新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新

徐沁

摘 要：新醫療體制的推行對醫院財務管理工作提出了更多的要求，需要相關人員進行管理方式的改革與創新。基于此，本文分析了新醫療體制對醫院財務管理工作提出的具體要求，闡述了重點展開風險管理、信息化管理方式的引入、提升成本核算的效果、實現社會效益與經濟效益的“雙贏”這些新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新策略。

關鍵詞：新醫療體制；醫院財務管理；風險控制；成本管理

為了向我國人民提供更好的醫療環境與條件，中共中央、國務院發布了新醫療體制改革的相關內容，逐步建立起的具有我國特色的醫藥衛生體制。在新醫療體制下，財政部門等相關政府職能部門推行了新的醫院財務管理制度，對醫院財務管理工作提出了新的要求。就當前醫院的財務管理工作來說，依舊存在一定的問題，如預算管理不到位等，需要醫院財務管理工作進行改革與創新，確保管理工作與新醫療體制的相關要求更加匹配。

一、新醫療體制對醫院財務管理工作的要求分析

新醫療體制的出臺沖擊著我國醫院的傳統財務管理方式，對我國醫院的財務管理工作提出了更多的要求，具體表現在以下幾個方面：

第一，提出了風險管理。在計劃經濟體制下，醫院的各項運行資金主要由政府進行撥付，并不需要醫院承擔經營風險。此時，醫院財務管理人員的工作重點在于賬務處理以及報表的制作。而在新醫療體制下，醫院面對了更多的競爭壓力。這要求著醫院財務管理人員要具有風險意識，能夠展開財務風險管理，避免財務風險對醫院的經營產生負面影響。

第二，對成本核算展開了強調。新醫療體制對醫院的成本核算提出了更多的要求。對于醫院來說，存在著公用部分、管理成本分攤，以及基礎條件參差不齊的成本核算難點。同時，成本信息不準確、成本核算不科學等狀況較為常見。在新醫療體制下，這些問題都需要進行有效的處理。另外，新醫療體制的推行對醫院的社會效益也做出了要求，需要財務人員重點關注。

二、新醫療體制下醫院財務管理的改進與創新策略

（1）結合信息技術，重點展開風險管理。對于財務風險來說，只要存在經營活動，就無可避免的會產生風險，醫院財務管理也不例外。在新醫療體制下，相關人員必須要形成風險意識，建立起風險控制制度以及投資決策機制，實現財務風險的預測、監控、分析、處理。筆者認為，要準確、合理、科學的評估醫院財政情況，當發現某些財務指標的變化異常時，要第一時間的進行分析與處理。其中，成本管理就是風險管理中最基礎的一項工作，需要相關財務人員重點關注：要確保醫院的所有費用支出都在預算要求的范圍內；要嚴格管理支出費用的手續與票據，對于超出預算的追加費用支出，要經相關部門審查批準后納入預算體系；要細化預算管理，將責任落實到個人。

為了進一步提升醫院財務風險管理、預算管理的準確性與有效性，可以引入信息化的管理方式。對于財務風險信息化管理來說，其實現主要依托于自動化辦公系統以及計算機內部控制體系。信息化管理能夠協助醫院完成財務信息、風險的實時監控，讓財務管理人員能夠第一時間發掘醫院運營及財務管理工作中的缺陷。同時，信息化管理系統還能為財務管理人員提供問題解決的決策，將醫院財務風險控制在可控范圍內。

（2）提升成本核算的效果。在新醫療體制下，財務管理人員必須要提升醫院的成本核算效果。首先，財務管理人員要樹立成本意識。醫院要建立起相應的經濟管理部門，盡可能的降低醫療成本。第二，要建立起成本控制的獎罰制度。財務管理人員要細化醫院的經營活動，通過預算、核算以及考評三個維度實現成本控制。可以將藥品、醫療器械、人力資源納入成本管理中，并實現成本核算控制。第三，醫院可以積極與銀行展開合作，拓寬融資渠道，推動醫院的更好發展。在這一環節中，財務管理人員要重點關注醫院的財務風險，并對其進行有效控制。

（3）社會效益與經濟效益的“雙贏”。與其他行業不同，醫院的消費群體、提供的服務具有一定的特殊性。就現階段醫院財務管理的情況來看，其對于經濟效益的核算更為重視。而在新醫療體制下，必須要解決“看病難”、“看病貴”的問題，對醫院的社會效益做出了要求，也增加了財務管理的工作量。

財務管理人員在保障醫院經濟效益的同時，也要重點提升醫院的社會效益。在新醫療體制下，醫院社會效益的重要性要高于經濟效益，必須要保證經濟效益服務于社會效益。此時，醫院要擴大服務對象，并使用先進的、價格合理的醫療技術，實現社會效益與經濟效益的共同提升。

綜上所述，新醫療體制的推行對醫院財務管理中風險及和成本管理工作提出了更多的要求。通過重點展開風險管理、提升成本核算的效果、實現社會效益與經濟效益的“雙贏”，結合信息化管理方式的應用，實現了醫院財務管理的改革與創新，達到了新醫療體制對財務管理工作提出的要求，推動了醫院更好的發展。

參考文獻

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[2]宋凡.淺談新醫療衛生體制下醫院財務管理的改進與創新[J].時代金融，2018（24）：157-158.

通訊作者：張乃琴