被引爆的健康生意

胡宇萌

在健康領域存在哪些令這兩位對話者動心不已的機會?政府醫療改革將如何影響未來產業格局?

越來越讓你熟悉的快速消費品市場，你可以挑選最好的產品，你可以接受最受尊敬的服務，當然你還可以明明白白地消費，不用提心吊膽總怕自己口袋里的錢不夠……這是在描述未來醫療健康領域的服務特征。

未來到底有多遠?在口腔健康領域已經“潛伏”等待了16年的佳美口腔董事長劉佳信心十足，這也進一步激發了王敬對這一領域未來機會的樂觀預測。但愿這兩位行業資深人士的真知灼見會成為讀者一一個擅長抓住機會的你的黃金未來。醫療服務業將借醫改騰飛

王敬觀點：如果醫改可以進一步落實的話，有幾個趨勢非常明顯

私人醫院連鎖模式可能會有較大發展，尤其是在口腔和美容整型這兩個領域

醫療服務的細分市場將越來越明顯，將會出現例如針對高端人群的一對一的服務以及老年人／孕婦的諸多服務細分市場

保健型服務市場還會有很大的成長性，并會越來越規范

除了技術及設備優勢外，服務越來越成為未來的核心競爭要素

1私人醫院連鎖將進入快車道

劉佳：口腔醫療并不像其他大型手術，風險較低。團隊、業務結構相對簡單、投資少回報高，很容易復制和連鎖經營。通過連鎖經營，制定統一的標準、統一的規范，不僅醫療質量得以保證，還可以在原材料采購優勢、品牌效應及后臺資源共享、廣告費用均攤等因素上有所作為。我們現在的醫療和快速消費品銷售模式是一樣的。比如在選址方面，我們就和麥當勞、肯德基標準差不多。但是醫療連鎖機構因為有衛生指標，所以對環境的要求要比它們嚴格一些。星巴克有80條選址標準，而佳美有142條。但是在質量控制和管理方面兩者有相通的地方，星巴克能做到咖啡全球都一個味，醫療機構連鎖業可以在技術、質量、服務方面做到統一的標準。

和快速消費品不同的是，醫療機構的執照很難申請，這就導致了這個行業無法大規模擴張。另外醫療機構也比較依賴個人的作用，培訓一個合格的醫療服務人員需要6個月，這也是醫療行業不能快速擴張的第二個原因。質量和服務是醫療行業的生命線。這和消費品行業也有本質的區別。

以口腔醫院為例。英語里沒有口腔醫院這個詞，但是俄語里就有。說明口腔醫院是計劃經濟的產物。國外也沒有口腔連鎖，牙醫科學生拿到畢業證也就拿到了行醫執照為了防止壟斷，使社會均衡化發展，國外比較限制牙科機構的連鎖。佳美這樣的牙科連鎖機構是中國特殊國情下的產物，在20年前也是不可想象的。

王敬：現在政府醫改的一個宗旨就是要求醫療資源均衡化。而且現在國家也在鼓勵非公有資本進入醫療市場來平衡資源。未來政府可能會放開醫療機構的審批。

劉佳：現在還有一種方式可以均衡醫療資源，就是將醫生“走穴”合法化。原來私營醫療機構請公立醫院的大夫來坐診都要偷偷摸摸的，現在就可以堂而皇之。

眼科有風險美容整形有暴利

劉佳：在全球范圍來看，眼科作為獨立的醫療機構非常少見。最主要的原因是眼科的醫療技術壁壘和醫療風險非常高。牙科相對于眼科來說類似于熟練工種，但是眼科需要極其高超的技術和設備，這兩點很少有私人診所能滿足。

美容整形目前國內公立醫院涉足較少，也沒有形成像同仁眼科、阜外心血管這樣的品牌。所以在這個領域私營企業較多，雖然存在風險但是利潤非常高。圍繞著美容整形延伸出很多細分市場。這個行業比較適合民問資本介入。

2醫療服務細分市場開始萌芽

健康奢侈服務大空白

劉佳：健康奢侈品是指對高端人群一對一的定制化醫療服務。這個在國內從未有人涉足過，萌芽都未曾出現。健康奢侈品可以跟銀行合作，存款超過一定金額的就成為用戶。專門配備健康顧問，可以對全家進行健康指導。如果家人生病，它就提供全程的醫療建議和就診服務。這個模式可以實行會員制，一年繳納規定金額的年費。這個人群不一定要多，一萬會員足夠支撐起這個模式。

王敬：這種模式類似于私人銀行。但是金融產品的高端領域競爭已經很激烈了，而醫療這個空白領域有待挖掘。

母嬰、老人特色服務將興起

劉佳：以嬰兒和年輕母親為主要客戶群體的產業鏈非常龐大，至今沒有一個確切的統計數據。孕前培訓和產后輔導是比較有代表性的新興的行業。但是國內至今還沒有將這個領域真正市場化，也沒有形成品牌。

