老年人心力衰竭的早期癥狀和臨床表現

心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，多數情況下是由于心肌的收縮和舒張功能降低，心臟的排血量下降，不能滿足人體代謝需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和(或)體循環瘀血的表現。

60歲以上年齡段的人稱為老年人，心血管系統及非心血管系統的結構和功能都會隨年齡增長而發生改變，所以，老年人心力衰竭的病理生理特點與年輕人不同。心力衰竭雖然可以發生在任何年齡段，但主要是中老年疾病。流行病學資料顯示，在45~94歲年齡段，年齡每增加10歲，心力衰竭發病率增加2倍;50歲人群心力衰竭發病率為1%，而65歲以上人群可達6%~10%;人群中心力衰竭發生率1.5%~2.0%，而80%的住院心力衰竭患者年齡在65歲以上。發生心力衰竭的平均年齡是76歲，但50%的患者年齡>80歲。心力衰竭是一種嚴重危害人類健康的疾病，是老年人死亡的主要原因之一。

老年人心力衰竭的病因和誘因

病因:冠心病、高血壓病、肺心病占多數，特別是冠心病發病率逐年升高，逐漸成為老年人心力衰竭的最主要病因。其他如老年退行性瓣膜病，心肌病中如心肌淀粉樣變性，等，導致心力衰竭的比例也越來越高。老年人常常多病因并存，癥狀不明顯，對心臟的影響更大，使心力衰竭發展更迅速，病程更短、更復雜，死亡率更高。

誘因:(1)感染:特別是受涼感冒易引起肺部感染，進而導致心力衰竭。臨床資料表明，患肺炎住院的老人97%死于心力衰竭。(2)心肌缺血:老年人由于冠狀動脈儲備功能下降，冠心病心絞痛發作或無癥狀心肌缺血發作，以及心肌小灶性梗死，均會引致心肌收縮力下降，誘發心力衰竭。……