加強醫院管理 推進廉潔行醫

摘 要:本文以筆者所在的靖江市第四人民醫院為例，通過“無紅包醫院”創建活動的開展，著力構建自覺抵制紅色的自律機制、規范完善的監督機制、源頭治理的防范機制、合力推進的工作機制，使醫務人員牢固確立廉潔行醫的理念，促進醫德醫風的好轉。

關鍵詞:無紅包醫院 創建活動

中圖分類號:R197.3文獻標識碼:A

2007年9月以來，靖江市第四人民醫院按照全市衛生系統創建“無紅包醫院”活動方案的總體部署，結合醫院實際，不斷創新方法，努力完善教育機制，營造“不想收”的氛圍;改革分配體制，創設“不愿收”的條件;健全獎懲制度，設立“不能收”的屏障;落實監督機制，營造“不敢收”的環境。

一、主要做法

(一)加大宣傳力度，不斷激發創建工作熱情。

堅持一切以病人為中心的工作目標，將“無紅包醫院”創建工作納入醫院的中心工作之中。不斷加大“無紅包醫院”創建宣傳，張貼永久性主題標語，定期更換宣傳櫥窗、板報的宣傳內容，并通過知識講座、演講比賽等形式營造濃厚的宣傳氛圍，讓創建活動深入人心。同時把創建“無紅包醫院”和廉政文化進醫院、建立學習型醫院有機結合起來，實行個人向科室、科室向院部、全院向社會三級承諾的制度。設立監督臺、意見箱，公開舉報電話和院長接待日工作機制，層層簽訂目標責任書，使創建工作不留死角，激發廣大干部、職工參與創建的積極性。通過站牌告示、入院宣教、首診告知、簽訂醫患雙向承諾書，給患者送“溫馨提醒卡”等措施，向患者及其家屬宣傳“不送紅包從您做起，拒收紅包從我做起”的理念，努力營造“不想收”的氛圍。

(二) 明確部門責任，夯實創建組織基礎。

創建“無紅包醫院”工作的好壞，關鍵在領導、組織、責任的落實。一是成立創建活動領導小組，實行黨政一把手負責制，增強領導的力度和工作的深度。二是設立四個工作組，由院支部委員任組長，進一步細化工作職責，做到分工明確、職責明確，確保創建工作組織到位、職責到位。三是實行獎懲掛鉤，各小組工作情況好壞與小組長的工資獎金掛鉤，與評先爭優掛鉤，確保創建活動取得實實在在的成果。

(三) 完善工作制度，確保創建有章可循。

創建“無紅包醫院”制度保障是根本，我們根據醫院實際進一步完善相關制度，建立有章可循、違章必究的工作機制。認真組織制訂了承諾制度、獎懲制度、監督制度、醫德考評制度。結合醫院分配制度，對無“紅包”問題、服務優質的科室、臨床一線技術骨干進行分配傾斜，努力探索醫務人員“不愿收”的機制。用制度規范醫務人員的服務行為，逐步建立起“不能收”的環境。

(四)實行長效管理，嚴格執行獎懲措施。

在組織到位、責任到位、制度到位的基礎上，將創建“無紅包醫院”工作貫穿于日常工作中，做到院、科同計劃、同布置、同考核、同獎懲，定期召開行風監督員會議，及時了解 “無紅包醫院”創建動態。科室每月向院考核小組書面報告，創建“無紅包醫院”及廉潔從醫情況。院考核小組及時收集信息進行分析、整理并記入個人的醫德醫風檔案，及時公布考核結果。實行“一票否決制”，凡存在有收受或索要“紅包”、要求吃請、藥品回扣、開單提成的，實行待崗6個月并處以發生金額的10倍處罰，同時影響一次調資、一次晉升職稱和評比先進的機會。年度考核視為不合格，從而使想違規者望而卻步，確保創建工作扎實有效地開展。

二、體會

(一) 立足教育，著力構建自覺抵制紅包的自律機制。

創建“無紅包醫院”，思想統一是基礎，行為一致是保證。要針對當前醫院的管理體制、經營機制在變，醫務人員的思想觀念、價值取向、道德準則也在變的實際，從改造醫務人員的世界觀、人生觀、價值觀入手，組織開展思想教育、職業道德教育、遵紀守法教育，不斷強化醫務人員的宗旨意識、大局意識、自律意識和法紀觀念。進一步培植先進典型，通過典型推動，加強反面典型警示教育，使醫務人員牢固確立“不想收、不敢收、不能收”的理念，打牢廉潔從醫的思想政治基礎。

(二) 強化監督，著力構建規范完善的監督機制。

要杜絕“收紅包現象”，在強調醫務人員自律的同時，要重視內部監督工作，進一步落實“無紅包零報告制度”，認真抓好定期督查工作，做到警鐘長鳴。要完善自查自糾機制，重點查紅包回扣問題、服務態度、醫患關系、收費標準、投訴信件等，通過這些措施及時了解醫德醫風現狀，及時發現問題，及時糾正處理。充分發揮患者的監督作用，通過聘請監督員，組織他們進行定期不定期明察暗訪，定期聽取情況，針對反映的問題做好監督整改工作。

(三)完善制度，著力構建源頭治理的防范機制。

制度是根本，建立和完善科學、適用、有針對性、實效性的制度是醫院內部管理的需要，也是規范醫務人員從醫行為的有效手段。健全和完善行為規范制度，使醫務人員在診療服務過程中，做到有章可循、健全和完善獎懲制度，經常定期或不定期進行考評，對考評情況要記入醫德醫風檔案，把考評的結果公開向群眾公布，并與晉升、調資、評優掛鉤。對執行制度好的給予獎勵，對執行制度差的要給予嚴肅處理，達到激勵先進、鞭策后進、教育大家的目的，保證制度的嚴肅性，確保各項制度落實到位。

(四)加強領導，著力構建合力推進的工作機制。

開展“無紅包醫院”創建活動，領導是關鍵，要按照“誰主管、誰負責”的原則，進一步明確任務，細化目標，把責任落實到位。確保“無紅包醫院”名符其實，確保不出現反彈。做到思想上高度重視，組織上嚴格保證，行動上狠抓落實，齊抓共管，推動“無紅包醫院”創建工作向縱深發展，進一步促進醫德醫風的根本好轉。

(作者單位:江蘇省靖江市第四人民醫院)