瑞士在老年人臨終關懷方面的商業化做得非常好。老人在70歲之后就把錢交給這些機構。老人病逝后，從教堂到墓地，甚至日后誕辰日獻花都會被安排好。這種服務可以延伸到老人過世后半個世紀。亞洲國家這方面做得比較好的首推韓國，其次是日本。中國進入了老齡化階段，這個市場慢慢會形成。

3保健型服務市場風頭仍在

掛號服務早晚倒掉，商業體檢方興未艾

劉佳：因為在大城市掛號難，所以就催生了很多掛號公司。其實這些公司也是通過非正當方式掛到的號，甚至還有欺騙手段在里面。這種不正常的經營行為是因為現階段醫療資源不均衡導致，不會長期存在。但是類似愛康國賓的模式卻有持久的生命力。

愛康國賓不僅能幫患者預約掛號。它本身還有自己的體檢系統?，F在中國商業體檢人次只有3.4％，意味著中國商業體檢還未形成氣候。

王敬：如果政府的醫療保險里包含一年體檢一次的錢，老百姓和政府分攤這筆錢，拿著這個錢可以去免費體檢，老百姓的心理感覺就不一樣。那么這個市場就會很快形成。

4服務變成未來核心要素?

王敬：類似于中國的餐飲業。三十年前很多外資酒店要進入中國，曾經有人非?？只?。但是日后發現。它們帶來的競爭大大提升了餐飲界的服務質量。

劉佳：醫療技術的整合發展已經到了非常快速的階段。非公有制醫療機構和公立醫院相比已經不存在醫生和設備的問題。所以二者今后主要比拼誰的服務更周到、更體貼。

當醫療產品、價格、質量都趨同的時候，服務價值就凸顯出來。舉個例子，人在拔牙的時候都有恐慌，于是現在就出現了跪式拔牙，讓患者減少恐懼、盡可能放松。臺灣這個方面就做得非常好，醫生對患者的態度不像大陸這樣高高在上。

和其他國家來對比，中國的醫療服務非常落后。倒數第一是印度，倒數第三就是中國。世界衛生組織曾經在中國做過一個問卷調查，老板姓對中國就醫環境的滿意度只有千分之二十。病人去醫院看病得看醫生的臉色，醫生絲毫沒有服務意識。隨著中國的醫療體制改革，當執照不再成為民營醫療結構的瓶頸、老百姓購買的保險也適用于民營醫療診所的時候，中國的將在醫療服務方面有質的飛躍。

藥品零售市場

越來越呈現出HBA的趨勢

王敬觀點：藥品零售市場在未來醫藥分離的壓力下，OTC藥越來越傾向于H(健康)＋B(美麗)＋A(防護)的模式，即藥品與其他健康品類一同銷售，而處方藥則處于比較尷尬的境地。獨立藥房能否成功還有待于檢驗，醫院銷售可能還是主流渠道。有五種模式可能成為未來十年醫藥零售的核心。

HBA聯合在一起的零售店，例如萬寧、屈臣氏，目前藥品銷售還只是局限OTC，如果可以銷售處方藥的話，將會是藥品銷售的一個主要渠道。

醫藥大賣場以價格和品種取勝，例如老百姓大藥房，這種模式盡管市場占有率在提高但面臨較大供應鏈壓力。

鄰里藥店是目前主流藥品銷售模式，例如金象大藥房。

中藥店中藥和其他保健品結合的模式，例如華潤堂和寶明堂。

將來也可能會出現以H(健康)縱向集成的店鋪，例如健康器材、藥品OTC、食品在一起的店鋪。以B(美麗)為核心縱向集成也是一種方式，這可能對創業者有所啟迪吧。

劉佳：現在醫療矛盾主要就是看病難、看病貴?？床‰y在醫療資源不均衡，而看病貴就貴在藥上。所以下一步政府會對藥價進行限制，限制以后藥店和藥廠的暴利空間就沒有了?，F在很多藥店的生意都不好，原來藥店的利潤曾經達到過40％，現在才4％。當藥品的凈利潤低于15％的時候，說明它已經走人邊緣化。

王敬：但是制藥企業還會很好。因為它是專利導向的。政府限價以后，那些沒有專利的藥利潤空間就會下來；而那些有專利的藥依然有巨大的利潤空間。這就會引導制藥企業向研發投入更多精力，向先進制藥轉型來獲得生存空間。

劉佳：現在國外的藥店利潤也很薄，但是有幾家大的藥店生存得很好。中國普遍存在的一個問題是沒有品牌，藥在哪家買都一樣，這就像消費品零售業了。國外藥、化妝品、個人護理商品都是放在一塊賣的。

王敬：屈臣氏就是這個模式的代表。藥店要是轉型的話就涉及到品牌形象的轉化，這要看消費者是不是能接受你的這種轉變。

劉佳：現在的國情是，如果藥店賣洗發水之類的日常護理產品就會讓人感覺這個藥店賣的藥不專業，在投資人看來就是你的盈利模式失敗。所以轉型不是一天兩天能完成的。

中藥店會相對舒服一些。因為中藥店賺錢不是在藥上，而主要在燕窩、蟲草這些保健品方面。