學生青春期教育常識及保健要點

什么是青春期?青春期指從青春發育征象開始出現到生殖機能發育成熟為止的一段時期，在這階段內，生殖器官和第二性征逐步發育成熟，已經初步的具備了繁殖能力。它是兒童逐漸發育成為成年人的過渡時期。 青春期目前在各個國家都沒有一致的年齡范圍，一般指13、14歲到17、18歲這個階段，女孩子的青春期比男孩子早，大約從10～12歲開始，而男孩子則從12～14歲才開始。不過，由于個體差異很大，所以，通常把10歲至20歲這段時間統稱為青春期。

在人的一生中，身體生長迅速、身體各部分的比例產生顯著變化的階段有兩個，一個是在產前期與出生后的最初半年，另一個則是青春期。青春期是人體迅速生長發育的關鍵時期，也是人生第二個生長發育的高峰。男性的快速成長從大約10.5～14.5歲開始，在14.5～15.5歲左右達到頂峰期，以后逐漸減慢，到18歲左右時身高便達到充分發育水平，體重、肌肉力量、肩寬、骨盆寬等也都得到增加，與此同時性機能和第二性征也發育成熟。女性也開始出現月經及第二性征，這都表明已開始向性成熟期過渡。

下面我們分別討論一下男孩與女孩青春期不同的生理特點。

青春期的男孩無論在形態上，還是生理上，較之童年期都有較大的改變。身高、體重猛增，第二性征發育，如聲音變粗，胡須和腋毛開始長出，生殖器官也逐漸向成熟的方面發展，長出陰毛，睪丸和陰莖增大，性腺發育成熟，并開始有遺精現象。男子到了青春期，由于性生理發育成熟，在雄性激素作用下，會有性要求，對女方產生愛慕之情，這是青春發育過程中伴隨著生理發育所產生的一種正常心理變化。

對于女孩來說，進入性成熟的標志是月經初潮，即第一次來月經，一般從13歲到18歲左右。月經初潮是青春期開始的一個重要標志。隨著青春期的到來，全身成長迅速，逐步向成熟過渡。在這個時期，身體及生殖器官發育很快，開始出現月經。外生殖器從幼稚型變為成人型，陰阜隆起，大陰唇變肥厚，小陰唇變大且有色素沉著，陰道的長度及寬度增加，陰道粘膜變厚，出現皺襞；子宮增大，輸卵管變粗，卵巢增大。第二性征也在逐步發育，此時女孩的音調變高，乳房豐滿而隆起，出現腋毛及陰毛，骨盆橫徑的發育大于前后徑的發育，胸、肩部的皮下脂肪更多，顯現了女性特有的體態。

月經來潮是女性性成熟最為重要的表現，它與丘腦、卵巢和子宮內膜的周期性變化有關。當卵巢內的卵細胞陸續發育成熟并排出時，卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宮內膜增厚和血管增生，為受精卵在子宮內發育創造條件。排出的卵如果沒有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌會很快減少，引起子宮內膜組織壞死脫落，血管破裂出血。脫落的子宮內膜碎片連同血液一起與由陰道排出，這就是月經。

大多數女性在12～14歲時開始來月經，月經周期一般為28～30天，每次來潮的經期為3～7天，出血量為30～60毫升。但是有些少女月經可以完全沒有規律，這是少女性生理還沒有完全發育成熟的表現，是正常的。經過一段調整時期，卵巢發育成熟，能有規律地排卵，才能建立起正常的月經周期。

青春期保健要點：

一、青春期教育

青春期教育主要是性教育，要使學生明白兩性生理基本知識，青春發育的生理規律，青春體貌的變化，性欲望、性吸引、性沖動和性宣泄的生理與心理現象，性的安全健康和身心保護的知識，還要知道預防意外懷孕、預防性病、艾滋病、反對濫用毒品等知識。青春期教育作為人生教育，它還應當傳授性的價值觀念、性的社會行為規范與道德責任，性的法律界限與防止性暴力等知識；教導人際交往特別是兩性交往的知識與技能，幫助青少年學習關于兩性之間的友情、愛情、擇偶、婚姻等人生課程，懂得性別社會化、性別差異與性別角色、兩性尊重與平等的基本概念。

