長三角城市經(jīng)濟(jì)第９次協(xié)調(diào)會：金融、醫(yī)療推手長三角

3月末的湖州，春寒依舊。第9次長江三角洲城市經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)會會議在湖州召開。

按照往年慣例，協(xié)調(diào)會的市長會議每年舉行一次，大抵放在年尾。2008年8月，長三角多年翹首以待的《進(jìn)一步推進(jìn)長江三角洲地區(qū)改革開放和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的指導(dǎo)意見》在國務(wù)院常務(wù)會議上審議并原則通過。而本該在這一年年末舉行的協(xié)調(diào)會市長會議，卻由于金融危機(jī)帶來的連鎖效應(yīng)，才拖延到了2009年的3月末。

或許是抵御危機(jī)和推動進(jìn)一步發(fā)展的迫切性讓大家更意識到互助合作的重要性，抑或是幾年來合作專題逐步產(chǎn)生的協(xié)同效應(yīng)正在逐漸體現(xiàn)，今年的湖州會議上，長三角城市合作研究中心、長三角金融合作、長三角世博主題體驗(yàn)之旅、長三角醫(yī)療保險合作、長三角會展合作5個確定的合作專題更加得務(wù)實(shí)、深入，南京、杭州、寧波等城市也開始發(fā)揮其在長三角區(qū)域的次中心城市功能，分別牽頭了醫(yī)療、金融、會展等合作專題。

金融合作

兩天前，國務(wù)院審議并原則通過《關(guān)于推進(jìn)上海加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和先進(jìn)制造業(yè)、建設(shè)國際金融中心和國際航運(yùn)中心的意見》。這已不光是對上海，而是對以上海為中心的整個長三角周邊區(qū)域金融、航運(yùn)建設(shè)的指導(dǎo)意見，更是國家戰(zhàn)略的先行試點(diǎn)。

協(xié)調(diào)會上，負(fù)責(zé)長三角金融合作的杭州市金融辦相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，金融合作專題去年已有所考慮，今年將其正式加入?yún)f(xié)調(diào)會合作專題事項(xiàng)，也有上海作為國際金融中心，周邊城市作為區(qū)域次中心相互錯位互補(bǔ)發(fā)展金融的考慮。合作框架下，區(qū)域城市將加強(qiáng)金融監(jiān)管部門之間合作，通過跨區(qū)域金融監(jiān)管、風(fēng)險預(yù)警、風(fēng)險救助等合作措施，完善應(yīng)急預(yù)案，引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)提高經(jīng)營管理水平，促進(jìn)金融體系文件運(yùn)行，并承諾，在適當(dāng)時間，將召開金融部門和金融監(jiān)管部門的聯(lián)席會議，共同商討都市圈金融合作的長遠(yuǎn)規(guī)劃。

具體做法，一是根據(jù)區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)項(xiàng)目的需要，創(chuàng)造條件，鼓勵金融機(jī)構(gòu)之間開展銀團(tuán)貸款，融資代理等業(yè)務(wù)，支持金融機(jī)構(gòu)聯(lián)合進(jìn)行業(yè)務(wù)創(chuàng)新，提升中心城市的金融輻射和帶動作用；二是以部分城市的商業(yè)銀行為平臺，探索建設(shè)統(tǒng)一的銀行支付系統(tǒng)，為會計業(yè)務(wù)結(jié)算和個人物業(yè)結(jié)算提供便利，逐步實(shí)現(xiàn)銀行票據(jù)交換業(yè)務(wù)同城化，考慮開展網(wǎng)上銀行業(yè)務(wù)；三是根據(jù)市場情況，嘗試借鑒泛美、東盟等區(qū)域的國際經(jīng)驗(yàn)，開發(fā)新型金融產(chǎn)品，為區(qū)域基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移、企業(yè)并購重組、跨區(qū)合作項(xiàng)目等提供一攬子金融服務(wù)。

醫(yī)療保險合作

第9次協(xié)調(diào)會議上，“醫(yī)療保險”合作專題，作為民生熱點(diǎn)話題，引起廣泛關(guān)注。自今年起，16個城市將通過一定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托代理的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算，并逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

在首先明確地區(qū)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算的具體工作方案和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，“區(qū)域就醫(yī)一體化”將初步實(shí)現(xiàn)雙方委托代理機(jī)制，按省級行政范圍劃分開展異地就醫(yī)結(jié)算工作，最后，以提高計算機(jī)技術(shù)處理能力為切入點(diǎn)進(jìn)行區(qū)域整合，解決異地就醫(yī)管理服務(wù)及費(fèi)用結(jié)算問題。最終實(shí)現(xiàn)長三角16城市間參保人員異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

專題由南京市醫(yī)保局牽頭，協(xié)調(diào)會其他成員城市的醫(yī)保局及相關(guān)部門參與組織實(shí)施。2009年度將爭取完成16城市醫(yī)療保險合作聯(lián)席會議制度，對區(qū)域參保人員異地就醫(yī)開展調(diào)研，了解各地醫(yī)療保險政策、經(jīng)辦狀況、信息系統(tǒng)構(gòu)架、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及異地就醫(yī)人員基本信息等情況的基礎(chǔ)上，推進(jìn)條件成熟的城市之間通過建立雙方委托代理機(jī)制、實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、在各方醫(yī)保經(jīng)辦部門增設(shè)服務(wù)窗口，初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保人員異地就醫(yī)結(jié)算。

南京市勞動和社會保障局副局長陳建寧坦言，醫(yī)療保險改革，是世界性難題。醫(yī)療衛(wèi)生改革、藥品流通改革、醫(yī)療保險制度改革，三者是系統(tǒng)難題，改革龐大而牽涉面大。現(xiàn)有“三基本一救助”模式，即鎮(zhèn)職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，農(nóng)村農(nóng)民享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療，困難群體享受城市醫(yī)療救助，實(shí)際是多部門管理現(xiàn)狀。前兩者由城鎮(zhèn)保障部門在管理，新型農(nóng)村醫(yī)療由衛(wèi)生部門管理，困難群體醫(yī)療救助則是民政部門在管。長三角人員流動頻繁，需要異地就醫(yī)結(jié)算的人群主要有異地安置、異地工作、轉(zhuǎn)移就醫(yī)、臨時性差旅就診四類人群。要切實(shí)解決這一難題，需要落實(shí)大量準(zhǔn)備工作。

16還是25？

在國務(wù)院印發(fā)的《指導(dǎo)意見》中，長三角的范圍，被明確界定為浙江、江蘇和上海兩省一市共計25個城市，而不再局限于原來的上海、南京、杭州、蘇州、無錫、寧波、舟山、揚(yáng)州、紹興、南通、泰州、常州、嘉興、鎮(zhèn)江、臺州、湖州16個城市。本次兩省一市其余城市高層也列席了會議，但卻未被“湖州”會議專題合作內(nèi)容包含在內(nèi)。

對此，協(xié)調(diào)會辦公室主任胡雅龍在第9次會議上表示，16城市協(xié)調(diào)機(jī)制是歷史性的，有城市和長三角區(qū)位、地理位置、城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、城市之間經(jīng)濟(jì)社會關(guān)聯(lián)度不同等因素，今后9城市能否入會，要顧及這些因素。另外，長三角協(xié)調(diào)會本身有章程，重大問題需取得現(xiàn)有16城市半數(shù)以上同意。