病后初愈防“食復”

祖國醫學對疾病的復發分為食復、勞復、自復、氣復四種。臨床所見，疾病的復發以食復多見。

食復，早在2000多年前的《黃帝內經》中就有論述：“病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。”《諸病源候論》亦曰：“夫病新癥，脾胃尚虛，俗氣未復，若即食肥肉魚膾、餅餌棗粟之屬，則未能消化，停積在腸胃，使脹滿結實，因更發熱，復為病者，名曰食復也。”可見，病后初愈時，身體虛弱，余邪未盡，脾胃功能較弱，此時若盲目進補和強制飲食，會代傷脾胃，余邪得食滯、酒熱的資助而復熾，致使病征死灰復燃。

概言之，造成食復的因素主要有：①脾虛不耐。病后，脾胃多處于虛弱狀態，肥甘厚味或勉強多食會引起消化不良，致宿食內阻，影響氣血運行，既加重已病，又易病生它癥；②補不辨體。病后體虛，虛有陰、陽、氣、血之分，若不區別對待，一味盲目進補，就會加重機體內部的不平衡，導致疾病復萌；③閉門留寇。如外感熱病新愈，發熱雖退，胃氣已虛，余邪未盡，若早進油膩滯物，會食滯氣機，余邪得以復燃。

食復尤多見于消化道疾病和傳染性疾病病情初愈時。如痢疾病人剛愈就過食油膩、生冷、烈酒而痢癥復作；又如陰虛火旺、低熱盜汗的病人，若在癥狀減輕時啖食辛辣香燥的蔥、蒜、瓜子等品，又可使諸癥蜂起。凡此種種，不一而足。

由于病后機體功能尚未恢復，消化尚不正常，而又驟進大補，故食復病人常見脾胃運化功能障礙的表現，如脘腹脹滿、大便溏瀉等。

此外，在食復的臨床表現中，還常見因補不辨體而出現的相應癥狀。例如，肺結核患者病后進食辛辣、刺激、動火之物，常易致口干、唇燥、鼻衄、盜汗、夜不能寐等陰虛火旺的癥狀。

合理食養是預防食復的關鍵。何謂合理食養?

首先，飲食調養要顧及脾胃之氣。在疾病初愈之際，既要注意增加飲食營養以培育正氣，又不可恣意進食。宜選擇相宜的補益之品或富有營養又易消化的食物。對脾胃虛弱者，飲食量應從少到多，質地宜從稀到稠，從易消化至正常飲食。待胃氣復蘇，飲食漸香，消化吸收功能正常后，再予大補或重補。

其次，病后飲食調養必須辨證，即根據病情和機體狀況，有選擇地調理。如：高熱之病必耗氣傷津，病后療養可選清熱生津的西瓜、梨、綠豆、藕、龜、鱉、老鴨等寒涼之品；若久病陽氣虛衰，畏寒肢冷，就宜益氣壯陽、溫里的棗、桂圓、粟、胡桃、蜂蜜、山藥、芝麻、牛肉、羊肉、狗肉、牛奶、姜等溫性之食。正確的辨證施食調理，不僅可避免食復，而且可達到祛除余邪，助體康復之目的。

此外，病后飲食調養須注意體質稟賦。特別是特異體質者患病后，恢復期的飲食進補，一定要避開易致過敏的食物，如魚、蝦、蟹、海產品、花粉、豆類、乳類等，免得飲食后過敏而導致疾病復發。

〖編輯：遲昊〗