你應當知曉的幾個藥學名詞

耐受性與耐藥性

耐受性:指長期服用某一種藥物，導致其效應逐漸減弱，必須不斷增加用量才能達到原來的效果。例如，苯巴比妥有藥酶誘導作用，長期應用可導致體內(nèi)藥酶活性提高，促進藥物代謝，必須逐漸加大劑量才能維持療效;連續(xù)使用嗎啡，導致體內(nèi)嗎啡樣物質(zhì)腦啡肽的產(chǎn)生受到抑制，需要應用更多的嗎啡來補充腦啡肽的不足。耐受性是藥物治療過程中的一種常見現(xiàn)象，但只要經(jīng)過足夠的停藥時間，機體對藥物的敏感性會逐漸恢復。因此，對易產(chǎn)生耐受性的藥物應避免長期連續(xù)使用，必須使用時可采取間歇用藥或交替用藥。

耐藥性:也稱抗藥性，指細菌、病毒、寄生蟲等病原體對藥物產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象。耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的治療作用就會明顯下降。隨著抗生素的應用日益廣泛，許多常用的抗生素都呈現(xiàn)出不同程度的耐藥性。尤其是那些應用時間較長、適用范圍廣泛的藥物，耐藥性往往表現(xiàn)得更為嚴重。例如，單獨應用鏈霉素治療肺結核，4個月后，約70%的患者痰中結核桿菌對鏈霉素有耐藥性。產(chǎn)生耐藥性的原因主要與生化機制和遺傳因素有關。因此，為了保證抗生素的有效性，應重視合理用藥。有計劃地分批、分期交替使用抗生素，是控制病原體產(chǎn)生耐藥性的一個重要措施。

高敏與增敏

高敏:指有些患者對某些藥物特別敏感，在服用等量藥物時，可引起與其他患者性質(zhì)相似、但強度更高的藥理反應和毒副作用。因此，在用藥過程中不能忽視“個體差異”，應根據(jù)個人情況及時調(diào)整劑量，避免毒副作用。

增敏:又稱為“增敏現(xiàn)象”，指在反復使用某種藥物后，神經(jīng)遞質(zhì)的正常代謝和受體功能與更新發(fā)生變化，導致機體對藥物的反應增強。對有增敏現(xiàn)象的藥物，在使用過程中必須密切觀察，以防萬一。

習慣性與成癮性

習慣性:指患者連續(xù)使用某種藥物后，對藥物產(chǎn)生了精神上的依賴。一旦停藥，患者主觀感受到有一種難以言說的不適感，并希望繼續(xù)得到藥物。如長期服用安定和鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物，都會產(chǎn)生習慣性。其他如去痛片、復方阿司匹林等，也有類似情況。

成癮性:指患者對藥物產(chǎn)生了生理上的依賴。一些鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、杜冷丁等，鎮(zhèn)靜催眠藥魯米那、水合氯醛等，連續(xù)服用后易產(chǎn)生成癮性，患者不僅從心理上渴望得到這些藥物，而且在停藥后生理上出現(xiàn)一系列的異常癥狀，如打哈欠、思睡、流淚、流涕、惡心、嘔吐、腹瀉、疼痛、周身不適，嚴重者可致休克。若給予足夠藥物，這些癥狀即可消失。

習慣性和成癮性都屬于藥物依賴。對易形成藥物依賴的藥物，必須嚴格遵醫(yī)囑使用，不能擅自濫用。