解讀醫學美容界的寵兒——肉毒素

肉毒素應用于整形已經有將近20年的時間了，在國內整形界也開展了幾個年頭，可是對于大多數人來說，它還是一個神秘的事物。

肉毒素有多“毒”？什么人可以使用它？它在整形界發揮了怎樣的作用呢？

關鍵詞一：肉毒素

肉毒素是肉毒桿菌在繁殖中分泌的一種A型毒素，只需一億分之七克就能致人于死地，但這種毒素卻是醫學美容界的寵兒。

決定肉毒素是天使還是魔鬼的唯一指標，就是用量。規范地使用肉毒素，可以阻止肌肉收縮起皺，使皮膚舒展，讓人皺紋盡除、青春再現。而一旦注射過量，則可能產生復視、表情不自然等不良反應，甚至危及生命。

解讀：肉毒素的稀釋程度、注射部位、注射時機和每次注射的間隔時間等都有非常嚴格的要求，故必須由具有豐富醫療經驗的醫生操作才能勝任。

孕婦、哺乳期婦女、重癥肌無力癥、多發性硬化癥患者、上瞼下垂患者、身體非常瘦弱，或有心、肝、腎等內臟疾病的人及過敏體質者，不能使用肉毒素。

關鍵詞二：蘭州

肉毒素的毒性作用，決定著它的生產和買賣流程必須受到嚴格的控制。作為求美者應該知道的是，肉毒素目前只有中國、美國和英國3個國家可進行商業化生產，國內惟一一家獲準生產肉毒素制劑的是蘭州生物制品研究所。

那么，發展得如火如荼的整形行業，是否對肉毒素進行了規范化管理？求美者們能否放心呢？對此，筆者暗訪了廣西南寧市兩家民營的整形機構。當筆者以求美者的身份，撥通這兩家整形醫院咨詢熱線，詢問關于肉毒素瘦臉的問題時，這兩家醫院的客服人員回答得都很謹慎。當問到醫院所引進的肉毒素是哪里生產的，兩家都回答是“蘭州”?？头€對筆者強調說：“目前國內只有蘭州生物制品研究所生產的肉毒素才可以使用。”

為了進一步了解虛實，筆者與其中一家整形的客服人員預約了就診時間。在“就診”過程中，醫生認為筆者的臉大是由于骨骼寬大引起，用肉毒素達不到瘦臉效果，需進行手術。而筆者提出想看一下肉毒素是什么樣的，醫生則以“沒有必要”、“和打針一樣”等理由拒絕了。

解讀：肉毒素制品只賣給持有執業醫師資格證、醫療機構執業許可證和藥品經營許可證的醫院，并且一次最多只能購買20支，生活類美容院是買不到的。

關鍵詞三：咬肌肥大

筆者又再向另一家整形醫院咨詢，客服人員只是簡短地介紹了一下肉毒素，然后便反問筆者是否被專業醫師診斷過，臉大是因為脂肪多、骨架大還是咬肌肥大引起的？她告訴筆者，肉毒素只針對咬肌肥大引起的臉大有效，其它情況引起的話，需要選擇另外的整形方式。這些說法與上一家整形醫院的醫生意見是相同的。

廣西人民醫院整形美容激光中心主任麥慧表示，目前，在正規的整形機構，肉毒素的使用還是比較規范的。而上述兩家整形醫院對筆者所說的關于肉毒素瘦臉須有適應癥的說法，麥慧認為是“合理的”。

麥慧說，由于肉毒素的作用是阻斷神經和肌肉之間信息傳導，使肌肉萎縮而達到瘦臉效果，因此對于咬肌發達導致的國字臉最適合進行肉毒素瘦臉。

解讀：用力咬緊牙關，若臉頰兩側的咬肌又硬又大，則表示你是屬于咬肌肥厚者。注射后在注射部位2～3小時不做任何處理，不能按摩、化妝等；3～4小時內不要平臥；6小時內不要做劇烈的體力活動等。一般注射后7～10天能顯著見效，可維持3～8個月。隨著注射次數的增多，效果維持時間逐漸增長。

關鍵詞四：除皺

近兩年，娛樂圈刮起“打瘦臉針”的風潮，肉毒素應用于瘦臉才慢慢為人所知。在此之前，肉毒素是廣泛應用于除皺的。

麥慧說，在幾年前，廣西人民醫院整形美容激光中心就開始開展注射肉毒素的項目。至今，注射肉毒素幾乎有90%是應用在除皺方面，而瘦臉，則是有適應癥的求美者，經過醫生推薦之后，才使用肉毒素的。

肉毒素除皺的效果很好，通過肉毒桿菌毒素阻斷神經與肌肉間的神經信號傳遞，從而使臉部過度收縮的肌肉松弛，進而使動態性皺紋消失。

解讀：注射肉毒桿菌毒素不須使用任何鎮靜劑或局部麻醉劑，且治療后可立即繼續進行正常的活動。注射的效果通常可維持3～6個月，因此必須1年注射2～3次。

〖編輯：修遠〗