3歲多的洋洋在家附近的幼兒園上學,晚上媽媽接他回家后,發現他精神不太好,到夜里竟然發起了燒,頭面部及軀干部出現皮疹。媽媽以為洋洋是出麻疹,趕緊抱起他來到醫院。醫生仔細詢問了病情,又做了有關檢查,最后診斷洋洋是得了“水痘”。
寶寶的常見皮疹大多具有傳染性,也有非感染性皮疹。皮疹可以是疾病的主要或唯一癥狀,也可以是次要癥狀,一般常由病毒、細菌感染、藥物或食物過敏以及蟲咬等引起。皮疹的種類繁多,有斑丘疹、風團、水皰疹,甚至出血性皮疹。需要媽媽仔細觀察,認真對待。
幼兒急疹又叫“嬰兒玫瑰疹”,是由人類皰疹病毒6 型引起的。屬呼吸道急性發熱發疹性疾病,通常由呼吸道帶出的飛沫傳播。患兒在沒有任何先兆的情況下突發高熱,可高達40~41℃。服用退熱劑后體溫可短暫降至正常,然后又會回升。高熱持續3 ~5 天后,熱度驟降。同時皮膚出現玫瑰紅色斑丘疹,直徑約2 ~5毫米,用手按壓皮疹會褪色,撒手后顏色又恢復到玫瑰紅色。皮疹主要散在于頸項、軀干,偶見于面部和四肢,很少出現融合。發疹后24 小時內皮疹出齊,經3 天左右自然隱退,皮膚不留任何痕跡。
水痘多見于6個月至6歲的小兒,新生兒也可得病,傳染性很強。起病急,發熱、全身不適常與皮疹同時出現。皮疹開始為紅色小斑疹和丘疹,幾小時或1日后變成圓形皰疹,大小不一。皮疹陸續分批出現,水皰漿液清亮,若有細菌感染,則皰內有混濁濃液。水皰很容易破,破后結痂。所以在孩子身上可同時看到丘疹、水痘疹。在頭面部及軀干較多,四肢少,在口腔、肛門及外陰處亦可看到皮疹。
麻疹是麻疹病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性很強。接觸過麻疹患兒的孩子2~3周后開始發燒、咳嗽、流涕,3~4天后出皮疹,初為淡紅色斑丘疹,后增多融合呈暗紅色。皮疹從耳后頸部開始,漸及頭面部、全身,最后到手足心,3~4天出齊,慢慢消退并留下棕褐色的色素沉著。
蕁麻疹蕁麻疹又叫“風疹塊”,是由多種原因引起的血管性皮疹。患兒皮膚瘙癢,出現紅色風團,大小形態不一,也可融成一片。可因食物(魚、蝦、蟹、貝殼類、食用菌類等)、蟲咬、花粉或化學粉塵吸入,或因各種細菌、病毒、寄生蟲感染而引起。
風疹是由風疹病毒引起的急性傳染病,托幼機構、小學的孩子都可傳染。發熱1~2天后即出皮疹,呈淡紅色斑丘疹,先發自頭臉部,迅速延及軀干和四肢,手足心無皮疹。一般3天內皮疹消失,疹退后皮膚無色素沉著。出疹時有發熱、厭食及呼吸道癥狀,伴有耳后、枕后淋巴結腫大。
皮疹性疾病還有許多種,因此,寶寶出現皮疹時一定要及時到醫院請醫生診治,千萬不要隨便給孩子涂藥。就診時必須向醫生提供詳細病史,包括出現皮疹的時間、部位,皮疹與發熱的關系,有無其他癥狀,有無傳染病接觸史或藥物過敏史,等,以便于醫生準確診斷。