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各種神經損傷的表現

2009-04-29 00:00:00
現代養生·上半月 2009年9期

面神經損傷:面神經為第7對腦神經,由感覺、運動和副交感神經纖維組成,分別管理舌的味覺,面部表情肌運動以及支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。嚴重中耳炎和面部腮腺手術容易傷害面神經。面神經損傷后,由于表情肌癱瘓,出現患側眼不能閉合、流口水、口歪向健側等體征。

三叉神經損傷:三叉神經由腦橋中部的基底發出,含有兩種性質的纖維:感覺性纖維占大部分,運動性纖維占小部分。感覺纖維的胞體構成半月神經節,由半月神經節分出3個大支,即眼神經、上頜神經和下頜神經。由于感覺或其他因素引起三叉神經損傷或發炎時,神經所在區域會出現燒灼樣或抽電樣劇烈疼痛。

正中神經損傷:正中神經有兩個根:內側根起自臂叢內側束,外側根起自臂叢外側束。在上臂沿肱二頭肌內側溝下行,在肘窩位于肱動脈的內側,在前臂走于指淺屈肌深面,至腕部位于掌長肌腱和橈側腕屈肌腱之間,往下穿過腕管進入手掌。正中神經損傷后主要癥狀為魚際肌癱瘓和萎縮、拇指不能做對掌運動。如果損傷部位在肘關節以上,則前臂肌前大部分癱瘓,除了拇指不能對掌之外,手不能握拳,屈腕無力。

橈神經損傷:橈神經由臂叢后索發出,從腋窩向外下斜繞肱骨后面的橈神經溝,然后下行至前臂,支配前臂肌后群和橈側三指半的皮膚。肱骨中部骨折時,橈神經有被骨折斷端損傷的可能。橈神經損害后,前臂后群肌肉癱瘓,呈垂腕癥狀,如果損傷部位在起始處,則肱三頭肌也癱瘓,肘呈屈曲,不能伸直。

坐骨神經損傷:坐骨神經是全身最大的神經。由骶叢發出,經過坐骨大孔出骨盆,出骨盆之點約在髂后上棘與坐骨結節之間聯線的1/3和下2/3交界處;出骨盆后,走于臀大肌的深面,向外經過坐骨結節和大轉子聯線的中點至大腿后部;在大腿后部走于大腿肌后群的深面,在腘窩的上方分為脛神經和腓總神經而終。由于腰部或骶部原因引起坐骨神經受壓、缺血時,可引起坐骨神經不同程度的功能障礙,并發生沿行走區域的疼痛、麻木,甚至引起跛行。 〖編輯:遲昊〗

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