硫磺酊治療青少年痤瘡的臨床觀察

王思農(nóng)

摘要：目的：觀察硫磺酊治療痤瘡的療效。方法：對(duì)就診于皮膚科的28例痤瘡患者，應(yīng)用硫磺酊治療觀察療效。結(jié)果：硫磺酊治療28例痤瘡患者的總有效率為87.5％。結(jié)論：選用硫磺酊治療青少年痤瘡療效確切。關(guān)鍵詞：痤瘡；硫磺酊；維A脂乳膏

中圖分類號(hào)：R828.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-2197(2009)05-0110-01

1資料與方法

1.1臨床資料

選取就診于甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科門診痤瘡患者28例，男13例，女15例；年齡最大28歲，最小16歲，平均22.7歲；病程6個(gè)月－2年，平均15個(gè)月。其中丘疹型15例，膿皰型8例，結(jié)節(jié)型5例。丘疹型見顏面部紅色丘疹樣痤瘡，伴有少許膿皰；膿皰型皮損以小膿皰和紅色炎性丘疹為主，伴少許黃豆大的小結(jié)節(jié)；結(jié)節(jié)型皮損以花生至指頭大的紅色或暗紅色的結(jié)節(jié)為主，伴有疼痛。將28例患者隨機(jī)分為兩組，治療組16例，對(duì)照組12例。

1.2治療方法

治療組：用硫磺100g，研為細(xì)末，加入75％酒精500mL，浸泡后備用(由甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院制劑科制備)，用棉簽沾硫磺酊外搽患處，早晚各1次；對(duì)照組：用維A脂乳膏外用，3次／d。連續(xù)治療4周后進(jìn)行療效判定，治療期間注意合理飲食。

2結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：丘疹、結(jié)節(jié)等完全消退，僅部分留有色素沉著或淺在瘢痕，無新皮疹出現(xiàn)；顯效：皮損消退>70％，炎癥明顯減退，無新皮疹出現(xiàn)；有效：皮損消退20％～70％，有少量新皮疹出現(xiàn)；無效：皮疹消退<20％，仍有新疹出現(xiàn)。

2.2結(jié)果

兩組臨床療效比較，見表1。

3討論

痤瘡是一種顏面、胸背等處毛囊與皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，多發(fā)于青春期男女，屬于中醫(yī)學(xué)“肺風(fēng)粉刺”范疇。其主要由于先天素體腎陰不足，相火過旺，加之后天生活飲食失調(diào)，肺胃火熱郁滯，上蒸頭面而成。

西醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)血清或皮膚組織中雄性激素水平較高，皮脂分泌功能亢進(jìn)，是導(dǎo)致痤瘡的主要原因。西醫(yī)藥物治療主要采用抗生素、維甲酸類、雌激素、維生素類等。中醫(yī)早在清代就有用硫磺治療痤瘡的記載。清·許克昌《外科證治全書·卷二·鼻部證治》曰：“肺風(fēng)粉刺，面鼻起碎紅疙瘩，形如黍屑，破出白粉汁，宜用硫磺膏，洗面后涂之，數(shù)日愈。”硫磺性溫，昧酸，有毒，歸腎、大腸經(jīng)。外用可殺蟲止癢。現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，硫磺具有殺滅螨蟲、細(xì)菌、真菌的作用，并可去除皮膚多余油脂，溶解皮膚角質(zhì)層，其緩和作用既可緩解疼痛，又能消除炎癥。

在使用硫磺酊治療痤瘡的同時(shí)須注意合理的飲食，宜多吃清淡的食物，少食高脂肪和油膩食品。因?yàn)檫^多食入高脂肪等油膩性食物，可引起皮脂分泌增多，同時(shí)過多的脂肪在皮脂腺內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪酸，加重痤瘡的發(fā)生。另外要少食或不食辛辣刺激食物，因?yàn)檫@些食物可刺激雄性激素分泌，增加皮脂腺分泌，導(dǎo)致痤瘡發(fā)生或加重。

責(zé)任編輯曾楚華