,其應變能力、對抗能力、自我保護能力及耐力還不能適應籃球場上快節奏的拼搶。在訓練和比賽中,尤其是疲勞時會出現錯誤動作而造成損傷。

2.7身體素質差

一些運動員由于膝關節周圍肌肉力量差或靈活性差使膝關節不牢固,在激烈的身體對抗中極易造成膝關節損傷。籃球運動中各種動作的準備姿勢都是從適度的屈膝開始,膝關節彎曲時股骨內外側與股骨關節面及骸骨處于不合位狀態,在這種狀態下,如果膝關節力量不足或靈活性差,遇到碰撞或扭轉韌帶極易發生損傷

2.8場地欠佳

由于廣東省氣候較暖,冬短夏長,室外水泥場地非常普遍,多數訓練和比賽都在室外水泥場地進行,因此,長期在地面過硬的水泥場地上做激烈運動,膝關節內磨損加劇而造成損傷。另外,部分場地使用時間過長,地面不平整,也是導致運動員在訓練或比賽過程中受傷的因素之一。

3 預防膝關節損傷采取的措施

3.1加強理論知識教育

教育運動員準確掌握籃球的基本技術,并在比賽中合理運用。強調在訓練和比賽前做好充分的準備活動的重要性。同時,講授體育保健知識,使運動員掌握一般保健常識。科學合理地安排運動員訓練時間與強度,不要使膝關節負荷過大。在訓練和比賽后要注意對膝關節的保暖,及時消除膝關節的疲勞,例如,按摩、熱水浴等。機體在疲勞時訓練要遵循循序漸進的原則,避免重復受傷。

3.2加強膝關節各部位的訓練

有針對性地加強膝關節功能鍛煉,是積極預防膝關節運動損傷的一種有效手段。預防膝關節損傷,必須加強大腿肌肉力量訓練,以提高膝關節的穩定性和堅固性。不僅要注意股四頭肌,而且也要注意大腿后面的肌群。只有使部位關節的力量得到加強,才能更有效減少損傷的發生率。在靈活性和柔韌性訓練中,靜力性伸展練習較動力性練習效果好。同時,加強各種有身體接觸性的對抗碰撞練習,使膝關節的活動適應不斷變化的對抗條件,以增加防損傷能力。

3.3樹立自我保護意識及加強體育道德教育

在教學、訓練和比賽中,要加強思想工作和安全教育。根據運動員的個性特征有針對性地加強心理訓練,消除運動員在比賽中由于各種客觀因素的刺激而產生的急躁情緒和異常狀態。例如,通過模擬比賽設置困難場景使用激勵的方法,控制易怒情緒,提高心理穩定性和自制力,增強運動員對損傷的防范意識。在訓練和比賽前,要充分了解場地、器材的情況,對危及自身安全的障礙一定要清除掉。在比賽中,對于對手的推、拉、沖、撞要有充分的準備,并且采取行之有效的手段來避免。同時,加強運動員對籃球競賽規則的理解及思想道德水平的提高,使運動員樹立“對球不對人”的觀念。

3.4確保場地的安全性

加大對運動場地建設的投入以及在使用中加強管理和維護,為運動員提供良好的訓練場地。盡量減少在過硬的地面上做大強度的跑、跳練習,以減少頻繁落地對膝關節的沖擊。

4 結論與建議

4.1結論

運動員在訓練和比賽前一定要做好充分的準備活動,并根據專項特點突出重點部位的活動。舊傷初愈的運動員在投入訓練時,要有一個逐步的適應過程,切忌運動量過大造成舊傷復發。在日常訓練中,應保持注意對膝關節局部負荷的安排和及時調整。在比賽中,要有自我保護意識,對外界的沖撞要有充分的防范意識。針對某些重點損傷部位,應采取多種手段以避免膝關節發生損傷。

4.2建議

第一,理論聯系實際,通過理論學習提高動作技術的合理性、規范性。

第二,重視對運動員身體素質、專項素質包括應變能力、對抗能力、自我保持能力方面的培養,增加平衡、協調、柔韌等方面的身體練習比重。

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