醫療艦

區肇威

最近，中國海軍又有多艘軍艦服役，如新型護衛艦、新型兩棲船塢登陸艦以及新型醫療船等。其中，醫療船866艦是目前僅次于美國海軍“仁慈”（MercyClass）級的大型醫療船，它的出現引起了軍事觀察家的關注。目前世界上僅有少數國家（如美國、英國、加拿大等）裝備了這種艦，中國海軍曾在上世紀70年代根據西沙海戰經驗，將客貨船改裝為臨時醫療船使用，后來還發展出了模塊化的醫療船，但進入新世紀以來，這些臨時拼湊出來的醫療船已經不能滿足海軍的需要。

作為世界上唯一一艘專門的醫療船，866艦的建成和服役，將大幅提升中國海軍執行多種任務的能力。結合最近剛剛服役新型兩棲船塢登陸艦，許多軍事觀察家認為，中國海軍近海防御戰略正悄然發生轉變。

發展之路

早年中國海軍采取近海防御戰略，任何人員傷亡都可就近由陸上的單位來提供醫療援助，因此一直沒有醫療船的

設置。1974年1月，中國與越南在西沙發生沖突，首次在離陸100多公里的海域作戰。由于缺乏海上救護設備，傷員只能依靠漁船與海軍快艇后送。傷員至少要在海上顛簸48小時，才能得到妥善的照顧，不少傷員因受感染而失去生命。有鑒于此，中國海軍決定建造專用的醫療船。

1976年南海艦隊正式提出建造醫療船的建議，后來決定以廣州造船廠建造的“瓊沙”號客貨輪來改造，命名為“南康”號。此艦于1979年在廣州建造，1981年下水，服役超過20年，排水量2250噸，擁有100多個床位。“南康”級醫療船共建造4艘，現只剩下“南康”號仍在服役。

由于該船是中國海軍以以急就章的方式，在經費及經驗等條件均不足的情況下，由客貨船改裝而成，因此“南康”號存在噸位小、航速低、船上布局狹窄等不少缺陷，尤其是噸位小的問題最為嚴重。由于早年“南康”號多活動在南海，經常面臨惡劣海況，以致該船會出現橫搖達20°以上的情況，根本無法進行手術。而且該艦也沒有直升機甲板，缺乏后送傷病員的手段。但是基于醫療船并非海軍優先發展的艦種，因此很長時間海軍并沒有發展類似的艦船。

1982年英、阿爆發馬島戰爭，英國臨時將“烏干達”號客輪改成醫療船，將后甲板改裝成直升機飛行甲板，并加裝實驗室、醫護病房、X光中心、1000多張病床，同時加裝衛星通信天線和兩臺淡水蒸餾器，整個改裝過程只用了65個小時。在整個戰爭過程中，該船共救治了730名傷員，多數傷患從一線后送到“烏干達”號不會超過1個半小時。1991年海灣戰爭期間，英國則以“百眼巨人”號航空訓練艦加裝45個集裝箱充作醫療船。這兩艘船的良好表現，尤其是后者的模塊化改裝思路引起中國海軍的注意。1997年“世昌”號航空訓練艦進入海軍服役，除了航海訓練、貨物運輸之外，艦上的直升機甲板只要換裝適當的模塊，就可以作為臨時醫療船。

所謂模塊化技術是將預制構件，在短時間內完成拼裝和拆裝，采用集裝箱化模塊組合，將各個醫療單元連接在一起。醫療模塊群可以置于集裝箱貨輪的甲板上，是快速獲得醫療船的新途徑，中國稱作“模塊化醫療船”。這一類的醫療船，可由隨時征用的商船來改裝，整個制作、儲存、運輸、吊裝過程可以快度完成。這種做法的優點是不輕易顯露改裝醫療船的意圖，具有軍事隱蔽性，缺點則是沒有防核、生、化系統。“世昌”號服役后，外界一致認為，中國應該不會再建造專門的醫療船，當866艦曝光的時候，觀察家均感到驚異。

866艦問世

866艦在2007年8月29日下水，2008年8月完成海試，同年10月23日交付海軍服役。與世界各國的醫療船一樣，866艦的船體漆成亮白色，船體兩側各漆有3個巨大的紅十字以顯示醫療船的身份，根據“日內瓦公約”，醫療船不受交戰雙方的攻擊，866艦上沒有安裝任何武器。

866艦采用長艏樓船型，艏樓延伸至艦橋后部，雙層甲板一直延伸至尾部直升機機庫，全長159米。以美國“仁慈”級醫療船的標準來看，該艦需要200名船員與600名醫療人員來操作。船體上層結構龐大，從艦橋、煙囪、船體線型、飛行甲板等結構來看，頗有中國海軍“福池”級補給艦的影子，因此不排除前者是以后者為藍本修改而成。該艦能在航行中實施海上加油作業，具備了遠洋航行的條件。