由于青春期的年齡跨度較大，從10歲至20歲，因此在實施青春期性教育過程中，一定要遵循“適時、適度、適當”的原則，針對青少年需知、已知和未知的實際情況，決定上述內容在什么年齡段講到什么程度。

二、男孩的青春期性保健

1 陰莖保健

包皮過長和包莖是男性青少年中比較常見的現象，正常成人陰莖松弛時包皮不遮蓋尿道口，包皮上翻時能露出冠狀溝。包皮過長是包皮掩蓋尿道口，但上翻時仍能露出尿道口和陰莖頭。包莖則是指包皮口狹小緊包住陰莖，不能向后翻開露出陰莖頭。

包皮過長的危害主要是影響包皮和陰莖頭之間的清潔，因為包皮會分泌一種帶臭味的物質，呈乳白色豆渣狀，叫“包皮垢”。包皮垢容易使細菌繁殖，若不能及時將包皮上翻清洗干凈，可使包皮和陰莖頭發炎，出現局部紅腫、刺癢或疼痛。

包莖的包皮囊內積存的包皮垢往往無法清洗，久而久之便形成結石，若在兒童發育期，包皮過長和包莖可影響陰莖正常發育長大，到性成熟期則造成終生遺憾，不但性欲大大降低，更嚴重的還可引起陰莖癌變。

因此，要指導男孩從兒童時期就養成經常把包皮翻上去清洗的習慣。如果青少年發生包皮陰莖頭炎要盡早到醫院就診。另外，男性也要養成每晚清洗陰莖的習慣，保持會陰部的衛生。

包莖患者宜在兒童期就去做包皮環切手術 這種環切手術是小手術，不需住院，術后可以立即回家。手術對今后的性功能不會有任何影響，還能促進陰莖的發育。

2 遺精和手淫

遺精，是指在無性交狀態下發生的射精現象，常常發生在晚上做夢的時候，所以也稱“夢遺”，屬正常生理現象。首次遺精一般發生在14～15歲，最小11歲。17～18歲的少男絕大部分都發生過遺精。

遺精是調節性功能的自然生理現象，它可使性沖動得到松弛和緩解，從而達到生理上的平衡，正常遺精不會損害健康。正常未婚男青年每月遺精1～2次，甚至多幾次，都不是什么異常現象，不必煩惱。但從未遺精和遺精太頻繁，則是一種異常現象，應到醫院請醫師診治，并需進行自我控制和調節。

手淫，在男性一般是指用手指擠壓、撫摸陰莖，摩擦陰莖頭等形式，也有用陰莖摩擦其他物品而導致射精的情況。適度手淫并無危害，反而有助渲泄性壓力，從而達到生理平衡，但手淫過多，由此造成精神倦怠等一系列癥狀時，則應引起重視。

總之，正在學習階段的男同學，只要以科學的態度對待遺精和手淫，并保持樂觀與自信的良好情緒，建立正常而有規律的生活作息制度，把集中在“性”問題上的注意力分散開去，遺精和手淫就會自然維持在一個比較適合的程度上。

3 隱睪

睪丸正常的位置是在陰囊內，如果陰囊內無睪丸存在就稱為“隱睪癥”或“睪丸下降不全”。隱睪是男孩中一種比較常見的先天性畸形。男性胎兒睪丸生長時，原位于腹腔。至胚胎7～9個月吋，下降入陰囊，也有在出生后1～2個月或出生后1～2年睪丸才移入陰囊。如果到了青春期睪丸還不墜入陰囊，在腹腔溫度過高(35℃)時，睪丸生精細胞停止分化產生精子，造成不育或產生癌變。對此，應及早手術固定，最好不遲于10歲、一般可在6～7歲時施行隱睪固定術。