船尾采用驅逐艦常用的方形艉設計，可增大艦艉甲板的面積，機庫頂部設有航空管制室，在上面可以起降直-8直升機，后者可用作空中轉運傷員。新醫療船采用減震降噪措施，能有效減緩海上航行的振動和噪音，堪稱一座安靜型的現代化海上流動醫院。該艦根據以往使用醫療船的經驗，在執行支援任務時需要統一的指揮與協同，因此特別在艦上加強了對通信系統的保護以及抗干擾能力。同時，艦上還安裝了遠程醫療系統，以便進行遠程醫療咨詢與會診，提高對危重傷病員的搶救效率。

866艦是目前全球唯一專門為海上醫療救護量身定做的大型專業醫療船（其他如美國、英國、加拿大等國的醫療船都是多功能型或者改裝型），排水量超過萬噸，配有500張以上病床以及先進的醫療設備，粗略估計，一天可提供40臺的緊急手術，其等級相當于北京一家大型醫院。

施展軟實力

美國是世界上擁有此類艦艇的少數幾個國家之一，并具備豐富使用經驗（俄羅斯原本有4艘醫療船“沃比”級，可是多年來都沒有使用）。在美國，醫療船在戰時通常為作戰部隊提供機動后勤保障，尤其是為兩棲打擊群、快速反應部隊和海外遠征部隊以及陸軍和空軍提供應急醫療支援，收治各類傷病員。醫療船在平時的維修保養費用很大，美國海軍每年要為其編列1400萬美元的預算，這種花費并非每個國家都能負擔得起的。

866大型醫療船對中國海軍深具意義。在戰時，該船可為作戰部隊傷病員提供海上早期治療和部分專科治療，或為艦隊提供醫療后勤支援。在平時，醫療船可以施展軟實力，提供醫療外交服務。在大型災難發生的時候，則可以實施人道主義救援，可謂一舉多得。2004年，東南亞發生海嘯，各國均對該區域提供各種人道援助，尤其美國更出動“仁慈”號大型醫療船為災民提供醫療服務。一直欲在該地區施展自身軟實力的中國，卻因沒有這樣的能力，只能眼睜睜看著美國扭轉了其在伊拉克戰爭以來，在亞洲地區的負面形象。“仁慈”號醫療船甚至在太平洋地區實施為期1年，名為2008太平洋伙伴的巡回醫療行動，為本地區的窮困地區提供各種醫療服務，漂亮地完成了一次軍事外交行動。美國這種一面倒地施展軟實力影響，為中國在亞太地區的睦鄰計劃多少會造成抵消效應。中國海軍正是看到了醫療船既可以硬也可以軟的特點，終于拍板決定建造大型醫療船艦。

近10余年來，中國不斷參與國際事務，包括派遣維和部隊以及對能源和資源豐富的非洲國家投資與幫助。這艘醫療船服役之后，將擴大中國海軍的活動范圍和行動方式，成為中國對外拓展國家影響力的新手段，把免費的醫療、教育，甚至經濟援助帶到友好國家。

邁向藍水的節奏

866艦的實際用途一直是外界猜測的焦點。日本《世界艦船》就曾指出，以中國目前的近海戰略來說，這艘大型醫療船的能力，已經超出中國海軍的需要。中國打造866艦是其強大的藍水海軍組成部分之一。不久前，中國海軍從廣州造船廠接收一艘14000噸級的“羅宵山”號（071艦）兩棲船塢登陸艦，被認為是模仿美國的“圣安東尼奧”級兩棲登陸艦。對奪島作戰來講，兩棲登陸艦和醫療船是必要的艦種，是對未來可能的臺海沖突所作準備。

大型醫療船和新型兩棲艦的服役，已成為透視中國軍事戰略演變的窗口。美國“全球安全網站”主任約翰·派克認為，866艦和071艦相繼服役，為中國應對南海有爭議區域危機提供了更多的軍事選擇。醫療船在登陸作戰、醫療護送中具有無法替代的重要作用，其任務是接收其他衛生船舶或艦艇護送來的傷員，重點收治不宜遠程后送的危重傷員，完成早期治療任務。中國醫療船將協助中國海軍在南海海域展開行動。派克認為這兩艘船的建造行動，是同屬于一個計劃的內容，是針對島嶼爭奪戰所進行的準備。因此，觀察家認定，這艘新型醫療船是中國海軍對臺島及南海諸島實施主權爭奪時的后勤支援力量。

相對以上的觀點，美國安全計劃的研究人員詹姆斯·布萊克則持樂觀態度。他認為，醫療船只是中國承擔大國責任的一種手段而已。盡管美、中都推出軟實力戰略以及能推進該戰略的新艦船，但兩國之間未必就是競爭關系。他指出，“中國人承認美國的經濟和軍事優勢，使我們在引導兩國關系朝向更大競爭還是協作方面處于主導地位”。美國正視中國“軟實力”的提升，不僅激發美國的憂患意識，更重要的是希望中國能夠承擔更多的大國責任。

（編輯/萬歷）