三、女孩的青春期性保健

1 月經期保健

月經是女性子宮內膜剝脫，經血從陰道排出的過程。在月經期，由于子宮內膜脫落，形成創面，陰道酸性環境也可能破壞。子宮頸口略開，盆腔充血，致使生殖器官局部防御機能下降，如不注意衛生，細菌很容易上行侵入生殖器官。月經期大腦興奮性降低，全身抵抗力有所下降，機體容易疲勞，也容易受涼感冒或患其他病癥。所以，應指導少女在月經期注意以下幾方面保健。

保持外陰清潔，經常用專用毛巾和盆具以及干凈溫水沖洗外陰。大小便后用手紙時要由前向后擦，這樣可避免把肛門周圍的細菌帶到外陰處。

在月經期間，可能會有乳脹、腰酸、小腹墜脹、頭痛而影響情緒，情緒波動反過來又影響月經的規則。保持心情舒暢有利于減輕月經的不適感覺。

月經期要注意休息，保持充足的睡眠，注意保暖，避免劇烈的體育運動和重體力勞動。

月經期間可吃些容易消化吸收的食品如蛋類、瘦肉、豆制品、蔬菜、水果，同時還要多喝開水，不吃生冷辛辣等刺激性食物，保持大便通暢，減少盆腔充血。

2 乳房保健

青春期乳房的發育標志著少女開始成熟，乳房的保護與保健是女性青春期衛生的一個重要方面。

處于青春期發育階段的少女不可穿緊身內衣。束胸對少女的發育和健康有很多害處。第一，束胸時心臟、肺臟和大血管受到壓迫，從而影響身體內臟器官的正常發育。第二，束胸會影響呼吸功能。第三，束胸壓迫乳房，使血液循環不暢，從而產生乳房下部血液淤滯而引起痛疼、乳房脹而不適，甚至造成乳頭內陷，乳房發育不良。

乳房發育基本定型后，要指導少女及時選戴合適的胸罩。少女大約在15歲左右乳房發育基本定型，但個體差異性較大，一般情況下，可用軟尺從乳房上緣經乳頭量至下緣，上下距離大于16厘米時即可配戴胸罩。

戴胸罩有以下好處：第一，顯示女性的體形美；第二，支托乳房，防止下垂；第三，可防止乳房下部血液淤滯而引起乳房疾患；第四，減輕心臟的局部壓力，促近血流循環暢通，有利乳房發育；第五，減輕由于體育運動或體力勞動造成乳房震動，還可免于乳房受傷；第六：保護乳頭不受擦傷。由于少女體型不同，乳房大小也各不相同，必須選擇尺寸合適的胸罩，配戴后要感到舒適而又無緊束感。還要根據身體發育成長中的胖瘦變化，隨時更換胸罩。胸罩的質地要柔軟吸水，要勤洗勤換，保持清潔，晚上睡覺時把胸罩取下。

青春期的少女，每當月經周期前后，可能有乳房脹痛、乳頭癢痛現象。這時少女們千萬不要隨便擠弄乳房，摳剔乳頭，以免造成破口而發生感染。要經常清洗乳頭、乳暈、乳房，保持乳房的清潔衛生。

3 會陰部的衛生

青春期少女處于代謝旺盛階段，汗腺和皮脂腺分泌多，陰道分泌液增多，大小陰唇皺壁部位容易積存污垢，這些原因，都會造成少女外陰瘙癢。所以，會陰部的衛生十分重要。首先，每晚都要用溫水清洗外陰，不要穿別人的內褲，自己的內褲要選用透氣性好、吸濕性強的棉織品。若白帶量多，又有異味或有血色時，要及時去醫院檢查治療，以免引起陰道感染和外陰瘙癢。